Ушиб лучезапястного сустава

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    К нам часто обращаются пациенты с жалобами на невыносимые боли в области предплечья и кисти, снижения возможности совершать те или иные движения пальцами или рукой в целом. По итогу проведенного осмотра выясняется, что у них развивается серьезная дистрофия нервного и мышечного волокна. А из сведений собранного анамнеза выясняется, что в недалеком прошлом у них был ушиб лучезапястного сустава, на которые не обратили особого внимания.
    И совершенно напрасно. Именно эта травма является очень частой причиной развития туннельных синдромов, нефропатии, мышечной дистрофии, снижения тонуса кровеносных сосудов и т.д. Очень важно при ушибе правого или левого лучезапястного сустава своевременно обратиться к врачу травматологу, чтобы он исключил вероятность перелома луча в типичном месте. А затем сразу же нужно обратиться на прием к мануальному терапевту для прохождения полноценного курса реабилитации и лечения.

    В Москве вы можете бесплатно посетить этого специалиста в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить доктора. Вам будет поставлен точный диагноз и назначено реабилитационное лечение по индивидуально разработанному курсу.

    Ушиб левого лучезапястного сустава встречается реже. Гораздо чаще люди травмируют правую верхнюю конечность. Это в большей степени относится к правшам. Левши соответственно имеют выше риск повреждения тканей левой верхней конечности. 
    Причинами могут быть падения, удары, скручивания, компрессионные сдавливания, резкие движения и т.д. Как правило ушиб отличается тем, что нет нарушения целостности костной ткани и эпидермиса. Хотя спустя некоторое время на коже в месте травматического воздействия могут возникнуть кровоподтеки, гиперемия и синяки. Но это в большей степени проявление внутренних поражений.
    Происходит микроскопическое нарушение целостности миоцитов, связочного волокна. Наблюдается капиллярное кровотечение. Оно может образовывать довольно объемные скопления крови - гематомы. Они оказывают давление на окружающие их мягкие ткани. Это провоцирует выраженный болевой синдром.
    Спустя 2-3 часа капиллярное кровотечение прекращается. Начинается процесс постепенно регенерации. Кровь в гематоме начинает распадаться на форменные элементы. Оседает белок фибрин. Он может стать основой для образования в будущем рубцов и тяжей, деформации того волокна, которое было травмировано в результате ушиба лучезапястного сустава. 
    На этом этапе вновь появляется боль, но она провоцируется эффектом воспалительной реакции и нарастающего инфильтративного отека мягких тканей. Опять оказывается компрессионное давление на нервные окончания. Виды оказываемой помощи в эти два периода травмы разные. В первые два часа рекомендуется прикладывать холод, чтобы уменьшить капиллярное кровотечение. В последующие 3-е суток рекомендуется прикладывать тепло и согревающие компрессы для того, чтобы ускорить процесс рассасывания возникшей гематомы.
    В первое 72 часа необходимо ограничивать подвижность пораженной верхней конечности. Но спустя 3-4 дня необходимо начинать проводить активную реабилитацию с целью полного восстановления физиологической структуры тканей. как уже говорилось выше, высок риск развития рубцовой деформации. Между тем, в области лучезапястного сустава проходят крупные нервы, отходящие от плечевого нервного сплетения. При рубцовой деформации тканей в будущем на них оказывается компрессионное постоянное воздействие. Это провоцирует развитие невралгии, невропатии и плегии верхней конечности. Снижается мышечная сила, уменьшается объем мышечной массы, человек может потерять свою трудоспособность в результате простого ушиба лучезапястного сустава. Поэтому не оставляйте подобные травмы без должного внимания. Обязательно проходите полноценный курс реабилитации.

    В Москве пройти комплексную реабилитацию после любой травмы можно в нашей клинике мануальной терапии. Заполните форму записи к врачу, укажите свой номер телефона. С вами свяжется администратор и согласует время, в которое вам будет удобно посетить доктора для первичной бесплатной консультации.

    Чем опасен ушиб мягких тканей лучезапястного сустава

    Предлагаем узнать о том, чем может быть опасен ушиб мягких тканей лучезапястного сустава и почему нужно обязательно проводить полноценное лечение и реабилитацию.
    Выше уже упоминалось о том, что в области лучезапястного сустава проходят крупные нервы, исходящие из плечевого нервного сплетения, расположенного в подмышечной впадине. Таким образом, при сдавливании срединного, локтевого или лучевого нерва в области лучезапястного сустава, высока вероятность нарушения иннервации тканей всей верхней конечности. 
    Поэтому при разрастании рубцовой ткани после неправильно перелеченного ушиба лучезапястного сустава могут развиваться следюущие виды патологий:

    • невралгия - постоянные боли по ходу того нерва, который подвергается компрессии в месте бывшей травмы;
    • невропатия - снижение способности передачи нервного импульса от структур головного мозга к клеткам тканей и обратно;
    • нарушение тонуса кровеносных сосудов и как следствием, снижение интенсивности процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
    • миопатия - снижение работоспособности и уменьшение массы мышечного волокна;
    • туннельные синдромы вплоть до полной атрофии крупного нерва;
    • паралич, парез или плегия верхней конечности.

