Грыжа и острая боль – это частые спутники человека, страдающего от остеохондроза позвоночного столба. Дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков практически всегда приводит к тому, что возникает разрыв фиброзного кольца и выходит наружу часть пульпозного ядра. Если при этом пациенту не оказывается современная медицинская помощь, то все заканчивается плачевно.
Грыжа секвестрируется. Требуется экстренная хирургическая операция по удалению поврежденного диска. В проливном случае высока вероятность паралича и инвалидности. О том, что нужно делать в подобной ситуации, чтобы не допустить негативных последствия, рассказано в этом материале.
Вы узнаете не только о том, какие факторы провоцируют появление острой боли, но и поймете, как правильно оказывается первая медицинская помощь. Станет понятно, почему проводить эффективное и безопасное лечение можно только методами мануальной терапии, без хирургического вмешательства и фармакологических препаратов.
Начнем с того, что острая боль при грыже позвоночника может быть спровоцирована различными факторами негативного влияния. Чаще всего это зависит от локализации места экструзии фиброзного кольца:
- наружная межпозвоночная грыжа практически всегда вызывает сильнейшее воспаление окружающих её мягких тканей за счет раздражающего воздействия неспецифических белков;
- боковая, циркулярная или парамедианная грыжа вызывает сильную боль за счет оказываемого давления на ответвления корешковых нервов, паравертебральные мышцы и связки;
- фораминальные грыжевое выпячивание оказывает компрессионное воздействие на корешковые нервы, отличительная особенность такой патологии в том, что боль простреливающая, иррадиирущая по ходу пораженного нерва;
- дорзальная или задняя грыжа отличается тем, что она оказывает давление на твердые оболочки спинного мозга, за счет этого боль может быть симметричной двухсторонней.
Позвоночный столб – это не цельная структура. Он состоит из отдельных тел позвонков. Они разделены между собой межпозвоночными хрящевыми дисками. Каждый диск имеет плотное фиброзное кольцо – это его оболочка. Внутри неё располагается студенистое желеобразное тело, это пульпозное ядро. Оно отвечает за равномерное распределение амортизационных и механических нагрузок. Также пульпозное ядро поддерживает нормальную высоту и форму межпозвоночного диска.
Жидкость и питание межпозвоночные диски могут получать толкьо при диффузном обмене с окружающими их паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками. Если этот процесс замедляется, то начинает развиваться дегенеративное дистрофическое поражение. При нем сначала происходит обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска. Затем на его поверхности откладываются соли кальция и оно утрачивает способность получать жидкость при диффузном обмене с окружающими тканями. Начинается процесс отбора жидкости из тканей пульпозного ядра.
В свою очередь студенистое тело утрачивает свою номинальную массу и объем. Он теряет способность равномерно распределять амортизационные нагрузки. Снижается высота межпозвоночного диска. Он начинает выходить за пределы разделяемых им тел позвонков. Это стадия остеохондроза под названием протрузия.
Следующий этап – экструзия. Под воздействием чрезмерной физической нагрузки происходит разрыв фиброзного кольца. Если через него выходит часть пульпозного ядра, то это межпозвоночная грыжа.
Болевые ощущения могут возникать как в момент разрыва фиброзного кольца, так и в последующем при нарастании инфильтративного отека, увеличении размеров грыжевого выпячивания, нестабильности положения тел позвонков, оказании давления на нервное волокно и т.д.
Оказать безопасную медицинскую помощь при грыже любой локализации и размеров может опытный врач вертебролог. Поэтому необходимо постараться записаться на прием к этому специалисту как можно быстрее.
В Москве вертебролог ведет бесплатный прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Это опытный врач, который занимается проблемами позвоночного столба и готов оказывать квалифицированную медицинскую помощь даже в сложных клинических случаях.
Острая боль при поясничной грыже в ноге
Самая распространенная причина обращения пациентов за медицинской помощью – острая боль при поясничной грыже, которая может провоцировать хромоту и даже невозможность самостоятельно передвигаться. Поясничный отдел позвончого столба состоит из пяти массивных тел позвонков. На него оказывается максимальная амортизационная нагрузка во время ходьбы, совершений движений телом и т.д.
Между поясничным и крестцовым отделом располагается условный центр тяжести человеческого тела. Он приходится на межпозвоночный диск L5-S1. Именно он чаще всего подвергается дегенеративному дистрофическому разрушению. Это связано с тем, что по боковым поверхностям крестца расположения подвздошно-крестцовые суставы. С их помощью происходит крепление нижних конечностей. Соответственно, вся амортизационная нагрузка от ног передается напрямую на межпозвоночный диск L5-S1. Если у человека недостаточно развиты мышцы в области поясницы, то этот диск быстро разрушается и возникает межпозвоночная грыжа.
Острая боль в пояснице при грыже говорит о том, что локализация такова, что выпячивание оказывает негативное воздействие на окружающие мягкие ткани. Нервное волокно при этом не страдает. Такая локализация межпозвоночной грыжи, безусловно, требует экстренной медицинской помощи. Но она наиболее безопасна для будущей работоспособности человека.
А вот острая боль в ноге при грыже поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба – это негативный клинический признак. Он говорит о том, что оказывается негативное воздействие на корешковые нервы, их ответвления или на сплетение. Поэтому возникает иррадиация болевых ощущений по ходу крупных нервов нижней конечности.
