Невропатия лучевого нерва левой и правой руки

Невропатия лучевого нерва является хроническим патологическим процессом, в результате которого возникает постепенная атрофия волокна. Человек утрачивает способность выполнять верхней конечностью привычные действия. В тяжелых случаях кисть полностью обездвиживается ею становится невозможно совершать вообще никакие движения.

В большинстве случаев невропатия лучевого нерва руки является вторичным состоянием. В его основе лежит любое дегенеративное, воспалительное, травматическое или эндокринное заболевание, которое влечет за собой нарушение кровоснабжения отдельных участков нервного волокна. В числе наиболее вероятных причины можно назвать компрессию (сдавливание). напрмиер, при использовании костылей часто происходит травмирование лучевого нерва подмышечной впадине. Так же эта болезнь может развиваться при увеличении лимфатических регионарных узлов. Они при воспалении сдавливают окружающие мягкие ткани, в том числе и лучевой нерв.

Чаще диагностируется невропатия правого лучевого нерва – это связано с тем, что у многих людей именно эта рука является «рабочей» и на неё приходится основная масса физической нагрузки при выполнении профессиональных обязанностей. Невропатия левого лучевого нерва может возникать при метаболических изменениях, эндокринных нарушениях, после травмы, использования костылей, в результате развития запястного туннельного синдрома и т.д. Данная локализация не является исключением, но встречается не так часто, как на правой руке.

В этой статье предлагаем узнать информацию про основные виды невропатии лучевого нерва и причины её появления у вполне здоровых и молодых людей. также расскажем про первые признаки неблагополучия и клинические симптомы. Будет представлена информация о возможностях и перспективах лечения с помощью методов мануальной терапии.

Причины невропатии лучевого нерва

Поиск потенциальной причины развития невропатии лучевого нерва – это основа для будущего успешного лечения. Без устранения причины никакого положительного, а самое главное, продолжительного результата получиться не удаться. Да, будет временное облегчение симптомов, частичное восстановление функций кисти и конечности в целом. Но спустя некоторое время все вернется вновь с удвоенной силой.

Поэтому стоит исключать для начала следующие потенциальные причины возникновения невропатии лучевого нерва:

• неправильно организованное рабочее и спальное место – при этом возникает компрессия верхних конечностей в зоне прохождения лучевого нерва;
• нарушение правил наложения кровоостанавливающего жгута;
• нарушение правил постановки внутрикожных и подкожных инъекций в область плеча и предплечья;
• неправильное положение верхних конечностей во время ходьбы, бега, осуществления профессиональных обязанностей;
• использование костылей для ходьбы;
• тесная одежда, которая оказывает давление на подмышечные впадины, области локтей и запястных суставов.

Эти причины зачастую вызывают деформацию мягких тканей, окружающих нервное волокно на всем пути его прохождения от корешкового нерва и до кончиков пальцев. Поэтому исключайте действие негативных факторов.

Еще среди причин развития невропатии лучевого нерва можно выделить целую группу воспалительных, метаболических, дегенеративных и травматических заболеваний:

• разрушение суставной поверхности плечевого сустава, приводящее к развитию привычных вывихов;
• плече-лопаточный периартериит;
• деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
•  деформирующий остеоартроз локтевого сустава;
•  перелом, вывих, растяжение связочного и сухожильного аппарата верхней конечности;
• эпикондилит и эпикондилоз;
• бурсит, тендовагинит, миозит;
• туннельные синдромы локтя и запястья.

Помимо этого, невропатия может быть спровоцирована метаболическими процессами, связанными с токсическим действием ядов на организм человека, нарушением кровоснабжения верхних конечностей на фоне сахарного диабета, хронической сердечно-сосудистой недостаточности. У мужчин это заболевание бывает тесным образом связано с хроническим алкоголизмом и курением. У женщин невропатия лучевого нерва может быть спровоцирована периодом беременности, сложными родами, избыточной массой тела и резким увеличением объёма грудных желез при лактации. Примерно половина случаев лактационного мастита бывает осложнения невропатией лучевого нерва за счет сдавливания его воспалёнными и увеличенными лимфатическими узлами.

Если продолжать говорить о воспалительной этиологии развития заболевания, то стоит отметить пневмонию, острый бронхит, плеврит. Эти патологии дыхательной системы всегда приводят к существенному увеличению лимфатических узлов в подмышечной области, где проходит лучевой нерв. Инфекционная природа может быть спровоцирована сыпным тифом, малярией, заражением золотистым стафилококком и стрептококком.

