Содержание
Протрузия l4 l5 является частой распространённой патологией. Этот отдел позвоночника подвержен повышенной статической и физической нагрузке. Чаще всего протрузия межпозвонкового диска l4 l5 обнаруживается случайным образом во время рентгенографического и томографического обследования по поводу остеохондроза. Собственного говоря это патологическое состояние является следствием или осложнением остеохондроза.
На начальной стадии протрузия дисков на уровне l4 l5 не дает выраженных клинических признаков. Заболевание протекает с периодическими приступами боли и скованности движений в утренние часы. И только при выраженном выпячивании фиброзного кольца начинают проявляться неврологические признаки.
Протрузия диска позвоночника l4 l5: что это такое?
Стоит знать, что это такое протрузия диска l4 l5 и каким образом это патологическое состояние развивается у пациентов. Для начала стоит перечислить самые распространенные причины возникновения первичной деформации фиброзного кольца межпозвонкового диска.
К вероятным причинам врачи относят:
- малоподвижный образ жизни, приводящий к слабости мышечных волокон каркаса спины;
- избыточная масса тела, приводящая к нарушению капиллярного кровообращения в зоне поражения хрящевых тканей позвоночного столба;
- употребление в пищу большого количества рафинированных продуктов, что провоцирует так называемое клеточное голодание;
- травмы спины, в том числе растяжение мышц, разрывы соединительной ткани связочного аппарата при резком подъеме не типичных тяжестей;
- воспалительные процессы в окружающих тканях;
- изменение структуры крупных суставов верхних конечностей (коксартроз и гонартроз) приводит к деформации фиброзного кольца межпозвоночного диска за счет изменения конфигурации сочленения тел позвонков;
- неправильная постановка стоп, в результате которой также меняется расположение тел позвонков и усиливается давление на определённые участки хрящевого диска;
- заболевания брюшной полости;
- нарушение осанки в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Протрузия позвоночника l4 l5 не возникает сама по себе. Это всегда осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Если при возникновении болевого синдрома в пояснице своевременно начинать лечение, то подобного состояния можно не допустить. Хотим предупредить, что протрузия дисков позвоночника l4 l5 является пограничным состоянием, способным в любой момент перейти в грыжу диска. А в этом случае возможны самые негативные последствия для здоровья человека.
Задняя или дорзальная протрузия межпозвоночного диска l4 l5
Неблагоприятная в прогностическом плане дорзальная протрузия l4 l5 зачастую при отсутствии лечения приводит к серьёзным нарушениям процесса иннервации тканей нижних конечностей. Пациенты испытывают сильные боли в проекции тазобедренного сустава. Боль распространяется лампасным путем по внешней поверхности ноги до пятки. С боковой поверхности пятки может возникать сильный спастический синдром.
Дорзальная диффузная протрузия диска l4 l5 является задней, она возникает в той части фиброзного кольца, которая скрыта за позвоночником. Поэтому часто диагностика протрузии межпозвоночных дисков l4 l5 затруднена. Выявить дорсальную протрузию дисков l4 l5 можно только при проведении рентгенографических снимков под определённым ракурсом.
По своим симптомам задняя протрузия диска l4 l5 редко выдает свое существование до момент сильного выпячивания и сдавливания окружающих мягких тканей.
Диффузная протрузия диска l4 l5
Распространенная или диффузная протрузия l4 l5 является наиболее часто диагностируемой формой заболевания. Патологические изменения фиброзного кольца носят тотальный характер и равномерно распределены по всей поверхности диска. На снимках это выглядит как равномерное выпячивание фиброзного кольца за тело нижележащего позвонка.
Постепенно развивающаяся диффузная протрузия диска l4 l5 провоцирует появление грыжевого выпячивания в любом сегменте. Поэтому предугадать развитие клинической картины будет очень сложно. У пациентов с таким видом грыжи зачастую диагностика проводится случайным образом. Среди жалоб преобладают небольшие по интенсивности боли в пояснице после серьезным физических нагрузок. Неврологические симптомы отсутствуют или выражены очень незначительно.
Циркулярная протрузия диска l4 l5
Незначительная циркулярная протрузия диска l4 l5есть практически у каждого пациента, испытывающего периодически вполне терпимые боли в области поясницы. Это состояние считается пограничным и самым простым в лечении. При нем наблюдается равномерное утолщение края фиброзного кольца. В отличие от диффузного типа выпячивания здесь риск разрыва с образованием грыжи минимальный.
Длительно существующая циркулярная протрузия l4 l5 приводит к дальнейшему разрушению фиброзного кольца, что неизбежно приведет к разрыву того или иного сектора. И вот в этот момент симптомы могут стать настолько острыми, что потребуется экстренная хирургическая помощь. В частности, нарушается процесс самостоятельного отделения мочи и опорожнения кишечника. Часть пациентов предъявляют жалобы на тотальное онемение нижней конечности. Примерно в половине случаев при подобном типе разрыва фиброзного кольца возникают стойкие двухсторонние парезы и параличи нижних конечностей.
В общем, своевременное лечение гарантирует быстрое выздоровление. А отсутствие лечения гарантирует появление очень опасной по форме грыжи позвоночника.
Лечение протрузии диска l4 l5 с помощью методов мануальной терапии
Сразу же отметим, что лечение протрузии диска l4 l5 с помощью фармакологических препаратов невозможно. Поэтому принимать дорогостоящие хондропротекторы бесполезно. Единственное исключение – это сочетание мануальной терапии и приема хондропротекторов. Специалисты с помощью остеопатии и массажа ускоряют процесс обмена веществ в зоне поражения, активируют диффузный обмен между мышечным каркасом спины и поврежденным хрящевым диском. Это обеспечивает транспортировку хондропротекторов в поврежденные участки диска в полном объеме. Если просто принимать капсулы «Терафлекса» или «Артроцельса», то никакого положительного эффекта не получите, поскольку действующее вещество просто не будет доставлено в зону протрузии. Аналогичным образом обстоит дело и с внутримышечными инъекциями. Единственный действенный способ применения хондропротекторов при прогрузим межпозвоночного диска – это введение их инъекционно в позвоночный столб, в хрящевые волокна фиброзного кольца. Но у этой процедуры очень высок риск повреждения корешкового нерва.
Между тем, существует достаточно эффективное лечение протрузии l4 l5 с помощью мануальной терапии. Тракционное вытяжение позвоночного столба создает условие для расправления хрящевой ткани. Затем специалисты разрабатывают индивидуальные курс лечебной гимнастики, рефлексотерапии, массажа и кинезитерапии.
Вы можете узнать все подробности о перспективах лечения протрузии межпозвоночного диска. Для этого мы предлагаем вам бесплатную консультацию врача того профиля, который будет вам интересен. Позвоните и запишитесь на бесплатный прием.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40