Невралгия затылочного нерва

Разнообразные по частоте и интенсивности головные боли, локализующиеся в затылочной и височной областях, могут быть спровоцированы поражением определённых пар корешковых нервов. Чаще всего в шейном отделе позвоночника компрессии подвергаются вторая и третья пары корешковых нервов. Это состояние провоцирует развитие невралгии затылочного нерва (большого или малого) сопровождающееся мучительными приступами жгучей и простреливающей боли.

Симптомы невралгии затылочного нерва и лечение во многом зависят от формы патологии. Она подразделяется на первичную и вторичную невралгии. В первом случае этиология и причины заболевания остаются неизвестными, а приступы воспаления нервного волокна купируются с помощью кортикостероидов. При вторичной форме невралгии затылочного нерва в комплексной терапии решающим фактором является установление точной причины и её купирование. Так, если этому заболеванию способствует унковертебральные артроз или нестабильность положения тел шейных позвонков, то лечит в первую очередь следует именно эти состояния.

В этой статье даны основные сведения о причинах и симптомах невралгии затылочного нерва. Также тут можно почерпнуть сведения о возможностях лечения этого заболевания с помощью методов мануальной терапии. Если у вас присутствует постоянная боль в области верхнего отдела шеи и затылка, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию опытного невролога. У нас ведет прием кандидат медицинских наук. Он проводит осмотр, ставит предварительные диагноз и дает рекомендации по проведению лечения болезни.

Причины невралгии большого и малого затылочного нерва

Чаще встречается невралгия большого затылочного нерва, который формируется из аксонов, отходящих от второй пары корешковых нервов. Малый затылочный нерв (подзатылочный) формируется из аксонов, отходящих от третьей и четвертой пары корешковых нервов. невралгия малого затылочного нерва встречается реже и характеризуется легким течением.

Причины развития невралгии затылочного нерва могут включать в себя действие следующих патогенных факторов:

• травмы области шеи и затылочной области (удары, резкие повороты, запрокидывание головы при торможении во время движения в транспорте);
• остеохондроз шейного отдела позвоночного столба и сопутствующие ему осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи;
• унковертебральный артроз и деформирующий спондилоартроз;
• болезнь Бехтерева и подагра;
• нестабильность положения тел позвонков в шейном отделе позвоночника (спондилолистез);
• рубцовые изменения в связочном, сухожильном и мышечном аппарате шеи, провоцирующие нарушение прохождения неровного волокна;
• воспаление мышц шеи;
• развитие опухолевых процессов;
• деформация позвоночного столба в виде нарушения осанки или его искривления;
• неправильно организованное рабочее и спальное место;
• ношение тяжестей в одной руке;
• длительное статическое напряжение мышц шеи;
• инфекционные заболевания паутинной и дуральной оболочек спинного и головного мозга.

заболевание может быть спровоцировано действием стрессовых факторов, переохлаждением организма, дефицитом витаминов группы В, ношением одежды с тесными воротниками и т.д.

Причины невралгии затылочного нерва должны быть установлены до начала проведения терапии. Без их устранения вылечить патологию полностью не удастся.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Клиническая картина отличается спонтанностью возникновения первичных признаков. В первые трое суток от появления первых признаков симптомы невралгии затылочного нерва только нарастают. В некоторых случая возможно отсутствие подвижности в шейном отделе позвоночника. Любые движения головой вызывают усиление боли.

К основным симптомам невралгии затылочного нерва относятся следящие клинические проявления патологии:

• мучительная болезненность кожных покровов в области затылка, теменной кости и височной области;
• пульсация в области висков и по боковым поверхностям верхней челюсти;
• головные боли, головокружение, снижение умственной работоспособности;
• ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника;
• боль может распространяться на глазницы, ухо;
• снижение остроты зрения и слуха не наблюдается.

При пальпации определяется очаг основной болезненности. Как правило, поражается только одна ветвь затылочного нерва. Поэтому клинические симптомы могут локализоваться либо с правой, либо с левой стороны.

