Радикулопатия: симптомы и лечение

Радикулопатия - это болезненное состояние, при котором в результате длительного ущемления и воспаления нервных корешков происходит их деградация. На фоне данной патологии могут развиваться вегетативные, деструктивные, моторные и даже анатомические изменения. Ведущая причина заболевания - остеохондроз позвоночного столба, на фоне которого формируются грыжи, протрузии и пролаптические изменения фиброзного кольца. Также симптоматический комплекс радикулопатии может явиться следствием травмы позвоночника, падений с высоты, непропорционального развития мышечного каркаса с изменением физиологической осанки.

Чаще встречается дискогенная радикулопатия. Она базируется на деформации структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска. Происходит ущемление нервных корешков с провоцированием острого воспалительного процесса, который сопровождается отечностью окружающих тканей и сильной болезненностью. Постепенно выпадают отдельные функции, за иннервацию которых отвечает ущемленный нерв.

Вертеброгенные радикулопатии всегда являются вторичными на фоне уже сформировавшихся стенозов фораминальных отверстий, через которые проходят нервные корешки. Это состояние отличается боле тяжелым течением и требует незамедлительной медицинской помощи.

Этиология болевого синдрома при радикулопатии

Боль является ведущим симптомом начальной стадии любой радикулопатии. Позднее присоединяются мышечная слабость и выпадение иннервации отдельных участков тела. Но первый признак - это болевой синдром, который усиливается при любом движении.

Формирование болевого синдрома основано на первичной компрессии, которая становится возможна при изменении физиологического положения позвонков относительно друг друга. В нормальном состоянии между ними располагаются эластичные межпозвоночные диски, которые за счет фиброзного кольца, заполненного студенистым телом, удерживают промежутки между телами позвонков на достаточном расстоянии друг от друга. Нервное волокно не затрагивается костной тканью и не травмируется.

Если диск патологически изменен, то при любом движении нервный корешок может подвергнуться сжатию. Для устранения опасной ситуации организм включает компенсаторные реакции, в результате которых в место, где произошла травма, начинают стягиваться факторы, которые провоцируют отечность тканей, фиксацию мышечных волокон в стационарном напряженном состоянии. Таким образом, организм обеспечивает иммобилизацию поврежденного участка позвоночного столба. Банальная боль не дает человеку продолжать интенсивные движения с повышенной нагрузкой на травмированный позвоночный диск.

 Симптомы радикулопатии

Клинические симптомы радикулопатии зависят от места локализации патологического процесса. Это боль, ограничение подвижности, снижение мышечного тонуса, преходящие параличи. При длительном течении остеохондроза возможно появление контрактурных болей, которые связаны со спаечной деформацией мышц и их фасций.

Симптомы радикулопатии в зависимости от места локализации деструкции фиброзного кольца:

• шейный отдел: боль и скованность в шее, отдающая в лопаточную зону, плечо и ключицу;
• грудной отдел: боль опоясывающая, чаще локализуется в области нижних ребер или за грудиной, напоминая стенокардию;
• поясничный и крестцовый отделы: боль в пояснице, отдающие в ногу со стороны поражения, переднюю брюшную стенку.

Постепенно к данным симптомам присоединяются физиологические изменения в системе иннервации отдельных органов и частей тела. Может возникать шаркающая походка, парестезии, параплегии, снижение мышечного тонуса и силы мышц, патологии системы кровоснабжения. Происходит постепенная деформация позвоночного столба с патологическими изгибами в сторону поражения. Могут формироваться кифозы и лордозы. Меняется осанка, происходит компрессия внутренних органов.

Методы лечения радикулопатии

При первых же признаках радикулопатии лечение должно начинаться с обеспечения полного физического покоя в пораженном отделе позвоночного столба. На место локализации боли прикладывается согревающий компресс или грелка. Можно применять разогревающие мази с анальгетическим компонентом.

Однако в основе лечения лежит устранение причины, которая сформировала предпосылки для сдавливания нервных корешков. Чем быстрее будет устранена компрессия, тем менее разрушительными будут её последствия. Сделать это можно при помощи остеопатического мануального воздействия или при помощи метода тракционной терапии. После того, как компрессия будут устранена, снимется болевой синдром. На этом этапе можно начинать восстановительный курс лечения, который базируется на запуске процессов физиологического восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Для этого рекомендуется лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, мануальная терапия.

Специалисты нашей клиники проконсультируют вас и предложат индивидуально разработанную схему устранения болевого синдрома и последующей реабилитации.