Разрыв плечевого сустава

Такая травма, как разрыв плечевого сустава часто диагностируется у молодых людей, активно занимающихся спортом. Обычно развивается в результате неудачного падения, вывиха конечности, ушиба или подъёма непривычных тяжестей. Тяжесть состояния обусловлена массированностью причиненных повреждений.

Плечевой сустав обладает довольно простым строением. Это головка плечевой кости и суставная впадина лопатки. Однако объем движений в этом сочленении костей внушительный: ротация, вращение, отведение, подъемы в разные стороны. Движения обеспечиваются многочисленными мышцами плечевого пояса. Стабильность положения костей фиксируются связками и сухожилиями. Они довольно слабые и представлены в небольшом количестве.

Сухожильная и связочная ткань в области плеча должно эластичная и может растягиваться в пределах физиологической нормы. Однако при отсутствии регулярных физических нагрузка при малоподвижном образе жизни эта ткань теряет свои физиологические свойства и начинает постепенно минерализироваться. За счет отложения минеральных солей связки и сухожилия становятся твердыми и теряют способность к эластичному растягиванию.

Любая, даже незначительная травма в таком случае приводит к полному или частичному разрыву связочного, сухожильного или мышечного волокна в области плечевого сустава.

Если вы получили травму верхней конечности, то рекомендуем сначала обратиться к травматологу. Этот специалист проведет дифференциальную диагностику. Мануальная терапия применяется на стадии реабилитации. Рекомендуем записываться не бесплатный прием к мануальному терапевту спустя 10 – 14 дней после перенесенной травмы плеча.

Полный или частичный разрыв сухожилий плечевого сустава

Травма может быть двух видов:

1. полное нарушение целостности связки, мышцы или сухожилия (характеризуется тем, что человек полностью утрачивает способность совершать определённые движения рукой);
2. частичный разрыв плечевого сустава происходит при сохранении части волокон в нормальном состоянии (характеризуется тем, что несмотря на сильный болевой синдром, пациент не утрачивает способность двигать конечностью).

Частичный разрыв сухожилий плечевого сустава позволяет успешно проводить консервативное лечение с полным восстановлением целостности ткани. Но тут важно понимать, что риск образования грубой рубцовой ткани очень высок. При разрыве сухожилия или связки, а также фасции мышцы, приводит к тому, что в очаге травматического воздействия развивается воспалительная реакция. Сюда стягиваются тучные клетки, лимфоциты и лейкоциты. Эти факторы воспаления привлекают большое количество плазмы и лимфатической жидкости, фибриногена, который является своеобразным склеивающим материалом.

Избыточное отложение фибриногена приводит к образованию грубой соединительной ткани. Она не обладает физиологическими свойствами, типичными для сухожилия, связки или фасции мышцы. Поэтому даже частичный разрыв тканей плечевого сустава при последующей травме будет усугублять положение до тех пор, пока не наступит полный разрыв.

Правильно проводимая терапия не позволяет фибриногену образовывать рубец. Восстанавливается нормальная сухожильная, связочная или мышечная ткань. Для этого необходимо, начиная в 6-7 дня после травмы начинать проводить активную реабилитацию сустава. Сделать это можно с помощью массажа, физиотерапии, остеопатии и других методов мануальной терапии.

Причины разрыва связок, сухожилий и мышц плечевого сустава

Разрыв связок плечевого сустава – это всегда следствие травматического воздействия. Может возникнуть при падении с упором на повреждённую конечность, вывихе, ударе, подъеме неадекватной для человека тяжести.

Но существуют причины, которые предрасполагают к тому, что произойдет разрыв сухожилий плечевого сустава в той или иной ситуации. Факторы негативного влияния включают в себя:

• слабое развитие мышечного аппарата плечевого пояса и верхних конечностей;
• отсутствие регулярных занятий физической культурой;
• избыточная масса тела;
• наличие заболеваний опорно-двигательного апарта, таких как остеоартроз, артрит, деформация суставной губы, привычный вывих плеча;
• нарушение анатомического строения плечевого сустава;
• патология, связанная с компрессией корешкового нерва в шейном отделе позвоночника;
• заболевания эндокринной и сосудистой систем.

Для того, чтобы предупредить разрыв мышц плечевого сустава при занятиях подвижными видами спорта или тяжелой атлетикой, необходимо пред тренировкой проводить комплекс упражнений, направленных на разогревание и растяжку всех мягких тканей суставного сочленения.  При падении, например, во время гололёда, старайтесь не выставлять вперед себя руки. Это чревато многочисленными травмами, в том числе и переломом луча в типичном месте. Учитесь падать правильно, так, чтобы не причинять себе тяжких телесных повреждений.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Клинические симптомы разрыва связок плечевого сустава невозможно не заметить. Сразу же после травмы возникает сильнейшая боль в области плеча. Спустя несколько часов возникает отечность, под кожей и в толще мягких тканей скапливается кровь из поврежденных кровеносных сосудов. Спустя сутки гематома дает наружные проявления в виде кровоподтеков и синяков.

Объем движений в плечевом суставе резко ограничен. необходимо срочно обратиться к травматологу для исключения трещин и переломов костей.

К симптомам разрыва связок плечевого сустава в отдалённой перспективе можно отнести следующие проявления:

• скованность движений;
• появление хруста, щелчков и скрипа при попытках совершать активные движения рукой;
• уменьшение объема мышечной массы в области плеча и предплечья;
• снижение мышечной силы.

При появлении подобных проявлений необходимо немедленно начинать комплексную реабилитацию. Она заключается в том, чтобы вернуть физиологический объем движений, устранить рубцовые изменения, повысить работоспособность всех мышц плечевого пояса.

Лечение частичного разрыва связок и сухожилий плечевого сустава

Начинать лечение разрыва плечевого сустава необходимо с проведения дифференциальной диагностики. Желательно с помощью МРТ и УЗИ исключить вероятность полного разрыва. В этом случае для полноценного лечения разрыва связок плечевого сустава требуется экстренная хирургическая операция. Она может быть выполнена с помощью аппарата артроскопии. Эндоскопическое воздействие проводится под контролем ос стороны рентгенографического аппарата. Во время операции врач хирург выполняет наложение швов, тем самым восстанавливая нарушенную целостность сухожилий и связок.

Безусловно, консервативное лечение разрыва сухожилия плечевого сустава тоже возможно, но необходимо понимать, что в этом случае образуется огромное количество фиброзной рубцовой ткани и функции верхней конечности будут нарушены. Поэтому, если после травматического воздействия врач предлагает провести оперативное лечение с помощью артроскопии, соглашайтесь. Операция проводится под местной анестезией, что не причиняет существенного вреда здоровью человека. Никаких наружных швов не накладывается и разрезов не делается. Восстановление происходит очень быстро – в течение 10 – 14 дней.

Лечение частичного разрыва связок плечевого сустава всегда проводится консервативно (без хирургической операции). Для этого в первые часы после травмы к месту поражения прикладывается холод. Это позволяет сузить поврежденные кровеносные сосуды и уменьшить объем гематом. Спустя сутки к больному месту прикладывается тепло и согревающие компрессы. Можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази наружно и в таблетках для приема внутрь. Максимально допустимый срок применения этих препаратов составляет 3 дня.

Спустя 7-8 дней при частичном разрыве связок и сухожилий плечевого сустава можно начинать проводить реабилитацию. Для этого необходимо подыскать опытного врача, специализирующегося на этом лечебном процессе.

Если вы находитесь территориально в Москве, то мы приглашаем вас в нашу клиник мануальной терапии. Здесь работают опытные врачи, имеющие огромный опыт в реабилитации пациентов после перенесённых травм опорно-двигательного аппарата. Первичная консультация предоставляется бесплатно. В ходе приема вы узнаете обо всех рекомендациях и перспективах лечения с помощью методов мануальной терапии.

Как лечить связок и сухожилий плечевого сустава с помощью ЛФК?

Перед тем, как лечить разрыв плечевого сустава, нужно снять острое воспаление. Затем, после первичного процесса рубцевания, можно ускорить процесс образования новой ткани. Существует несколько способов того, как лечить разрыв связок плечевого сустава с помощью методов мануальной терапии. Среди них можно отметить следующие методики:

1. массаж и остеопатия позволяют улучшить кровоснабжение травмированного участка и тем самым ускорить процесс восстановления целостности тканей;
2. рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) за счет точечного воздействия на биологически активные точки запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
3. кинезиотерапия усиливает работу мышц и укрепляет весь опорно-двигательный аппарат.

Перед тем, как лечить разрыв сухожилий плечевого сустава с помощью методик мануальной терапии, необходимо убедиться в том, что никаких повторных травматических воздействий причинено не будет. Самостоятельно проводить реабилитацию нельзя. Нужно обязательно делать это под постоянным контролем со стороны лечащего врача.

ЛФК при разрыве связок плечевого сустава позволяет ускорить процесс восстановления, улучшает эластичность повреждённых тканей, усиливает работоспособность мышечного волокна. Лечебная физкультура проводится в виде сеансов, комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента.