Растяжение связок плеча

Растяжение связок плеча – это распространённая травма, которую можно получить в быту, на производстве или при занятиях активным видами спорта. При появлении соответствующих клинических симптомов (они описаны далее в статье_) следует как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Он исключит вероятность перелома, трещины, разрыва мягких тканей и вывиха головки плечевой кости. После того, как острый период минует, нужно как можно раньше начинать проводить полноценное реабилитационное лечение с использованием методов мануальной терапии.

Растяжение связок плеча – это всегда результат травматического воздействия. То может быть ушиб, чрезмерное амплитудное движение верхней конечностью (например, взмах), падение с опором на ладонь, участие в ДТП и т.д.

Часто повреждаются акромиально-ключичная, ключично-клювовидная и акромиально-клювовидные связки. Они отвечают за стабильность крепления и положения ключицы рядом с плечевым суставом. Не реже повреждаются верхняя, средняя и нижняя суставно-плечевые связки. Они обеспечивают стабильность положения головки плечевой кости в выемке лопаточной кости. Если у человека дегенерация суставной хрящевой губы, то возникает нестабильность положения головки плечевой кости. Это чревато привычными вывихами. При каждом эпизоде происходит частичной разволокнение связочного аппарата. Любое травматическое воздействие в будущем может привести к полному разрыву этого связочного аппарата.

В этой статье рассказано не только про симптомы и лечение растяжения связок плеча, вы также сможете узнать об основных патогенных факторах, которые неизбежно приводят к разрушению связочного, сухожильного и мышечного аппарата крупных суставов верхних и нижних конечностей. На фоне воздействия этих факторов риска развивается дистрофия связочного волокна. При малейшей травматической нагрузке происходит его растяжение или разрыв.           

Без своевременной диагностики и лечения у пациента развивается постепенная рубцовая деформация связочного волокна. Это состояние чревато многими негативными последствиями. Самое распространение – разрыв связок и необходимость в проведении полноценной хирургической операции с целью восстановления их целостности. На втором месте стоит постоянная компрессия нервного волокна. Корешковые нервы подвергаются давлению. В их структурах наблюдается постепенная дегенерация, дистрофия, истощение, что становится причиной поражения в будущем. Постепенно может развиваться плегия, парез или паралич мышц верхней конечности. Все это сопровождается болью. При запущенных случаях дегенерации мягких тканей в области плечевого сустава запускается вторичный процесс развития деформирующего остеоартроза. Это серьезное заболевание, которое приводит к инвалидности и утрате способности самообслуживания.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет полноценный осмотр, разработает для вас индивидуальный план проведения реабилитации. В ходе проведения этого курса у вас полностью во становится все поврежденное связочное волокно. Вы получите гарантию того, что в ближайшее время рецидива растяжения связок плеча у вас не произойдет.

Причины растяжения связок плеча

Естественно, что непосредственной причиной растяжения связок плеча всегда является избыточное механическое напряжение ткани. Это может быть любое чрезмерно резкое или патологическое движение верхней конечностью. Также к частичному разволокнению приводят:

• подъем нетипичных для человека тяжестей;
• нарушение правил тренировочного процесса;
• чрезмерные статические нагрузки при выполнении программы тренировки;
• отсутствие предварительного разогревания мягких тканей перед выполнением различных упражнений;
• необходимость длительное время держать в неестественном напряжение мышечный аппарат верхней конечности;
• падение на вытянутую руку;
• подвывих, частичный или полный вывих плечевой кости;
• перелом ключицы или отрыв клювовидного отростка.

Все эти виды травмирующего воздействия могут не давать растяжения связочного волокна. У здорового человека оно сохраняет свою целостность за счет повышенной эластичности. Но есть целый ряд факторов патогенного воздействия. Именно они приводят к тому, что связки утрачивают свою физиологическую эластичность и выносливость. Это приводит к тому, что даже небольшая нагрузка может спровоцировать разволокнение со всеми вытекающими последствиями.

Вот основные факторы риска:

• дефицит трофики тканей и снижение за счет этого плотности связочного волокна;
• нарушение процессов микроциркуляции крови в расположенных рядом мышечных тканях;
• дегенеративные патологии, связанные с поражением шейного отдела позвоночника, корешковых нервов, плечевого нервного сплетения, его ответвлений;
• остеофиты и деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
• смещение ключицы и повреждение мягких тканей;
• растяжение суставной капсулы и дегенерация суставной губы, в результате чего у человека периодически возникает привычный вывих плеча;
• рубцовая деформация сухожильного и мышечного аппарата;
• пожилой возраст и сопутствующие ему возрастные изменения во всех тканях организма;
• чрезмерные физические нагрузки на мышечный аппарат плечевого пояса;
• изменение осанки и искривление позвоночного столба (особенно опасен сколиоз и круглая спина);
• курение и употребление спиртных напитков провоцирует снижение интенсивности микроциркуляции крови во всех тканях организма, запускает процесс их дегенерации и дистрофии;
• ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
• использование тесной и неправильно подобранной одежды;
• длительное пребывание в одной и той же статичной позе;
• избыточная масса тела;
• регулярное использование гормональных препаратов (в том числе кортикостероидов для уменьшения воспалительного процесса при хронических дегенеративных патологиях в крупных суставах).

