Ноющая боль в коленях

Любая ноющая боль в колене — это клинический симптом происходящих патологических изменений. Это признак, указывающий на то, что развивается то или иное заболевание. В зависимости от сопутствующих проявлений это может быть артрит, артроз, бурсит, тендинит, и ряд других патологий. В этой статье рассказано про причины и лечение ноющей боли в коленях, клинические признаки, на которые стоит обратить внимание при проведении первичной диагностики.

Ноющие боли в ногах в области колена могут появляться в разное время суток при разных обстоятельствах. Если неприятные ощущения появляются в покое, то можно предположить, что у человека развивается острая воспалительная реакция. При появлении неприятных ощущений во время физической нагрузки стоит в первую очередь исключать дегенеративные дистрофические процессы в мягких тканях сустава. В пожилом возрасте данный признак может указывать на развитие остеопороза или остеомаляции.

Для понимания патологических процессов, которые могут протекать в области колена, стоит ознакомиться с анемическим строением этой части опорно-двигательного аппарата. Коленный сустав сложны, он состоит из трех костей: большеберцовой, бедренной и надколенника.

Помимо костных структур в составе сочленения находятся:

• латеральный и медиальный мениски – они разделяют между собой мыщелки бедренной и большеберцовой костей, обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки во время совершения движений;
• суставные сумки – бурсы, они обеспечивают защиту отдельных структурных частей колена;
• задняя и передняя крестообразная связка – фиксирует положение большеберцовой и бедренной кости, не позволяет им сдвигаться;
• боковые связки, обеспечивают дополнительную фиксацию сустава;
• собственный связочный аппарат надколенника.

Мыщелки большеберцовой и бедренной костей вместе с менисками находятся внутри суставной капсулы. В полости также находится синовиальная жидкость. Она питает хрящевые синовиальные оболочки, которыми покрыты головки костей. При сжатии они отдают синовиальную жидкость, при расправлении впитывают обратно. Таким образом осуществляется распределение амортизационной нагрузки.

Ноющая боль в области колена может возникать при поражении любой структурной части этого сложного по строению сустава. Примерно в 15 % случаев боль бывает отраженной – она иррадиирует от разрушающегося тазобедренного сустава. Еще в 20 % случаев болезненность спровоцирована поражением нервного волокна. Это может быть остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, плексит, синдром грушевидной мышцы или защемление седалищного нерва в месте его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви. Далее рассмотрим более детально все потенциальные причины болевого синдрома и способы лечения тех заболеваний, которые вызывают неприятные ощущения.

Обратите внимание! Подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата прекрасно поддаётся консервативным методам лечения только на ранних стадиях. При многих из них в запущенном состоянии требуется хирургическая операция, которая не гарантирует положительного результата. Поэтому, если у вас или ваших близких присутствуют характерные симптомы неблагополучия в коленном суставе, обращайтесь на прием к доктору современно.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Прямо сейчас позвоните по указанному на странице номеру телефона или заполните форму записи, расположенную ниже этой статьи.

Причины ноющей боли в колене

Потенциальные причины, по которым возникает ноющая боль в колене, можно разделить на несколько больших групп:

1. травматическое воздействие, в результате которого нарушается целостность костной, хрящевой, связочной, сухожильной и мышечной ткани;
2. воспалительные процессы септического и асептического (стерильного) генеза;
3. дегенеративные дистрофические процессы, протекающие на фоне гормональных и сосудистых патологий, приводящих к нарушению трофики суставных тканей;
4. врождённые недостатки развития тканей;
5. возрастные изменения.

Существует группа факторов риска, которые в значительной степени увеличивают риск развития патологий в тканях коленного сустава. К ним можно отнести:

• избыточную массу тела – она создает повышенную физическую и амортизационную нагрузку на суставные поверхности, провоцирует склеротические процессы и разрушение тканей;
• неправильную постановку стопы в виде плоскостопия или косолапости – происходит смещение головки большеберцовой кости, тем самым нарушается правильная геометрия сустава, растягивается суставная капсула, травмируются мениски;
• эндокринные патологи, например, сахарный диабет, приводящий к диабетической ангиопатии;
• сосудистые патологии, такие как атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и т.д.;
• ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышцы нижних конечностей не оказывается достаточная физическая нагрузка и они утрачивают свой тонус и способность обеспечивать диффузное питание хрящевой суставной ткани;
• неправильный выбор обувь для активных занятий спортом и повседневной носки;
• тяжелый физический труд, связанный с переносим тяжестей, длительным нахождением на ногах;
• переохлаждение и перегревание;
• курение и употребление алкогольных напитков.

Все эти факторы риска нужно исключать из своей жизни. Данная профилактическая мера позволит сохранить здоровье суставов нижних конечностей.

Разберем более детально все группы потенциальных причин появления ноющей бои в коленях. Начнем с травмы. Чаще всего эта причина прослеживается у молодых и активных и у пожилых пациентов. В первой группе преобладают травмы производственные и спортивные. У пожилых людей чаще всего наблюдается перелом костей на фоне остеомаляции и остеопороза при гормональных нарушениях. У них преобладают бытовые травмы.