Компрессионная, ишемическая и посттравматическая невропатия лучевого нерва

А теперь рассмотрим самые распространение виды заболевания нервного волокна в зависимости от причины его поражения. Всего существует шесть форм этой патологии:

1. травматическая, спровоцированная вывихом, переломом, трещиной, гематомой, растяжением связок и мышц;
2. воспалительная, связанная с отечностью мягких тканей;
3. ишемическая или атрофическая, вызванная нарушением кровоснабжения нервного волокна;
4. метаболическая;
5. токсическая;
6. опухолевая (чаще вызывают фибромы и липомы, растущие в области прохождения лучевого нерва);
7. компрессионная, связанная с воздействием внешних факторов негативного влияния.

Компрессионная невропатия лучевого нерва также может быть связана с воздействием внутренних факторов, таких как отечность тканей, гематома, растущая опухоль, воспалённые лимфатические узлы, аневризма крупного кровеносного сосуда. Компрессионно-ишемическая невропатия лучевого нерва – это сложная сочетанная форма заболевания, при которой сдавливаются не только нервные волокна, но и окружающие их кровеносные сосуды. В результате этого возникает ситуация, при которой нарушается процесс трофики нервного волокна. Может возникать атрофия и инфаркт.

Ишемическая невропатия лучевого нерва может быть следствием сахарного диабета, сердечно-сосудистой недостаточности, травматического повреждения крупных кровеносных сосудов и т.д. Любая посттравматическая невропатия лучевого нерва может привести к развитию массированной атрофии нервного волокна, что повлечет за собой проблемы с двигательной активностью и снижением кожной чувствительности.

Симптомы невропатии лучевого нерва

Основные клинические симптомы невропатии лучевого нерва заключаются в болезненности, которая обычно начинается с большого пальца руки и распространяется до того места, в котором произошло нарушение целостности или проходимости нервного волокна. Второй характерный признак – онемение и ощущение ползания мурашек. Парестезии очень быстро проходят. Им на смену приходит постоянное ощущение покалывания, связанное с нарушением процесса иннервации мелких кровеносных сосудов. Они утрачивают свой привычный тонус мышечной сосудистой стенки. Поэтому происходят негативные трофические изменения в толще мягких тканей.

Можно обратить внимание на следующие первичные признаки неблагополучия:

• периодические ощущения онемения в области большого и указательного пальца кисти;
• ощущение мышечной слабости в области предплечья при попытке согнуть руку в локте;
• ползание мурашек;
• снижение кожной чувствительности;
• слабость хватательного движения между большим, указательным и средним пальцами.

При длительном течении заболевания наблюдается атрофия мышц и полное отсутствие двигательных рефлексов. Кисть в буквальном смысле этого слова «повисает». Совершать движения ей пациент уже не сможет. необходима длительная терапия для восстановления нервного волокна.

Лечение невропатии лучевого нерва руки

Начинать лечение невропатии лучевого нерва можно только после консультации с неврологом. Это доктор уже в ходе первичного осмотра сможет поставить правильный диагноз. В случае необходимости проведения дифференциальной диагностики будет назначено специальное дополнительное обследование.

Вы можете записаться на первичный бесплатный прием к врачу неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первой консультации врач поставит диагноз, расскажет обо всех перспективах и возможностях проведения лечения.

Мы начинаем лечение невропатии лучевого нерва руки всегда с поиска и устранения причины её развития. Для этого доктор собирает тщательно анамнез и историю развития болезни. затем даются индивидуальные рекомендации, при выполнении которых пациент самостоятельно может устранить вероятную причину развития болезни.

Затем разрабатывается индивидуальный курс терапии. Он всегда направлен на регенерацию нарушенной структуры лучевого нерва и восстановление его нормальной проводимости. Обычно используются следующие методы мануальной терапии:

• остеопатия, позволяющая восстановить нормальное кровоснабжение и иннервацию тканей;
• массаж, улучшающий процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в мягких тканях верхней конечности;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика для восстановления всех функций руки;
• рефлексотерапия – для запуска процесса самостоятельного восстановления поврежденных тканей.

При необходимости могут назначаться и другие виды физиотерапии. Но описанные выше являются основными.