Если боль локализуется в задней части бедра, то поражен седалищный нерв. При болезненности по наружной поверхности бедра следует искать грыжу на уровне тех позвонков, корешковые нервы которых отвечают за формирование бедренного нерва и т.д..
Как вы понимаете, опытный врач вертебролог или невролог по характеру предъявляемых пациентом жалоб сможет максимально точно определить локализацию межпозвоночной грыжи и её примерные размеры. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Очень важно как можно быстрее обратиться к опытному врачу и получить квалифицированную совершенно безопасную помощь.
Хотим предостеречь вас от того, чтобы принимать обезболивающие препараты. Особую опасность при межпозвоночной грыже представляют собой миорелаксанты. Это фармаколочгеиские препараты, действие которых направлено на подавление сократительной способности мышечного волокна.
При выпадении межпозвоночной грыжи высота диска резко снижается, начинает оказываться компрессия на корешковые нервы и окружающие ткани. В качестве защитной реакции организм запускает процесс чрезмерного натяжения паравертебрального мышечного волокна. Это компенсаторная реакция, которая не позволяет соседним телам позвонков в буквальном смысле этого слова, раздавить межпозвоночный диск.
Если человек использует для обезболивания миорелаксанты, паравертебральные мышцы парализуются, соседние тела позвонков буквально сходятся друг с другом. Межпозвоночная грыжа в лучшем случае максимально увеличивается в своих размерах. Но чаще всего развивается худший из возможных сценариев. Происходит полное отделе пульпозного ядра от фиброзного кольца. Это секвестрированная межпозвоночная грыжа – в такой ситуации пациенту сможет помочь уже только хирургическая операция, причем экстренная.
Не меньшую опасность представляют собой и нестероидные противовоспалительные препараты. Они в значительной степени ухудшают кровоснабжение мягких тканей вдоль позвоночного столба и затормаживают процесс естественной регенерации поврежденных участков межпозвоночных дисков.
Между тем существуют совершенно безопасные методы оказания первой помощи. Именно о них и пойдет речь далее в статье.
Первая помощь – что делать при острых болях на фоне грыжи
Острая боль при межпозвоночной грыже – это клинический симптом того, что происходят патологические изменения в тканях. Купировать эту боль без непосредственного воздействия на потенциальную причину возникновения симптома невозможно. Поэтому для начала необходима квалифицированная дифференциальная диагностика. Опытный доктор должен определить локализацию межпозвоночной грыжи, её тип, размеры, состояние окружающих тканей и т.д.
Для подтверждения своего диагноза он может попросить пациента пройти диагностическую процедуру МРТ. Это обследование позволяет визуализировать и оценить состояние хрящевых тканей межпозвоночных дисков. На снимках видна грыжа, её локализация и размеры.
Первая помощь при поясничной грыже, если есть острая боль, заключается в том, чтобы создать благоприятные условия для полноценного расправления тканей поврежденного диска. Сделать это можно при помощи процедуры мануального вытяжения позвоночного столба.
Опытный вертебролог, проводя мануальное вытяжение позвоночного столба, обеспечивает нормализацию высоты межпозвоночного диска. Устраняется давление на окружающие мягкие ткани. Снимается болевой синдром. Начинается процесс регенерации. Может произойти самопроизвольное вправление межпозвоночной грыжи.
Но важно понимать, что процедура мануального вытяжения позвоночного столба – это лишь временная мера. Она необходима для того, чтобы избавить пациента от страданий и вернуть ему способность к подвижности. И после этого возможно проведение полноценного курса лечения, который позволит восстановить поврежденные ткани позвоночника и вернуть свободу движений.
А теперь несколько слов о том, что делать при острых болях на фоне грыжи в домашних условиях:
- исключите любую физическую нагрузку;
- лягте на жесткую ровную поверхность на спину и постарайтесь расслабить мышцы спины;
- полежите в таком положении 30 – 40 минут;
- если за это время боль не стихнет, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
Помните о том, что принимать без назначения врача лекарственные препараты нельзя. Это опасно для вашего здоровья.
Как снять острую боль при межпозвоночной грыже
Эффективно и безопасно снять острую боль при грыже можно только одним способом. Он заключается в том, что нужно вправить грыжевое выпячивание, восстановить целостность межпозвоночного диска и вернуть нормальный процесс его диффузного питания.
Таким образом, снять острую боль при грыже позвоночника можно только при помощи комплексного подхода к лечению остеохондроза. Целесообразно для этого обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам будет оказана полноценная медицинская помощь.
Как правило, для лечения остеохондроза, который и приводит к появлению межпозвоночной грыжи, эффективно использовать следующие виды воздействия:
- кинезиотерапия или лечебная гимнастика – позволяют укрепить мышечный каркас спины и поясницы, вернуть ему способность обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
- остеопатия нормализует процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, за счет чего значительно улучшается трофика тканей;
- массаж снимает повышенный тонус мышц и купирует их избыточное натяжение;
- мануальное вытяжение позвоночника создает условия для полноценного расправления тканей фиброзного кольца;
- рефлексотерапия запускает естественный процесс регенерации за счет задействования скрытых резервов человеческого организма.
Если вы не знаете, как снять острую боль при межпозвоночной грыже, советуем вам как можно быстрее обратиться к опытному специалисту в области вертебрологии. В Москве вы можете совершенно бесплатно получить консультацию доктора в нашей клинике мануальной терапии.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники