Шаткость походки при остеохондрозе

Проявления остеохондроза могут включать в себя не только боль в месте поражения межпозвоночных дисков. Это дегенеративное дистрофическое заболевание по мере своего развития приводит к различным патологическим изменениям. Они дают и другие клинические симптомы, например шаткость походки, которую часто путают с проявлением других болезней. Поэтому требуется комплексная дифференциальная диагностика.

Шаткость походки может возникать при любой локализации дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Чаще всего это шейный остеохондроз, при котором нарушается проходимость задних позвоночных артерий. Они отвечают за кровоснабжение вестибулярного аппарата. В результате ишемии происходит нарушение координации движений. Пациент может испытывать головокружение, шаткость походки. Появляется неустойчивость в позе Ромберга.

При дегенеративных изменениях в грудном отделе позвоночного столба на фоне особенности физиологического изгиба в виде кифоза часто происходит выпячивание межпозвоночного диска по дорзальному типу. Т.е. наблюдается сдавливание твердых оболочек спинного мозга. Это провоцирует нарушение движения ликвора, ведет к повышению уровня внутричерепного давления. Проявляться такое состояние может в виде головных болей, головокружения, тошноты, шаткости походки.

При поражении пояснично-крестцового отдела позвончого столба не исключен также стеноз спинномозгового канала. Хотя чаще всего шаткость и неуверенность походки в этом случае обусловлена нарушением иннервации мышц нижних конечностей. В области пояснично-крестцового отдела позвоночника располагается одноименное нервное сплетение, которое образуется ответвлениями корешков. Ниже находится нервное сплетение «конский хвост». Любая компрессия этих нервных сплетений ведет к нарушению иннервации нижних конечностей. Меняется походка, она становится шаткой и неуверенной, может появиться волочение ног и т.д.

Шаткость походки при остеохондрозе – это очень серьезный клинический симптом, свидетельствующий о том, что патологический процесс изменений в тканях очень запущенный. Пациенту требуется немедленная медицинская помощь. При её отсутствии в ближайшее время возможно развитие парезов и параличей, которые в будущем необходимо будет долго и трудно лечить.

Если у вас появилась подобная проблема, то не медлите с обращением к опытному врачу. Подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства и обратитесь туда. Лучше всего воспользоваться возможностью попасть на прием к вертебрологу или неврологу. При отсутствии этих специалистов может помочь мануальный терапевт.

В Москве вы можете попасть на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно заполнить форму записи на прием. С вами в ближайшее время свяжется администратор клиники и согласует время, в которое Вам будете удобно посетить доктора.

Причины шаткости походки, слабости и головокружения

Шаткость походки и слабость – это часто связанные друг с другом клинические проявления разных патологий. Возможны органические поражения головного мозга и центральной нервной системы. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагнозы. Обязательно обратитесь на прем к доктору. Только опытный врач сможет узнать точно, какие причины провоцируют появление подобных признаков болезни.

Головокружение и шаткость походки не редкость при поражении шейного отдела позвоночного столба. Здесь немного отличается строение. Например, первый и второй шейный позвонки не имеют межпозвоночного диска между ними. Они соединены с помощью сустава, обеспечивающего достаточную подвижность черепной коробки.

Второе важнейшее отличие заключается в том, что шейный отдел позвоночника граничит с овальным отверстием затылочной кости. Здесь происходит сообщение ликвора с внутричерепной полостью. Таким образом передаются нервные импульсы от разных частей тела к головному мозгу и обратно. Затылочная кость часто при определённых патологиях ассимилирует первый шейный позвонок. Происходит их срастание между собой. В результате утрачивается подвижность черепной коробки, начинает меняться ток ликвора, наблюдаются различные неврологические нарушения, в том числе и шаткость походки.

Третье отличие – наличие у тел позвонков дополнительной пары отростков. Это унковертебральные или крючкообразные отростки, расположенные по бокам тел позвонков. Формируют каналы, внутри которых проходят задние позвоночные артерии. Они выходят из грудной полости в области 6-7 шейного позвонка, внутри унковертебральных каналов направляются ко входу в черепную коробку в области затылочного овального отверстия. Затем они разветвляются и отвечают за кровоснабжение задних отделов головного мозга, вестибулярный аппарат, слуховой и зрительный нервы.

Четвёртое анатомическое отличие – выход парных черепных нервов в области первого шейного позвонка. Эти нервы отвечают за иннервацию важнейших структур тела. В частности, одна пара образует солнечное сплетение, другая блуждающий нерв и обеспечивает работу водителя сердечного ритма. При защемлении парных черепных нервов наблюдается развитие различных патологий, в том числе и сосудистого генеза. Это может провоцировать ухудшение работы структур головного мозга. У пациента появляется головокружение, неуверенность в совершении движений, тошнота и шаткость походки.

А теперь перечислим основные причины шаткости походки при остеохондрозе:

• синдром задней позвоночной артерии – развивается недостаток кровоснабжения структур головного мозга, на фоне транзиторной ишемии развивается комплекс симптомов нарушения мозгового кровообращения;
• защемление черепных парных нервов;
• подвывих первого шейного позвонка, на фоне чего возрастает уровень внутричерепного давления;
• нестабильность положения первого и второго шейного позвонка;
• протрузия межпозвоночных дисков в шейном отделе и искривление хода артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга;
• стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированный дорзальными типами протрузии и межпозвоночной грыжи (выпадение в просвет спинномозгового канала);
• смещение тел позвонков относительно друг друга по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза с компрессией твердых оболочек спинного мозга;
• нарушение осанки и искривление позвоночго столба, в том числе компенсаторное скручивание или перекос костей таза на фоне грудного сколиоза;
• защемление крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей (седалищный, бедренный, паховый, подкожный латеральный и т.д.;
• синдром грушевидной мышцы;
• синдром конского хвоста;
• нарушение иннервации крупных кровеносных сосудов нижних конечностей, в результате чего начинается дистрофия мышечного волокна и возникает его слабость;
• травматическое воздействие на структуры позвоночного столба (переломы и трещины, растяжения, разрывы и разволокнения связок, сухожилий и мышц);
• разрушение крупных суставов нижних конечностей (подвздошно-крестцовый, тазобедренный, коленный, голеностопный).

Это основные причины, по которым возникают указанные выше клинические симптомы. Постановка точного диагноза – это первый шаг на пути к полноценному лечению и выздоровлению пациента.

Но также очень важно устранять по возможности все факторы риска, которые спровоцировали развитие заболевания. Если этого не сделать, то высока вероятность того, что даже после успешного лечения вскоре у пациента возникнет рецидив патологии.

Чаще всего проблемы со здоровьем позвоночника возникают у лиц, у которых ест следующие факторы риска:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни без регулярных и достаточных по объему физических нагрузок на мышечный каркас тела;
• избыточная масса тела, которая оказывает одновременно отрицательное воздействие на крупные суставы нижних конечностей и на структуры позвончого столба;
• сидячая работа, при выполнении которой требуется длительное время, находится в статичном положении с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны;
• тяжелый физический труд, сопряженный с чрезмерными нагрузками на пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
• плоскостопие и косолапость, нарушение осанки и другие ортопедические проблемы;
• дистрофические патологии мышечного волокна;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• проблемы со здоровьем сосудистого русла.

Эти и многие другие факторы риска рекомендует исключать врач, который разрабатывает индивидуальный курс лечения для пациента. Доктор дает ряд рекомендаций, которые следует выполнять для того, чтобы лечение проходило более успешно и в будущем не возникало риска рецидива патологических изменений в тканях позвоночного столба.

Шаткость походки при шейном остеохондрозе

Шаткость походки – это симптом, который указывает на патологические изменения в центральной или вегетативной нервной системе.  Возникающая шаткость походки при шейном остеохондрозе практически всегда связана с развитием синдрома задней позвоночной артерии. Это серьезная сосудистая патология, которая без лечения может привести к параличу тела на фоне развития полноценного ишемического инсульта головного мозга.

Также шаткость походки и слабость в ногах всегда свидетельствует о нарушении прохождения нервного импульса по структурам спинного мозга. Поэтому очень важно проводить полноценное диагностическое обследование с целью постановки точного диагноза. Начинается оно с обращения к врачу вертебрологу или неврологу. Уже в ходе первичного обследования опытный врач сможет поставить точный диагноз и дать рекомендации по проведению дополнительных обследований для его подтверждения. В частности, при появлении подобного симптома необходимо сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. Он позволит исключить вероятность подвывиха первого шейного позвонка, смещение тел других позвонков, развитие остеохондроза, остеофитов, деформирующего спондилоартроза и т.д.

Также врач может рекомендовать проведение МРт обследования, в ходе которого может быть диагностирована грыжа диска, протрузия, экструзия и ряд других серьезных патологий. Для определения проходимости задних позвоночных артерий проводится УЗДГ.

Лечение шаткости походки

Проводить симптоматическое лечение шаткости походки нельзя. Это опасно для вашего здоровья. Любое симптоматическое лечение ускоряет процесс разрушения тканей – об этом стоит помнить. Начинать терапию можно только после постановки точного диагноза. И лечение проводится в отношении выявленной патологии.

Например, если в ходе проведения диагностики будет выявлен шейный остеохондроз, осложненный протрузией дисков и синдромом задней позвоночной артерии, то лечение будет начинаться именно с него. Врач предложит пациенту проведение 3-4 сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. Эта процедура позволит восстановить нормальную высоту межпозвоночных дисков. При этом восстановится кровоток по задним позвоночным артериям. Головокружение, слабость, шаткость походки пройдут без дополнительного лечения после 2-3 сеансов. Но это не будет означать, что произошло полное восстановление здоровья. В дальнейшем потребуется пройти полноценный курс лечения шейного остеохондроза.

Отдельное лечение шаткости походки не проводится. Этот симптом проходит самостоятельно. Курс терапии может включать в себя массаж и остеопатию, кинезиотерапию и лечебную гимнастику, лазерное воздействие и физиопроцедуры, рефлексотерапию и многое другое.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению лечения.