В группу риска входят спортсмены, представители тех профессий, которые требуют при выполнении должностных обязанностей чрезмерного напряжения связочного и сухожильного аппарата плечевого сустава.

Перед проведением восстановительного лечения и реабилитации пациенту необходимо исключить из своей повседневной жизни почти все потенциальные причины и факторы риска. Для этого опытный доктор обязательно проводить сбор анамнеза. Согласно полученным сведениям он дает исчерпывающие индивидуальные рекомендации каждому пациенту. При их выполнении процесс восстановления существенно сокращается и дает стабильные положительные результаты.

Симптомы растяжения связок плеча

Клинические симптомы растяжения связок плеча возникают остро в момент травматического воздействия. В первую очередь это сильнейший болевой синдром. Он сковывает и парализует движения. Постепенно боль стихает. Но любое движение рукой её усиливает.

Постепенно присоединяется серьезная ограниченность в амплитуде подвижности. В зависимости от того, какая вязка повреждена, человек не может отвести руку назад, в сторону, вытянуть вперед себя, поднять вверх и т.д. Опытный врач уже по тому, какие движения ограничены, сможет поставить точный предварительный диагноз.

Спустя сутки в месте нарушения целостности связочного волокна могут появиться кровоподтеки или гематомы. Затем на этом месте развивается острый воспалительный процесс.

Могут присутствовать неврологические проявления: онемение отдельных участков руки, снижение мышечной силы, прострелы, парестезии и т.д.

Что делать при растяжении связок плеча       

Если у вас появились симптомы растяжения связок плеча, то необходимо придерживаться определённого алгоритма действий. Первое, что делать при растяжении связок плеча, это отказаться от продолжения любых физических действий. Нужно обеспечить полный покой пораженной конечности. Лучше всего через шею сделать подвязку, в которую помещается согнутая в локтевом суставе рука. К месту растяжения желательно в первые 2 часа прикладывать холод. Это позволит сузить порванные кровеносные сосуды и уменьшит объем кровоподтёка. В будущем это будет способствовать более быстрому восстановлению связочного аппарата.

Не стоит самостоятельно принимать какие-то лекарственные препараты. Они могут искажать клиническую картину и затруднять постановку точного диагноза.

Следующее, что нужно сделать – обратиться на приём к травматологу. Этот доктор проведет осмотр, сделает рентгенографический снимок. Это позволит исключить вероятность перелома, трещины и подвывиха. Затем врач сделает диагностическую пункцию суставной капсулы. Если при заборе жидкости будет обнаружена кровь, то показана эндоскопическая операция артроскопия. В ходе этого обследования под местной анестезией может выполняться пластика связочного волокна с целью восстановления его целостности. Также может быть показана МРТ. Это обследование позволяет визуализировать и оценить состояние всех мягких тканей плечевого сустава (хряща, связок, суставной капсулы, сухожилий, мышц и т.д.).

Лечение растяжения связок плеча

Обычно лечить растяжение связок плеча нужно начинать с временного устранения всех физических нагрузок. Период полной иммобилизации может составлять 5 – 6 дней. Сразу же после этого нужно приступать к активной реабилитации. Важно обеспечивать полноценную трофику всех тканей. Сделать это без физической нагрузки невозможно. Но заниматься лечебной гимнастикой и кинезиотерапией можно только под руководством опытного врача.

Курс лечения растяжения связок плеча включает в себя следующий комплекс мероприятий:

• массаж для нормализации тонуса мышечного волокна и усиления процессов его кровоснабжения, повышения степени эластичности;
• остеопатию для ускорения процессов микроциркуляции капиллярной крови и лимфатической жидкости – уменьшается инфильтративный отек, снижается интенсивность воспалительных проявлений, увеличивается интенсивность питания связочного волокна, что способствует более быстрому восстановлению его целостности без образования грубых келоидных рубцов;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливают тургор всех тканей, увеличивают работоспособность мышечного аппарата, повышают эластичность связочного и сухожильного аппарата, препятствуют риску рецидива в будущем;
• рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки на теле человека запускают процесс регенерации поврежденных участков связочного волокна за счет задействования скрытых резервов организма;
• физиотерапия ускоряет обменные процесс на клеточном уровне;
• лазерное воздействие требуется при образовании рубцов.

Курс лечения и реабилитации при растяжении связок плеча всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому обязательная первичная консультация специалиста.

Если вам требуется помощь опытного ортопеда и вы находитесь в Москве, то можете записаться на бесплатный прием к этому доктору в нашей клинике мануальной терапии. Он проведет осмотр, ознакомится с вашей медицинской документацией, поставит точный диагноз. Затем он разработает индивидуальный курс реабилитации.