Онемение ноги при грыже поясничного отдела

Онемение ног при грыже – это распространенный клинический симптом. Он возникает в том случае, если оказывается давление на крупные нервные структуры. Это дуральные оболочки спинного мозга, пояснично-крестцовое нервное сплетение, седалищный, бедренный, подкожный латеральный, паховый нерв и т.д.

Опытный невролог по тому, в каком участке присутствует онемение ноги при грыже позвоночника, сможет определить примерную локализацию выпячивания пульпозного ядра и его разновидность. Например, если онемение ноги при поясничной грыже присутствует только в области задней поверхности бедра и голени, то вероятнее всего грыжевое выпячивание располагается на уровне межпозвоночного диска L5-S1 и оно имеет боковую локализацию. Если присутствует симметричное онемение обоих нижних конечностей в разных частях, то вероятнее всего грыжа выпадала в просвет спинномозгового канала и оказывает компрессионное давление на дуральные оболочки спинного мозга. Это тяжелая клиническая форма грыжевого выпячивания. Пациент при ней должен находиться под постоянным контролем со стороны невролога. Дорзальные типы грыжевого выпячивания межпозвоночного диска могут привести к параличу нижних конечностей. Они негативно влияют на работоспособность внутренних органов брюшной полости и т.д.

Онемение ноги при грыже поясничного отдела является негативным клиническим признаком, указывающим на поражение крупных нервных волокон. При отсутствии своевременного лечения это состояние может приводить к стойкой инвалидности пациента. Он потеряет способность самостоятельно ходить и обслуживать себя. Могут пострадать многие органы брюшной полости, нарушится их функция, начнут развиваться соматические болезни.

Если вы чувствуете онемение всей нижней конечности или её части, немедленно обратитесь на прием к врачу. Опытный невролог или вертебролог проведет осмотр и сможет оказать необходимую медицинскую помощь. Ни в коем случае не стоит проводить в такой ситуации самостоятельное лечение, особенно с применением народных методов и средств. Таким образом вы можете причинить вред своему здоровью.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора с большим стажем работы. Они проведут осмотр, соберут данные анамнеза, дадут индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения. В случае необходимости будет рекомендовано пройти дополнительные обследования, такие как МРТ, КТ или рентгенографический снимок.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу, воспользуйтесь формой, расположенной внизу данной страницы. Вы также можете позвонить нам по указанному на странице номеру телефона. Администратор запишет вас к доктору на удобное для визита время.

Почему возникает онемение ноги?

Онемение ноги при межпозвоночной грыже может быть обусловлено несколькими патогенными факторами. Это механическая компрессия нервного волокна, сдавливание спинного мозга, стеноз спинномозгового канала, отечность на фоне воспалительной реакции при раздражении окружающих мягких тканей белками пульпозного ядра, чрезмерное перенапряжение мышц в области поражения хрящевой ткани и т.д.

Для того, чтобы понять механизм развития неврологического синдрома, стоит углубиться в механизм развития данной патологии:

1. межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра;
2. он не имеет собственной кровеносной сети, получает питание при диффузном обмене с окружающими его мягкими тканями, в ом числе и мышцами;
3. если на мышечный каркаса спины не оказывается регулярных физических нагрузок в необходимом объеме, то фиброзное кольцо начинает обезвреживаться и утрачивает свою прочность и эластичность;
4. затем оно начинает забирать жидкость из клеток расположенного внутри него студенистого тела пульпозного ядра, тем самым провоцируя развитие стадии протрузии (снижение высоты межпозвоночного диска и утрата им физиологической формы);
5. в таком состоянии межпозвоночный диск не может в полном объеме выполнять свои функции, поэтому при резком движении, экстренном сжатии или травматическом воздействии происходит разрыв фиброзного кольца и через трещину выходит часть пульпозного ядра – это и есть межпозвоночная грыжа.

Так как межпозвоночный диск призван в первую очередь обеспечивать безопасность отходящих от спинного мозга корешковых нервов, то при утрате этой способности происходит их компрессия соседними телами позвонков. Некоторые корешковые нервы участвуют в формировании бедренного, седалищного, подкожного латерального и других нервов, отвечающих за чувствительность и моторную функцию нижних конечностей. При компрессии эти нервы воспаляются. Если поражаются сенсорные типы аксонов, то утрачивается чувствительность, что ощущается как онемение кожных покровов. Хуже обстоят дела, когда поражаются одновременно и двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) типы аксонов. В этой ситуации нога утрачивает не только чувствительность, но и подвижность.

Основные причины онемения нижних конечностей при грыже межпозвоночной диска:

• воспалительный процесс, возникающий при раздражающем действии белков пульпозного ядра на окружающие позвоночный столб мягкие ткани;
• отечность и инфильтрация мягких тканей, в результате чего наблюдается компрессия крупных нервов, корешков и их ответвлений в месте разрыва фиброзного кольца;
• чрезмерное напряжение мышц в области поясницы с компенсаторной целью – они сдавливают крупные нервные структуры и провоцируют смещение тел позвонков, что может повлечь за собой стеноз спинномозгового канала;
• ущемление крупных нервных сплетений («конский хвост», поясничное и крестцовое), в результате чего онемение нижних конечностей может сочетаться с нарушением функции внутренних органов брюшной полости малого таза;
• стеноз спинномозгового канала за счет выпадения в его просвет дорзальной межпозвонковой грыжи.

Онемение пальцев ноги при грыже позвоночника может быть связано с нестабильностью положения тел позвонков на фоне снижения высоты хрящевого диска. При этом поражается одна ветвь корешкового нерва, отвечающего за иннервацию той или иной нижней конечности.

Установить точную причину и локализацию грыжевого выпячивание межпозвоночного диска поможет только лабораторная диагностика. Необходимо сделать рентгенографический снимок, контрастную миелографию, КТ и МРТ. Все эти обследования позволят опытному доктору поставить точный диагноз и разработать эффективный курс лечения.

Что делать при онемении ноги при грыже позвоночника?

Если возникло онемение ноги при грыже позвоночника, первое, что делать – прекратить попытки нагружать пораженную конечность. Также не стоит попытаться растирать кожу. На фоне нарушения иннервации может быть нарушено движение крови по капиллярному руслу. Любые неосторожные движения могут привести к нарушению целостности сосудистой стенки. Внутри мелких вен могут формироваться тромбы, которые при растираниях и непрофессиональном массаже могут начать двигаться и попадут в более крупные кровеносные сосуды.

Перед тем, как снять онемение ноги при грыже, нужно записаться на приме к неврологу или вертебрологу. Обычно эти специалисты оказывают эффективную и безопасную помощь уже в ходе первичной консультации по согласованию с пациентом. С помощью мануального вытяжения позвончого столба в пораженном отделе можно быстро и безопасно устранить давление с нервного волокна. Чувствительность нижней конечности полностью восстановится спустя несколько дней после 2 – 3 сеансов мануального вытяжения позвончого столба.

Существуют и другие способы того, как снять онемение ноги при грыже позвоночника, но они менее продуктивны и требуют больше времени. Например, можно использовать миорелаксанты, которые блокируют чрезмерное напряжение мышечного волокна. Во время приема этих медикаментов следует соблюдать строгий постельный режим, поскольку напряжение мышц – это защитная реакция организма.

Еще один способ того, как убрать онемение ноги при грыже позвоночника – кинезиотерапия в сочетании с физиотерапией. Кинезиотерапия позволяет устранить перенапряжение мышц физиологическим способом. Затем остеопат восстанавливает целостность межпозвоночного диска (вправляет грыжевое выпячивание). Физиотерапия направлена на ускорение процессов регенерации повреждённой хрящевой ткани за счет активации обмена веществ на клеточном уровне.

Если у вас наблюдается онемение обеих ног при межпозвоночной грыже, немедленно примите горизонтальное положение лежа на спине на твердой ровной поверхности и вызовите бригаду скорой помощи. Данное состояние свирепствует о компрессии спинного мозга. При продолжительном сдавливании возможна полная парализация нижней части тела, в том числе и внутренних органов. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Часто подобное наблюдается при секвестрировании межпозвоночной грыжи в спинномозговой канал. Пульпозное ядро, двигаясь, раздражает дуральные оболочки и они воспаляются. Возникает угроза миелита.

Лечение онемения ног при грыже позвоночника

Если появилось онемение ног при грыже, лечение нужно начинать незамедлительно. Для этого следует как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут все необходимые обследования и примут решение о проведении консервативного лечения или порекомендуют хирургическую операцию. Как правило, операция по удалению диска требуется в том случае, если произошло отделение пульпозного ядра и оно проникло в спинномозговой канал. В этом случае высока вероятность парализации тела пациента и даже летального исхода на фоне тотального нарушения функции вегетативной нервной системы. Поэтому показана хирургическая операция в экстренном порядке.

Во всех остальных случаях лечение онемения ноги при грыже позвоночника проводится консервативными способами. Например, в нашей клинике мануальной терапии в этом процессе используются следующие методики воздействия:

• мануальное вытяжение позвончого столба в поясничном отделе – позволяет устранить давление с нервного волокна и восстановить чувствительность;
• остеопатия восстанавливает целостность диска (происходит вправление грыжевого выпячивания), запускает нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
• массаж улучшает эластичность мышц и мягких тканей, купирует их гипертонус, улучшает кровоснабжение, усиливает диффузное питание хрящевой ткани;
• рефлексотерапия (иглоукалывание) – за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускаются процессы регенерации поврежденных хрящевых тканей;
• физиотерапия усиливает обмен веществ на клеточном уровне, повышает агрегацию тканей и ускоряет процесс восстановления;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика восстанавливают двигательную активность и улучшают состояние мышечного каркаса спины, что позволяет гарантировать отсутствие рецидивов в обозримом будущем;
• лазерная вапоризация позволяет восстановлять целостность фиброзного кольца.

Курс лечения онемения ног при грыже поясничного отдела позвоночника разрабатывается всегда индивидуально. Поэтому рекомендуем обратиться к врачу. Запишитесь на первичный бесплатный прием вертебролога или невролога прямо сейчас. Воспользуйтесь для этого формой, которая расположена далее на странице.