О-образные ноги у взрослого и ребенка

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    О-образные ноги – это безусловная ортопедическая патология, которая неизбежно приведет к развитию артроза голеностопного, коленного и тазобедренного суставов. Более того, данное нарушение влечет за собой искривление позвоночного столба, быстрое развитие дегенеративного дистрофического разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

    Искривление нижних конечностей происходит под углом с его раскрытием вовнутрь. Таким образом коленный сустав деформируется таким образом, что вся основная нагрузка ложится на медиальные поверхности мыщелков большеберцовой и бедренной костей, мениски. При длительном течении патологии возможно искривление большеберцовой, малоберцовой и бедренной костей.

    Искривление костей голени в большинстве случаев дугообразное. У детей при развитии рахита возможно углообразное искривление с формированием компенсаторного отклонения в голеностопе.

    О-образные ноги у ребенка в 30 % случаев являются следствием врожденных нарушений развития костной ткани. В 55 % это следствие рахита на фоне дефицита витамина D. И лишь 15 % случаев приходится на долю инфекционных заболеваний типа полиомиелита, туберкулеза костей и т.д.

    О-образные ноги у взрослых могут формироваться на фоне разных факторов негативного влияния. Чаще всего это следствие разрушения крупных суставов нижних конечностей и неправильной постановки стопы в виде косолапости. Существует ряд других потенциальных причин. Но об этом поговорим далее в статье.  Пока же стоит отметить, что несвоевременное начало компенсаторного лечения при таком состоянии может привести к серьезным патологическим изменениям.

    Диагностика патологии осуществляется исключительно врачом ортопедом. Этот специалист сможет уже во время первичного осмотра поставить точный диагноз и порекомендовать методы исправления.  Как правило, уточненный диагноз ставится на основании рентгенографического снимка, МРТ, КТ, УЗИ, ряда биохимических анализов крови и т.д.

    На ранней стадии исправление осуществляется консервативными методами. В запущенных случаях при серьезной деформации костной ткани потребуется хирургическое вмешательство. Поэтому не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием врача ортопеда прямо сейчас. Для этого достаточно заполнить форму записи, расположенную ниже на странице. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита.

    В ходе первичного бесплатного приема врач поставит точный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.

    Общие сведения

    О-образные ноги по своей сути являются варусной деформацией нижних конечностей. Определяется по характерному признаку. Если попросить человека в положении стоя свести ноги вместе, то колени не будут соприкасаться друг с другом. В зависимости от расстояния между коленями устанавливается степень искривления.

    О-образная установка считается физиологической для детей в возрасте до 2-х лет. Если по достижению возраста 2-х лет данная установка не исправляется, то требуется помощь специалиста – ортопеда.

    Варусная деформация считается менее опасной, чем вальгусная. Но и при такой установке нижних конечностей происходит постепенное заваливание стопы со смещением мелких косточек. Начинают разрушаться мелкие суставы стопы и начинается вторичная деформация. Часто возникает вторичное плоскостопие, исправить которое без коррекции нижних конечностей полностью невозможно.

    Снижение функциональной способности ноги в части амортизации приводит к тому, что быстро разрушается хрящевая ткань в крупных суставах (голеностопный, коленный и тазобедренный). Страдают все ткани позвоночго столба. У взрослых людей с О-образной установкой ног часто развивается распространенный остеохондроз, влекущий за собой появление протрузии и межпозвоночных грыжевых выбуханий дисков. Это серьезные заболевания, которые могут привести к ранней инвалидности.

    О-образная деформация (искривление) ног у детей

    Анатомически О- образная деформация ног у детей новорожденного возраста заложена особенностями внутриутробного развития и становления мышечного аппарата в течение первого года жизни.

    Физиологическое О-образное искривление ног у детей в возрасте до года обусловлено дугообразным положением костей голени. В норме такое отклонение не может превышать 20 °. Это состояние является вторичным после длительного особого положения плота в полости матки. При осмотре врач должен убедиться в том, что несмотря на асимметричность положения стоп, голени сохраняют полную симметричность друг другу.

    К достижению возраста 2-х лет угол должен свестись к 0, при этом до 3-х лет может считаться физиологическим вальгусное (обратное) искривление до 15 °. При нормальном развитии опорно-двигательного аппарата к школьному возрасту (7 лет) у ребенка угол вальгусного отклонения голени кнаружи не должен превышать 8 °.

    Если варусное искривление у малыша сохраняется после достижения возраста 2-х лет, то это влечет за собой серьезные нарушения. Например, начинается деформация коленного сустава. Большая часть амортизационной нагрузки неправильно распределяется на латеральный мыщелок. За счет этого на нем образуется обширная костная мозоль. Она деформирует сустав и в будущем не позволит консервативными методами провести полноценную коррекцию.

    Снижение интенсивности амортизационной нагрузки на медиальный мыщелок провоцирует его неполноценное развитие.

    Снижение высоты суставной щели также происходит неравномерно, что негативно сказывается на состоянии суставной капсулы. Сдавливание менисков провоцирует их дегенерацию. В патологический процесс также включаются связочный аппарат, мышцы и сухожилия.

    Плосковальгусная деформация стоп является компенсаторной для детей с О-образной установкой нижних конечностей. В совокупности все эти патологические изменения могут привести к ротации коленей вперед и кнаружи. Подобная деформация препятствует свободному передвижению малыша и затрудняет его физическое развитие.

    Заподозрить развитие О-образного искривления ног у детей можно по характерным признакам:

    • уменьшается подвижность в коленных суставах;
    • при сгибании ноги в колене ребенок жалуется на то, что не может сделать это движение до конца, что-то мешает;
    • нарушается походка, малыш начинает неправильно ставить ножки;
    • появляются жалобы на то, что ноги устали даже при минимальных физических нагрузках;
    • постепенно меняется центр тяжести и ребенок начинает сутулиться.

    При появлении подобных клинических признаков как можно быстрее обратитесь на прием к ортопеду. Можно записаться с ребёнком на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

    О-образная форма ног у взрослых

    Во взрослом периоде жизни О-образное искривление ног может быть связано с рядом патогенных факторов негативного влияния. Среди самых распространенных патологий можно назвать:

    • деформирующий остеохондроз большеберцовой кости (болезнь Блаунта);
    • болезнь Педжета или деформирующий остит в области мыщелков большеберцовой и бедренной кости одновременно;
    • остеомаляция и остеопороз;
    • избыточная масса тела на фоне нарушения обмена веществ;
    • дистрофия мышечного волокна на определённых участках, спровоцированная нарушением процессов иннервации при длительно протекающем пояснично-крестцовом остеохондрозе.
    • У взрослого человека О-образная форма ног в подавляющем большинстве случаев развивается в качестве компенсаторной реакции в ответ на действие следующих факторов риска:
    • неправильно подобранная обувь для повседневной носки и занятий спортом;
    • тяжелый физический труд, при котором на нижние конечности оказывается избыточное давление;
    • неправильная постановка стопы (плоскостопие);
    • деформирующий остеоартроз голеностопного, коленного или тазобедренного суставов;
    • травматическое воздействие на кости голени и бедра, переломы, трещины, другие виды поражений, сопровождающихся серьезной деформацией.

    Очень важно обращать внимание на любые изменения в постановке стопы или в появлении отклонений голени в ту или иную сторону. Во взрослом периоде жизни эти патологии очень быстро запускают процесс дегенеративного дистрофического разрушения хрящевой ткани внутри суставов. Это может стать причиной ранней инвалидности и утраты способности самостоятельно передвигаться.

    Более того, О-образные ноги у взрослого человека приводят к практически полному разрушению хрящевой ткани межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночго столба. Тяжелые формы радикулопатии запускают вторичный процесс дистрофии мышц нижних конечностей. Это чревато сосудистыми патологиями, развитием контрактур и анкилозов суставов.

    Исправление О-образных ног

    О-образная кривизна ног является абсолютной патологией, при которой развивается целый ряд вторичных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому важно проводить коррекцию как можно раньше.

    Исправить О-образные ноги консервативными способами можно только на ранней стадии. При длительном патологическом положении мыщелков костей в крупных суставах происходит их деформация. Разрастание костной ткани, отложение солей кальция приводят к тому, что формируется стойкая контрактура. В этом положении поможет уже только хирургическая операция.

    В нашей клинике мануальной терапии исправление О-образных ног проводится после детальной диагностики. Врач при осмотре выявляет все потенциальные причины подобного заболевания. Затем он дает пациенту индивидуальные рекомендации, которые позволят исключить дальнейшее патогенное воздействие потенциальных причин.

    После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный курс коррекции.  Он может включать в себя какие-то из перечисленных ниже видов лечебного воздействия:

    • лечебная гимнастика и кинезиотерапия – они призваны восстановить тонус тех мышц, которые отвечают за правильную постановку стопы и сформировать условия для постепенного естественного исправления искривленных конечностей;
    • остеопатия позволяет улучшить состояние всех мягких тканей, усиливает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, ускоряет трофику и т.д.;
    • физиотерапия предназначена для восстановления обменных процессов;
    • рефлексотерапия позволяет запустить процесс регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма;
    • лазерное воздействие;
    • электромиостимуляция мышечного волокна нижних конечностей и многое другое.

    При коррекции О-образных ног массаж является незаменимым средством, позволяющим регулировать все процессы восстановления. Опытный массажист сможет значительно повысить тонус отдельных групп мышц и при этом расслабить другие. Это позволит естественным образом провести коррекцию положения мыщелков костей в суставных полостях. Попутное лечение деформирующих остеоартрозов и исключение других потенциальных причин позволяет быстро и эффективно восстанавливать нормальное положение костей нижних конечностей.

    Если вас беспокоит О-образное искривление нижних конечностей, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет вам о том, какие перспективы лечения консервативными методами есть в вашем индивидуальном случае.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (4) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40