Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

Остеохондроз с корешковым синдромом – это наиболее распространенная форма заболевания при первичной диагностике. Дело в том, что до момента поражения корешковых нервов пациенты предпочитают самостоятельно справляться с возникающими периодически неприятными ощущениями в области поясницы или шеи. Они применяют мази, обезболивающие таблетки и т.д.

На самом деле не стоит дожидаться момента, когда поражаются корешковые нервы. Нужно обращаться к врачу при появлении первых признаков неблагополучия в области позвоночго столба.

Для того, чтобы понять, что такое остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом и почему он может возникать, предлагаем сначала разобраться в вопросах анатомии и физиологии позвоночного столба человека. Это центральная опорная конструкция, которая выполняет множество функций. С помощью позвоночного столба происходит крепление верхних и нижних конечностей, поддерживается опорная функция всех внутренних органов грудной клетки и брюшной полости, обеспечивается гибкость и подвижность тела человека.

Позвоночник состоит из отдельных тел позвонков, к которым крепятся дугообразные и остистые отростки. В грудном отделе также присутствуют отростки, образующие суставы с реберными дугами. В шейном отделе есть крючкообразные унковертебральные отростки. Они формируют каналы, внутри которых проходят задние вертебральный артерии.

Между телами позвонков находятся хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из фиброзных оболочек (колец) и внутренних пульпозных ядер. Эта конструкция выдерживает значительные амортизационные нагрузки, обладает эластичностью и способностью быстро восстанавливать свою форму после сжатия. Межпозвоночные диски обеспечивают защиту расположенных между ними и телами позвонков замыкательных пластинок. В них располагается кровеносная сеть, обеспечивающая кровоснабжение тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Ткани дисков не обладают собственной кровеносной сетью. Они получают питание и жидкость исключительно во время диффузного обмена с окружающими паравертебральными мышцами и замыкательными гиалиновыми пластинками.

Одна из важнейших функций межпозвоночных дисков – защита спинного мозга, расположенного внутри спинномозгового канала и отходящих от него корешковых нервов. Парные корешки отходят через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. Разветвляясь, они обеспечивают иннервацию всего тела.

Остеохондроз – это дегенеративный дистрофический процесс, приводящий к тому, что поверхность фиброзного кольца обезвоживается и растрескивается под нагрузкой. Затем сеточка трещин заполняется отложениями солей кальция. На этой стадии диск утрачивает свою способность усваивать жидкость и питательные вещества во время диффузного обмена с окружающими их тканями. Начинается процесс забора жидкости из расположенного внутри пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и объем.

Эта стадия называется протрузия. Происходит снижение высоты межпозвоночного диска и он начинает выступать за пределы тел разделяемых ими позвонков. На этой стадии впервые появляется корешковый болевой синдром. Лечение остеохондроза при этом уже более затруднительное и длительное. Но возможное.

Если не предпринимать адекватных действий и продолжать использовать исключительно симптоматическую терапию, которую назначают пациентам в городских поликлиниках, то в скором времени остеохондроз перейдет на следующую стадию своего развития. Это межпозвоночная грыжа. Фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность полностью и при значительной физической нагрузке разрывается. Через образовавшуюся трещину выходит часть пульпозного ядра. Это и есть межпозвоночная грыжа. Если она оказывает давление на корешковые нервы или их ответвления, то развивается корешковый синдром.

При появлении боли в области позвоночного столба следует как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. В Москве на бесплатный прием к этим докторам можно попасть в нашей кинике мануальной терапии.

В ходе первичного осмотра врач поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения. Для записи заполните форму, расположенную внизу этой страницы. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для вашего визита к врачу.

Причины остеохондроза с корешковым синдромом

Как уже говорилось выше, у хрящевых межпозвоночных дисков нет собственной сети кровоснабжения. Поэтому основная причина развития остеохондроза, в том числе и с корешковым синдромом – это нарушение диффузного питания. Оно может быть следствием таких патогенных процессов, как:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается регулярных и адекватных физических нагрузок;
• неправильная организация спального и рабочего места;
• длительное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны при сидячем умственном труде;
• искривление позвоночго столба и нарушение осанки;
• тяжелый физический труд, во время которого человек вынужден поднимать тяжести, переносить их или длительное время находиться в статичном положении;
• неправильная постановка стопы, в результате которой на позвоночный столб передается увеличенная амортизационная нагрузка;
• избыточная масса тела;
• разрушение крупных суставов нижних конечностей;
• травмы спины в области позвоночника, в том числе растяжения и разрывы связочной ткани с последующим процессом рубцевания и утратой её своих функций;
• курение и употребление алкогольных напитков (снижается интенсивность микроциркуляции крови в паравертебральных мышцах).

