Подошвенный плантарный фасциит стопы

Подошвенный фасциит – это крайне неприятное состояние, при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию пяточной шпоры. если у вас присутствуют типичные симптомы подошвенного фасциита, то лечение следует начинать незамедлительно, поскольку каждый день при обычной ходьбе пораженные структуры связочной ткани подвергаются дополнительному травмированию. Это провоцирует прогрессирующий рост рубцовых тканей. На поздних стадиях лечить плантарный фасции очень сложно в виду выраженной деформации сухожильного и мышечного аппарата стопы. Потребуется хирургическое вмешательство и длительный реабилитационный период для восстановления нормального функционирования стопы.

Диагностировать подошвенный плантарный фасциит достаточно сложно, поскольку заболевание может успешно на протяжение длительного времени маскироваться под различные неврологические и сосудистые патологии. Если у вас появились характерные клинические признаки, которые описаны в данном материале, не откладывайте визит к доктору. Посетите ортопеда в ближайшие дни. Врач поставит диагноз и расскажет о том, что нужно предпринять для успешного лечения прямо сейчас.

Если у вас есть симптомы плантарного фасциита, лечение вы может пройти в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация ортопеда у нас предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. В ходе приема врач проведет осмотр и расскажет о том, какие возможности для эффективной терапии существуют. По итогам приема вы сможете принять правильное решение.

Пока же может узнать чуть больше информации про плантарный фасциит стопы, его симптомы и лечение, вероятные причины развития и меры эффективной профилактики.

Что такое пяточно-подошвенный плантарный фасциит пятки?

Пяточно-подошвенный фасциит – это, как следует из самого названия болезни, воспаление фасции (оболочки мышцы), соединяющей между собой пяточную кость и основание стопы ( в области плюсневых костей. Часто развивается плантарный фасциит пятки, поскольку максимальная физическая нагрузка приходится именно на эту точку соединения мягких и костных тканей.

Понять, что такое фасциит, поможет небольшой экскурс в анатомию:

• стопа человека состоит из 35 костей;
• все они взаимосвязаны между собой с помощью мелких суставов, что обеспечивает гибкость и подвижность всей анатомической структуры;
• для обеспечения подвижности сформированы мышечные своды (продольный и поперечный);
• мышцы защищены плотными оболочками из соединительной ткани (фасциями);
• на концах фасций находятся сухожильные волокна с повышенной прочностью, они формируют связочный аппарат и обеспечивают надежную фиксацию мышцы в точке крепления к костной структуре.

При совершении движения в мышечное волокно передается нервный импульс по двигательному типу аксоны. Мышца сокращается или расслабляется. при этом происходит натяжение или расслабление связочного аппарата. Если усилие мышечного сокращения слишком сильное или несоответствие нагрузке на фасции, то в них возникают небольшие трещины. Затем они заполняются рубцовой тканью.

Чем больше площадь рубцовых изменений в области фасции, тем выше вероятность её полного разрыва. Чем чаще происходит травмирование, тем выше шансы на развитие плантарного подошвенного фасциита пятки стопы.

Воспалительный процесс вызывает не только сильную боль и отечность окружающих мягких тканей. В области крепления соединительнотканного волокна начинает формироваться рубцовое изменение костной структуры. Это может привести с течением времени к образованию «пяточной шпоры». К сожалению, в большинстве случаев подобное заболевание требует хирургического вмешательства для восстановления двигательной активности пациента.

Плантарный фасциит и причины воспаления

Рассмотрим основные причины плантарного фасциита как заболевания изначально воспалительной этиологии. Но не стоит забывать о том, что довольно быстро первичная воспалительная реакция приводит к повышенной продукции фибриногена. Это провоцирует деформацию соединительной, сухожильной, мышечной, хрящевой и костной ткани стопы.

Распространенные причины воспаления и плантарного фасциита включают в себя следующие факторы негативного воздействия:

1. неправильная постановка стопы с изменение амортизационного распределения физической нагрузки по продольному и поперечному мышечному своду стопы, что приводит к ротации фасции и постепенному её разрыву в местах крепления;
2. избыточная масса тела и ожирение, приводящие к деформации стопы и усилению нагрузки на костные и мышечные ткани во время ходьбы;
3. активный бег и ходьба на длительные расстояния без использования специальной ортопедической спортивной обуви, поддерживающей стопу в правильном положении;
4. постоянные или регулярные травмы голеностопного сустава с растяжением его связочного аппарата;
5. деформация коленных и тазобедренных суставов, приводящая к изменению конфигурации стопы;
6. искривление ног О-образной и Х-образной формы приводит к тому, что фасция подошвы перекручивается и подвергается микроскопическим травмам с образованием внутренних гематом;
7. возрастная дегенерация хрящевой и соединительной ткани на фоне снижения продукции коллагена, обусловленной изменением гормонального фона (часто в зону риска входят женщины в период климакса);
8. последствия ушибов, трещин и переломов пяточной и таранной костей;
9. соматические, аутоиммунные и эндокринные заболевания, приводящие к нарушению трофики мягких тканей нижних конечностей (облитерирующий эндартериит, атеросклероз кровеносных сосудов, диабетическая стопа, тиреотоксикоз, подагра, ревматоидный полиартрит и т.д.).

Выявление и устранение всех потенциальных причин необходимо для успешного лечения. Если травмирование и раздражение фасции будет продолжаться, то никакие меры проводимой мануальной терапии не помогут избавиться от болезненности и отечности. В недалеком будущем у пациента разовьется пяточная шпора в виде грубого костного нароста в области пяточной кости.

Симптомы плантарного подошвенного фасциита стопы

Распознать самостоятельно симптомы подошвенного фасциита можно по характерной болезненности, возникающей на начальных стадиях патологического процесса исключительно после серьезных физических нагрузок. Например, после перехода на непривычно далекое расстояние пациент впервые отмечает появление локального очага болезненности в подошвенной части пятки. Боль точечная, локальная, достаточно острая. Может заставить даже остановиться на некоторое время. Это первичный эпизод микроскопического разрыва небольшого участка подошвенной фасции. После отдыха все признаки пройдут бесследно.

Повторно симптомы плантарного фасциита появятся после следующего эпизода серьезной физической нагрузки. Их появление также может быть спровоцировано подворотом стопы, неправильной постановкой её во время ходьбы, растяжением связок голеностопного сустава и т.д.

В этом случае плантарный фасциит стопы уже не проходит самостоятельно. Сразу же после утреннего пробуждения пациент испытывает сильнейшую боль при попытке наступить на больную пятку.

Типичные симптомы плантарного фасциита стопы включают в себя следующие клинические проявления:

• локальная боль в подошвенной части пятки после физической нагрузки;
• при наступании на пятку ощущается точечная острая болезненность;
• ограничивается подвижность стопы в части сгибания и разгибания;
• определяется отечность мягких тканей;
• во время острого воспаления кожные покровы могут быть гиперемированы и горячие на ощупь;
• пальпация подошвенной части пятки резко болезненная.

При проведении рентгенографического обследования на ранних стадиях никаких патологических изменений выявить не удается. Разглядеть патологические изменения в фасции можно только при помощи МРТ. На поздних стадиях рентгенографический снимок показывает наличие типичного для пяточной шпоры костного нароста.

Как лечить плантарный подошвенный фасциит?

Существует несколько способов того, как можно лечить подошвенный фасциит. Первый метод – симптоматические меры воздействия. Они предлагаются пациенту официальной медициной. При посещении врача в городской поликлинике и при предъявлении подобных жалоб пациент получит диагноз плантарный фасциит и назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде наружных мазей.

В тяжелых случаях эти препараты назначаются в виде внутримышечных инъекций. Помимо этого, будет назначена физиотерапия, массаж и покой на определённое время. В домашних условиях будет рекомендовано ногу не нагружать и прикладывать тепло. Возможно применять компрессы с «Димексидом», который также призван оказывать противовоспалительное воздействие.

Все эти меры дают положительный эффект. Но, даже если их не использовать, то при отсутствии физической нагрузки это заболевание самостоятельно перейдет в стадию ремиссии в течение 7-10 дней. Это не означает, что патология полностью устранена. В области фасции образовался рубец. И в его области при следующей чрезмерной физической нагрузке образуется еще больший по площади разрыв.

Так будет продолжаться до тех пор, пока в результате постоянно протекающего асептического воспаления в области пяточной кости не образуется грубый нарост, препятствующий нормальной ходьбе.

Настоятельно рекомендуем, перед тем, как лечить плантарный фасциит противовоспалительными симптоматическими мерами, понять, что к выздоровлению они не приводят. Они лишь на некоторое время устраняют боль, вызванную травмой сухожильной ткани. А вот о том, как лечить заболевание эффективно и безопасно, поговорим далее.

Методы лечения плантарного подошвенного фасциита

Существуют более эффективные методы лечения подошвенного фасциита – это мануальная терапия, позволяющая полностью восстановить поврежденную структуру связочного аппарата. Применяются методики массажа и остеопатии, лечебной гимнастики и рефлексотерапии, лазерное воздействие и т.д.

При лечении плантарного фасциита с помощью методов мануальной терапии запускается процесс регенерации поврежденных тканей. Рубцовая ткань рассасывается, фасция восстанавливает свои физиологические функции и возможности. Даже при очень серьезных нагрузках у пациентов не повторяются рецидивы этого заболевания.

Секрет кроется в специальном подходе наших докторов. Они внимательно изучают анамнез и присутствующие патологические изменения. Делают выводы о том, какие причины спровоцировали подобные изменения. А затем проводится точечная работа по устранению потенциальных причин. Пациент избавляется от избыточной массы тела, учится правильной постановке стопы, получает помощь при плоскостопии и искривлении голени. Все эти меры позволяют обеспечить длительную защиту всего опорно-двигательного аппарата от деструктивных изменений.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема вы узнаете о том, что вызывает у вас боль в области пятки. Доктор расскажет о возможностях безопасного и эффективного лечения.