    Большинство этих патологических изменений поддается успешно консервативному лечению только на ранних стадиях. Поэтому необходимо обязательно проводить комплексную реабилитацию и обратиться своевременно к врачу при появлении первых же признаков неблагополучия со здоровьем.

    Когда нужно обязательно обратиться к врачу

    Ушиб лучезапястного сустава кисти - это серьезная травма. И сразу же после неё необходимо обратиться к врачу травматологу. Дело в том, что очень часто похожими симптомами проявляется перелом лучевой кости в типичном месте. Исключить это нарушение целостности костной ткани можно только при помощи рентгенографического или КТ снимка. Поэтому обращение к травматологу обязательно.
    Специалист проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит восстановительное лечение. Спустя 4-5 дней можно начинать проводить реабилитацию, В случае перелома луча в типичном месте конечность иммобилизируют с помощью гипсовой повязки на несколько недель. Реабилитация начинается после того, как снят гипс.
    Если у вас был ушиб лучезапястного сустава, то к врачу необходимо экстренно обратиться в том случае, если появились следующие клинические симптомы:

    • боль в области пальцев кисти, предплечья, плеча и плечевого сустава (может быть тупой, острой, кинжальной, режущей, простреливающей и т.д.);
    • снижение мышечной силы, невозможно выполнить то или иное действие, которое было доступно ранее;
    • припухлость лучезапястного сустава, покраснение кожных покровов над ним;
    • парестезии, например, ощущение ползающих мурашек;
    • временные или постоянные парезы и параличи;
    • уменьшение объема верхней конечности на стороне поражения;
    • бледность кожных покровов и субъективное ощущение холода.

    Обратиться на прием можно к неврологу илим ануальному терапевта. Врач проведет полноценный осмотр и сделает ряд функциональных диагностических тестов. Затем он поставит предварительный диагноз и порекомендует ряд специальных обследований. По их результатам будет установлен окончаельный диагноз и разработан индивидуальный курс лечения и реабилитации.
    Исследования начинаются с проведения рентгенографического снимка лучезапястного сустава. Затем назначается электромиография и электронейрография для оценки работоспособности мышечного и нервного волокна. УЗДГ покажет состояние кровеносных сосудов. Общий клинический и биохимический анализ крови позволит исключить вероятность воспаления, атеросклероза, подагры, аутоиммунных процессов и т.д. Иногда целесообразно проводить МРТ обследование.

    Лечение ушиба лучезапястного сустава

    Если у вас ушиб лучезапястного сустава, то лечение начинать следует у травматолога. Сразу же после травмирующего воздействия нужно оказать первую помощь. Это накладывание тугой фиксирующей повязки на сустав и прикладывание холода (снег, лед, бутылка с холодной водой и т.д.). Таким образом можно зафиксировать кости и не допустить смещения отломков, если у человека перелом, и снизить риск капиллярного внутреннего кровотечения.
    После рентгенографического снимка травматолог исключает перелом и назначат полный физический покой, давящую повязку и применение нестероидных противовоспалительных препаратов с обезболивающей целью. Срок такого лечения - 3-4 дня. После 4 дней необходимо начинать серьезно работать над восстановлением всех поврежденных тканей лучезапястного сустава. И здесь целесообразно обратиться на прием к мануальному терапевту.
    Реабилитационный курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Он может включать в  себя следующие виды лечебного воздействия:

    • остеопатия необходима для постепенного восстановления полноценного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, в результате чего усиливается трофика всех тканей;
    • массаж нужен для улучшения состояния мышечной, связочной и сухожильной ткани, увеличения степени её эластичности;
    • лечебная гимнастика позволяет восстановить полностью подвижность сустава, способствует устранению рубцовой посттравматической деформации;
    • кинезиотерапия борется с мышечными блоками и зажимами;
    • рефлексотерапия позволяет запускать процессы естественной регенерации тканей за счет скрытых резервов человеческого организма;
    • физиопроцедуры ускоряют обменные процессы на клеточном уровне.

    Если вам необходимо проведение эффективной и безопасной реабилитации после любых травм, то запишитесь на первичный бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике в Москве. Для этого нужно заполнить форму записи к врачу, или позвонить по указанному на странице номеру телефона.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (2) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40