Наиболее вероятные травматические поражения, при которых появляется ноющая боль в области колена:

• растяжение связочного и сухожильного аппарата;
• разрыв передней или задней крестообразной связки;
• гемартроз – скопление крови в суставной капсуле после её небольшого растяжения;
• вывих и сопутствующее растяжение суставной капсулы;
• перелом большеберцовой, малоберцовой, бедренной кости или отрыв надколенника;
• разрыв суставной сумки или мениска.

Все эти поражения требуют консультации травматолога. Поэтому, если боль появилась после травмирующего воздействия, немедленно посетите травматолога.

Воспаление в коленном суставе может быть спровоцировано проникновением инфекции гематогенным, лимфогенным или прямым путем. Чаще всего прямым путем инфекция заносится при проведении диагностической пункции или во время постановки внутрисуставной инъекции. В группу риска входят лица, которые страдают от хронических воспалительных заболеваний, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, колит, тонзиллит.

В отдельную группу стоит выделить ревматические воспалительные процессы. К ним относится псориатический, ревматический артрит, системная красная волчанка, склеродермия, подагра, суставная форма болезни Бехтерева.

Дегенеративные дистрофические процессы – это разрушение тканей на фоне нарушения их трофики. Часто они возникают в пожилом возрасте при угасании некоторых функцией организма. Но в последнее время дегенерация хрящевой ткани стремительно молодеет. Первичные случаи развитие остеоартроза коленного сустава выявляются у пациентов в возрасте 25 – 30 лет. Поэтому обязательно исключайте данную патологию с помощью рентгенографического снимка.

Ноющая боль в колене в состоянии покоя и ночью

Возникающая ноющая боль в колене в покое – это крайне неблагоприятный клинический признак. Он говорит о том, что в суставной полости развивается серьезная воспалительная реакция. Задача врача выяснить – что вызывает ноющую боль в колене в состоянии покоя, и устранить по возможности данные факторы негативного влияния.

Чаще всего ноющая боль в коленях по ночам указывает на ревматические процессы. Это проявление ревматизма или системной красной волчанки, суставной формы болезни Бехтерева. При осмотре видна припухлость вокруг колена, кожные покровы гиперемированы, горячие и сухие на ощупь. Подвижность сустава может быть ограничена.

Такими же клиническими признаками проявляются бурсит и поражение менисков. Чтобы узнать, почему возникает ноющая боль в колене в покое ночью, необходимо посетить врача ортопеда. Он проведет осмотр и назначит ряд обследований. В частности с помощью рентгенографического снимка доктор сможет исключить вероятность разрушения костной ткани большеберцовой и бедренной кости. Также по снимку можно оценить состояние суставной щели. Если она сужена или неравномерно расширена, то высока вероятность развития патологии менисков.

Проводится внутрисуставная пункция с диагностической целью. По анализу полученной синовиальной жидкости можно исключить гнойное, асептическое воспаление, наличие крови в суставной капсуле.

Тянущая ноющая боль в колене может быть связана с поражением связок и сухожилий. Для диагностики данной патологии потребуется МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать текущее состояние связочного сухожильного аппарата и установить, что вызывает постоянную ноющую боль в колене.

Ноющая боль в колене при сгибании и ходьбе

Сильная ноющая боль в колене мешает свободно передвигаться, провоцирует хромоту и желание воспользвоаться посторонней помощью. Подобное состояние сильно ограничивает физические возможности человека. Поэтому следует как можно быстрее обращаться к врачу, поскольку симптом может указывать на серьезную патологию в области коленного сустава.

В молодом возрасте ноющая боль в колене при ходьбе – это в большинстве случаев клинический признак рубцовой деформации связочного аппарата. Даже при небольшой травме возникает микроскопический разрыв связки или сухожилия. В результате этого образуется рубец, который сдавливает нервные окончания, что и вызывает боль.

Если ноющая боль в колене при сгибании сопровождается хрустом, скрипом, щелчками, то возможно развитие «суставной мыши». Это патология, при которой часть мениска травматическим путем отделяется и попадает в суставную щель. Она периодически создает условия, при которых колено заклинивает в том или ином положении. Лечение возможно только оперативным путем.

Щелчками и хрустом может проявляться тендовагинит, тендиноз, рубцовая деформация и остеоартроз. У пожилых людей резкая ноющая боль в колене – это практически всегда остеоартроз с образованием грубых костных наростов на суставных поверхностях большеберцовой и бедренной костей. К сожалению в этом случае также сможет помочь только хирургическая операция по эндопротезированию коленного сустава.

Чем лечить ноющую боль в колене

Прежде чем лечить ноющую боль в колене, нужно узнать – какое заболевание вызывает подобный клинический симптом. Для проведения диагностики запишитесь на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. В ходе обследования врач поставит точный диагноз и расскажет о том, как и чем можно эффективно лечить выявленную болезнь.

У нас лечение ноющей боли в коленях направлено на устранение всех патологических изменений. Для этого мы применяем массаж, остеопатию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, лазерное воздействие и многое другое.

Курс лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от выявленного заболевания и общего состояния пациента. Если вас беспокоит тупая ноющая боль в колене, вы можете прямо сейчас заполнить форму записи к доктору. С вами свяжется администратор клиники и согласует удобное для визита время. В ходе приема доктор проведёт осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения.