Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Очень часто корешковый синдром поясничного отдела развивается на фоне длительно протекающего остеохондроза. Предлагаем узнать информацию о том, что такое корешковый синдром поясничного отдела позвоночника и почему при его появлении необходимо как можно раньше начинать комплексное эффективное лечение.

    Начнем с небольшого экскурса в анатомию позвоночного столба и вегетативной нервной системы. Итак, позвоночник – это опорная конструкция, состоящая из полых внутри тел позвонков с остистыми отростками и разделяющими их межпозвоночными хрящевыми дисками. Внутри фиброзного кольца диска находится студенистое тело пульпозного ядра. Оно обеспечивает амортизацию при физических нагрузках и совершении разнообразных движений.

    Внутри позвоночника проходит спинной мозг – важней структурная часть вегетативной нервной системы, с помощью которой происходит регулирование функционирования всего человеческого тела. В каждом межпозвоночном промежутке отходят пары корешковых нервов от спинного мозга. Они по мере своего продвижения расщепляются на более мелкие и отвечают за иннервацию того или иного участка тела.

    Корешковый синдром – это сдавливание нервов, отходящих от спинного мозга на уровне позвоночника. Если появились симптомы корешкового синдрома поясничного отдела, лечение следует начинать незамедлительно, поскольку боль сигнализирует о том, что нарушена иннервация.

    Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться возможностью бесплатно посетить врача невролога в нашей клинике мануальной терапии. если вы проживаете в другом городе, то рекомендуем при появлении корешкового синдрома немедленно обратиться к невропатологу в городскую поликлинику. Самостоятельно лечить это состояние очень опасно. Последствия могут быть катастрофическими.

    Причины корешкового болевого синдрома поясничного отдела позвоночника

    Корешковый болевой синдром поясничного отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом дегенеративного разрушительного процесса. Причинами его появления могут стать следующие заболевания позвоночного столба:

    • остеохондроз и его осложнения;
    • радикулопатия на фоне дегенерации межпозвоночных дисков;
    • межпозвоночные протрузии и грыжи дисков;
    • унковертебральный деформирующий остеоартроз;
    • спондилоартроз и нестабильность положения тел позвонков;
    • смещение позвонков;
    • травмы спины в области поясницы с появлением трещин и оскольчатых переломов тел и остистых отростков позвонков.

    Провокационными факторами развития корешкового синдрома в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника могут стать:

    1. избыточная масса тела и ожирение;
    2. ведение малоподвижного образа жизни без регулярных достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
    3. сидячая работа;
    4. подъем тяжестей без предварительной подготовки;
    5. падения на спину и на пятки с большой высоты;
    6. острые инфекционные процессы;
    7. развитие опухолевых процессов, в том числе и в брюшной полости;
    8. слабость связочного и сухожильного аппарата спины;
    9. разрушение тазобедренных и коленных суставов нижних конечностей с неравномерным изменением их длины;
    10. симфизит во время беременности и родов;
    11. неправильная постановка стопы и искривление позвоночника в сопряжённых грудном и крестцовом отделах.

    Потенциальной причиной может стать нарушение правил организации рабочего и спального места. Во время ночного сна может происходить деформация поясничного отдела позвоночника. При неправильном положении за рабочим столом или при неграмотном выборе стула для работы происходит смещение тел позвонков в пояснице. Это вызывает развитие сильнейшего корешкового синдрома.

    Корешковый синдром крестцово-поясничного отдела позвоночника

    В большинстве случаев корешковый синдром крестцово-поясничного отдела позвоночника указывает на тотальное разрушение межпозвоночного диска L5-S1. На область его расположения приходится так называемый «центр тяжести» человеческого тела. Это означает, что при любой нагрузке, движении или даже при статическом сидении на этот межпозвоночный диск оказывается максимальное давление. Соответственно очень быстро происходит его первичное обезвоживание, разрушение и деформация. Снижение высоты диска L5-S1 всего на несколько миллиметров приводит к компрессии корешковых нервов. И это вызывает не только сильнейшую боль в области поясницы. У пациента формируется комплекс клинических признаков недостаточной иннервации нижних конечностей и внутренних органов брюшной полости и малого таза.

    Корешковый синдром крестцово-поясничного отдела может развиваться у лиц старше 25 лет. Именно в этом возрасте происходит окончательное сращивание тел позвонков крестца. Они утрачивают способность свободно двигаться. Это становится причиной быстрого разрушения межпозвоночного диска L5-S1.

    Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника

    Распознать типичные симптомы корешкового синдрома поясничного отдела достаточно просто даже без специального медицинского образования. Повреждение нерва сопровождается следующими клиническими проявлениями:

    • сильнейшая боль в области произошедшей катастрофы (сдавление корешкового нерва);
    • онемение в области поясницы;
    • ощущение, что ноги не слушаются и подгибаются сами собой;
    • снижение кожной чувствительности в нижних конечностях;
    • чрезмерное напряжение мышц в области поясницы;
    • тянущие боли по ходу ущемленного нерва, например по задней или боковой поверхности бедра и голени;
    • снижение неврологических рефлексов на стороне поражения.

    Для уточнения диагноза может быть достаточно осмотра специалиста (невролога). Но в большинстве случаев все-таки для постановки правильного диагноза рекомендуется пройти ряд специальных обследований.

    Так, если появились симптомы корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника, то в первую очередь следует сделать рентгенографический снимок. Он покажет, если или нет дистрофическое дегенеративное разрушение межпозвоночного диска или необходимо искать причину боли в другом месте. При затруднении в постановке точного диагноза врач может порекомендовать пациенту пройти МРТ обследование.

    Как лечить корешковый синдром поясничного отдела 

    Перед тем, как лечить корешковый синдром поясничного отдела, нужно выявить то заболевание, которое спровоцировало появление подобных симптомов. Изолированно лечить корешковый синдром невозможно, поскольку он будет возвращаться снова и снова до тех пор, пока не будет устранено основное заболевание. Поэтому огромное внимание уделяется вопросам проведения диагностики.

    Затем, после постановки диагноза пациенту предстоит сделать нелегкий выбор методов терапии. В настоящее время официальная медицина при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата предлагает на начальных стадиях выжидательную тактику с применением обезболивающих средств. И только после тотального разрушения сустава или межпозвоночного диска пациенту предлагается хирургическая операция.

    Применение большинства нестероидных противовоспалительных препаратов приводит к тому, что хрящевая и костная ткань начинают разрушаться в ускоренном темпе. Поэтому пациент самостоятельно приближает момент необходимости хирургического вмешательства.

    Используемые в последнее время повсеместно хондропротекторы обладают реальным лечебным воздействием. Но они практически не попадают в очаги патологических изменений. Важно понимать, что единственный способ транспортировать хондропротекторы в поврежденные участки позвоночника, это с током крови и методом диффузного обмена. Но парадокс заключается в том, что именно нарушение микроциркуляции крови и диффузного обмена между мышцами и хрящевой тканью является причиной разрушения позвоночного столба.

    Для того, чтобы хондропротекторы подействовали, нужно восстановить диффузный обмен и питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Но если это сделать, то и хондропротекторы не потребуются – здоровье позвоночного столба будет восстановлено естественным образом. А сделать это можно в настоящее время только с помощью методов мануальной терапии.

    Лечение корешкового синдрома поясничного и пояснично-крестцового отдела

    Использование методик мануальной терапии в лечении корешкового синдрома поясничного отдела позволяет практически сразу же снять острый болевой синдром и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей за счет скрытых резервов организма. В первую очередь для лечения корешкового синдрома крестцово-поясничного отдела применяется процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. Для этого используется специальное оборудование. Перед проведением процедуры пациенты проводится подготовительный массаж. его цель – расслабить напряженные мышечные, сухожильные и связочные ткани. После проведения тракционного вытяжения позвоночника также проводится сеансы остеопатии, в ходе которого специалистом ставится «мышечный замок», удерживающий тела соседних позвонков на физиологическом расстоянии друг от друга.

    Для полного купирования корешкового синдрома достаточно 2-3 процедур тракционного вытяжение позвоночного столба. Но на этом лечение корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника не заканчивается. Необходимо провести комплексный курс терапии того заболевания, которое спровоцировало его появление.

    Для этого назначается массаж и остеопатия, кинезиотерапия и лечебная гимнастика, лазерное воздействие и многие другие способы воздействия. если вы хотите узнать больше о способах лечения корешкового синдрома в вашем индивидуальном случае, то запишитесь на первичный бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. В ходе консультации врач поставит диагноз и расскажет обо всех возможностях и перспективах лечения.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (5) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40