Распространенный остеохондроз с корешковым синдромом развивается часто по причине системного поражения хрящевых тканей в организме человека. Это может быть болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматизм и т.д. Не исключено негативное влияние разного рода опухолей и инфекций.

Корешковый синдром шейного остеохондроза 

У пациентов, работа которых связана с умственным напряжением, часто развивается корешковый синдром шейного остеохондроза, поскольку они вынуждены длительное время напрягать мышцы шеи и воротниковой зоны. В напряженном состоянии мышечное волокно не в состоянии обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевой ткани. Поэтому оно подвергается дегенеративным дистрофическим процессам и развивается остеохондроз.

Корешковый синдром при шейном остеохондрозе характеризуется не только выраженной болезненностью и затруднением с совершением привычных движений. При этом состоянии часто возникает повышение уровня артериального давления, развиваются головные боли, нарушается умственная работоспособность.

При поражении крупной ветви корешкового нерва возможно выпадение иннервации верхних конечностей. Появляется мышечная слабость, снижается работоспособность. Без современной помощи невролога может развиваться вторичные деформирующий остеоартроз плечевого и локтевого сустава. Не редко пациенты страдают от синдрома задней позвоночной артерии и находятся в группе риска по развитию ишемического инсульта головного мозга.

Корешковый синдром остеохондроза поясничного отдела

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом может развиваться у любого человека. Этот патологический процесс начинается примерно в 20 лет, когда начинается сращивание крестцовых позвонков. Это меняет процесс распределения амортизационной нагрузки. Она в большей степени начинает оказываться на межпозвоночный диск L5-S1. Н первым подвергается дегенерации и снижению высоты.

Поэтому корешковый синдром остеохондроза поясничного отдела в первую очередь проявляться прострелами в область паха и ягодичной области. Затем происходит распространение болевого синдрома по наружной поверхности бедра и голени (лампасные боли).

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом – это тяжелая форма заболевания, при которой человек временно утрачивает свою работоспособность. Без своевременного и правильного лечения эта патология приводит к атрофии мышечной ткани нижних конечностей. Могут нарушаться функции тазовых органов и толстого кишечника. Пациенты страдают от регулярных запоров и недержания мочи.

Симптомы остеохондроза с болевым корешковым синдромом 

Клинические симптомы остеохондроза с корешковым синдромом появляются резко. Обычно этому предшествует значительная физическая нагрузка или перенесенный психоэмоциональный стресс. Внезапно появляются следующие клинические признаки:

• острая, простреливающая боль с локализацией в одном месте и распространением по ходу пораженного нерва;
• онемение кожных покровов в месте поражения;
• парестезии по ходу корешкового нерва и его ответвлений;
• любое движение вызывает усиление боли;
• ощущение скованности движений;
• резкая мышечная слабость в верхней или нижней конечности на стороне поражения.

Постепенно появляются симптомы нарушения кровоснабжения тканей на участках, за иннервацию которых отвечал пораженный корешковый нерв. При серьезной патологии в области пояснично-крестцового отдела позвончого столба возможно нарушение работы кишечника (вплоть до паралича), резкая задержка мочеиспускания.

Остеохондроз с болевым корешковым синдромом – это повод для обращения к врачу неврологу или вертебрологу. Доктор после проведенного осмотра назначит рентгенографический снимок пораженного участка позвоночго столба. По снимку можно увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков. Для дифференциальной диагностики межпозвоночной грыжи требуется проведение МРТ обследования.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом следует начинать с процедуры мануального вытяжения. В ходе проведения процедуры врач увеличивает высоту межпозвоночного диска и снимает компрессию с корешковых нервов. После 2-3 сеансов пациент полностью избавляется от боли и других неприятных симптомов. Однако на этом останавливаться нельзя. Затем требуется провести полноценный курс лечения, направленный на полное восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Консервативное лечение возможно на любой стадии остеохондроза кроме секвестрирования межпозвоночной грыжи. Поэтому для проведения лечения остеохондроза с корешковым синдромом нужно обращаться как можно раньше. В нашей клинике мануальной терапии у докторов есть успешный опыт лечения любых размеров грыжи диска. Мы готовы оказать помощь при любых локализациях остеохондроза и его осложнений.

Мы проводим лечение поясничного остеохондроза с корешковым синдромом и другие локализации. Используем для этого следующие виды лечебного воздействия:

• массаж для улучшения эластичности всех мягких тканей и купирования чрезмерного напряжения мышц;
• остеопатию для восстановления нормального процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения;
• физиопроцедуры для улучшения клеточного обмена веществ;
• лазерное воздействие;
• лечебную гимнастику и кинезиотерапию.

Эти и многие другие методики при правильной разработке индивидуального курса терапии позволяют полностью восстановить позвоночный столб и вернуть пациенту свободу движения.