Гиперестезия кожных покровов волосистой части головы может приводить к тому, что пациент не может расчёсывать волосы и носить головной убор. Любая попытка прикоснуться к волосам вызывает резкий приступ мучительной простреливающей боли.  Аналогичным образом приступы могут быть спровоцированы чиханием, кашлем, воздействием яркого света на роговицу глаза.

Заболевание носит затяжной хронический характер с постоянно рецидивирующим течением. На фоне общего благополучия серия приступов боли может возникать внезапно. Этому может способствовать длительная работа за компьютером, физическая нагрузка или простудное заболевание. По мере развития невралгии затылочного нерва может провоцироваться светобоязнь, снижение умственной работоспособности, повышение уровня артериального давления.

Длительное поражение малого и большого затылочного нерва приводит к их атрофии. В этом случае кожная чувствительность волосистой части головы резко снижается. Также возникает нарушение тонуса сосудистой стенки и вслед за этим развивается венозная и артериальная дисфункция.

Перед тем, как лечить невралгию затылочного нерва

Идиопатическое поражение нервного волокна (не имеющее видимых причин) встречается крайне редко. В том случае, если причину установить не удалось, применяется общая схема терапии данной болезни.

Во всех остальных случаях перед тем, как лечить невралгию затылочного нерва, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику. Врач проводит первичный осмотр и с помощью специальных функциональных тестов определяет, что послужило причиной поражения нервного волокна. Затем назначается рентгенографический снимок, МРТ и КТ. В сложных случаях может применяться дуплексное сканирование кровеносных сосудов, энцефалография, доплеровское сканирование, УЗИ.

После выявления потенциальной причины лечение направляется на её устранение. Только таким образом можно добиться длительной ремиссии и постепенно регресса заболевания.

Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами

Для лечения невралгии затылочного нерва медикаментами применяются в основном группы нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероиды. Второй вид фармакологических средств назначается в основном для купирования острых приступов невралгии в тех случаях, когда причину их возникновения установить не удается. Лечение кортикостероидами имеет ряд противопоказаний и негативные побочные эффекты.

Также для медикаментозного лечения невралгии затылочного нерва используются комплексные витаминные препараты на основе тиамина бромида, пиридоксина гидрохлорида, никотиновой кислоты и т.д. Они способствуют восстановлению структуры повреждённого нервного волокна.

Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами не дает выраженного положительного эффекта. Поэтому оно дополняется физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой и иглоукалыванием. На самом деле можно успешно лечить это заболевание только методами мануальной терапии без применения фармакологических препаратов.

Лечение невралгии затылочного нерва массажем и другими методами

Лечебный массаж при невралгии затылочного нерва является средством, способным быстро и надолго купировать приступ развивающейся мучительной боли. С помощью воздействия на мышечные структуры массажист усиливает местное кровообращение ми и ускоряет процесс регенерации тканей.

Помимо массажа для лечения невралгии затылочного нерва используются и другие методы мануальной терапии:

1. тракционное вытяжение позвоночника – позволяет быстро и безопасно устранить компрессию корешкового нерва, за счет чего сразу же снимает болевой синдром;
2. остеопатия позволяет улучшить отток крови и лимфатической жидкости, запустить процесс восстановления поврежденных тканей нерва;
3. лечебная гимнастика и кинезиотерапия способствуют укреплению мышц шеи и затылка, что препятствует развитию рецидивирующих приступов боли;
4. рефлексотерапия (иглоукалывание) запускает процесс полного восстановления физиологического состояния нервного волокна.

Курс лечения невралгии затылочного нерва всегда разрабатывается индивидуально. Основной упор в терапии делается на лечение того заболевания, которое провоцирует поражение затылочного нерва.

Если у вас присутствуют характерные для этого заболевания симптомы, мы рекомендуем вам без промедления обратиться на прием к неврологу. В нашей клинике мануальной терапии вы можете получить консультацию этого специалиста совершенно бесплатно. Невролог проведет осмотр, назначит лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас.