Синдром вертеброгенной цервикобрахиалгии

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – это комплекс клинических проявлений, указывающих на нарушение иннервации тканей шеи и верхней конечности на стороне поражения. Одновременно болит шея и рука, может наблюдаться онемение, снижение мышечной силы, парестезии, судороги и другие неврологические симптомы. О том, к какому врачу обращаться в таких случаях и что можно предпринимать для эффективного и безопасного лечения, рассказано в этом материале.

Синдром вертеброгенной цервикобрахиалгии – это вторичное или сопутствующее состояние. Самостоятельно, без патологических изменений в тканях позвоночного столба не развивается. Это практически всегда осложнение на фоне длительно протекающего без лечения шейного остеохондроза.

Шейный отдел позвоночного столба – это уязвимое для дегенеративных дистрофических процессов место. Потому что здесь довольно небольшие по размеру межпозвоночные диски, которые зачастую остаются без полноценного диффузного питания по причине того, что человек проводит много времени в статичных позах.

Шейный отдел позвоночника – это 7 тел позвонков. Между первым и вторым позвонками нет межпозвоночного диска. Здесь располагается сустав, обеспечивающий максимальную подвижность черепной коробке. Здесь же выходят парные черепные нервы, которые частично отвечают за иннервацию волосистой части головы, работу сердца и коронарной кровеносной системы.

Между остальными телами позвонков расположены хрящевые межпозвоночные диски. Они отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки при совершении любых движений. За их питание отвечают частично замыкательные пластинки. Это хрящевые структуры, расположенные между телами позвонков и фиброзными кольцами межпозвоночных дисков. Они испещрены мелкими кровеносными сосудами.

Но большую часть жидкости и питательных веществ межпозвоночный диск получает во время диффузного обмена с окружающими его паравертебральными мышцами. При сокращении они выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными компонентами. При расслаблении миоциты паравертебральных мышц забирают ту жидкость, которая выделяется тканями межпозвоночных дисков.

Если человек ведет малоподвижный сидячий образ жизни, то у него нарушается процесс диффузного питания межпозвоночных дисков. Они обезвоживаются, утрачивают свою эластичность, становятся хрупкими. При этом происходит снижение высоты межпозвоночных промежутков и тела позвонков начинают оказывать компрессионное воздействие на корешковые нервы, отходящие от структуры спинного мозга через боковые фораминальные отверстия.

Эти корешковые нервы разветвляются, формируют нервные сплетения, отвечают за иннервацию тканей в области шеи, воротниковой зоны и верхних конечностей. Если они подвергаются компрессии со стороны тканей позвоночного столба, то утрачивают свои функциональные способности. В ряде случаев наблюдается дистрофия и атрофия нервного волокна. Все это ведет к тому, что развивается синдром вертеброгенной цервикобрахиалгии.

Это состояние может быть опасно для здоровья и жизни человека. Нередко осложнениями становятся тяжелая форма депрессии, нарушение сердечного ритма, высокое артериальное давление, инсульты и инвалидность по причине парализации тела. Поэтому советуем как можно быстрее обратиться на прием к врачу для получения консультации и информации по вашему индивидуальному случаю.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят предварительный диагноз. Дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.

Причины вертеброгенной цервикобрахиалгии

Вертеброгенная цервикобрахиалгия с мышечно-тоническим синдромом или без него может развиваться только на фоне поражения тканей позвоночного столба. Это вторичное состояние, которое невозможно вылечить без нормализации состояния пораженных тканей. Поэтому очень важно правильно определить потенциальную причину появления подобного осложнения и исключать вероятность любых провокационных факторов риска.

Расскажем сначала о том, какие факторы риска существуют:

1. малоподвижный образ жизни, при котором отсутствуют регулярные физические нагрузки на мышечный каркас шеи и воротниковой зоны;
2. избыточная масса тела, особенно спровоцированная нарушением обменных процессов в организме человека;
3. травматическое воздействие на область шеи и воротниковой зоны;
4. нарушение осанки и искривление позвоночного столба (может быть сколиоз в грудном отделе, сутулость, кривошея, смещение первого шейного позвонка, холка и т.д.);
5. нарушение правил эргономики при организации своего места для работы и ночного отдыха;
6. ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви (доказано, что постоянное хождение на высоком каблуке приводит к изменениям в шейном отделе позвончого столба и смещению первого шейного позвонка);
7. курение и употребление спиртосодержащих напитков – это нарушает процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в тканях, окружающих позвоночный столб, снижается тонус мышечной сосудистой стенки;
8. сидячая работа и тяжелый физический труд;
9. ревматические патологии в организме и присутствие очагов хронического инфицирования.

Все эти факторы риска способствуют патологическим изменениям в тканях позвоночного столба. развиваются те заболевания, при которых начинает проявляться вертеброгенная цервикобрахиалгия. В список таких болезней можно отнести следующие состояния:

• травматическое нарушение целостности тканей позвоночного столба (перелом и трещина тела позвонка или его отростков, растяжение и разрывы связок и сухожилий, гематомы в мышцах и мягких тканях, смещение тела позвонка, подвывих, вывих); 
• нестабильность положения тел позвонков и их периодическая ротация относительно центральной оси вперед, назад, вбок, что провоцирует компрессию корешковых нервов, усиление давления на твердые оболочки спинного мозга;
• дегенеративные дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков, обусловленные нарушением процесса диффузного питания, что приводит к остеохондрозу, пролапсу, протрузии, экструзии межпозвоночного диска и появлению межпозвоночной грыжи;
• синдром задней позвоночной артерии;
• защемление парных корешковых нервов;
• ассимиляция первого шейного позвонка затылочной костью (первый клинический признак – невозможность запрокинуть голову назад);
• смещение и нестабильность положения первого шейного позвонка;
• остеопороз, остеомаляция и другие проблемы, связанные с плотностью и работоспособностью костной ткани тел позвонков и их отростков;
• стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные за счет выпадения дорзальной межпозвоночной грыжи в просвет спинномозгового канала;
• инфекционные и опухолевые процессы.

Сказать точно, что в вашем случае спровоцировало появление вертеброгенной цервикобрахиалгии сможет только опытный врач после проведенного клинического обследования. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и терять время, которое могло бы быть использовано для успешного лечения. Как только появились симптомы этого состояния, сразу же обращайтесь на прием к вертебрологу или неврологу.

Хроническая вертеброгенная цервикобрахиалгия    

К сожалению в настоящее время все чаще диагностируется хроническая вертеброгенная цервикобрахиалгия, которая сложно поддается лечению, поскольку нервное волокно уже достаточно сильно деформировано и подверглось частичной атрофии. Но всё возможно, если подберете грамотного и опытного доктора.

Но давайте разберемся, вертеброгенная цервикобрахиалгия – что это такое и почему развивается. В первую очередь нужно понимать, что это состояние вторичное, обусловлено тем, что развивается какой-то патогенный процесс в области шейного отдела позвоночного столба.

Например, у пациента остеохондроз на стадии протрузии. У него снижается высота межпозвоночного диска. Тела соседних позвонков при движениях могут сталкиваться друг с другом. На их краях образуются костные наросты – остеофиты. Эти наросты давят на нервное волокно. Сначала возникает острый болевой синдром. Затем боль может постепенно стихнуть. К сожалению, это говорит о том, что началась атрофия нервного волокна. А это значит, что какой-то участок тела больше не будет нормально иннервироваться. Необходима срочная помощь вертебролога или невролога.

Если вам поставлен диагноз вертеброгенная цервикобрахиалгия, то не стоит терять время. Не нужно рассчитывать на то, что назначенные уколы помогут навсегда забыть про существующую проблему. К сожалению, на сегодняшний день отсутствуют фармаколочгеиские возможности лечения данного заболевания. Следует как можно быстрее подыскать клинику мануальной терапии и обратиться туда для проведения полноценного восстановительного курса терапии.

Диагностика вертеброгенной цервикобрахиалгии    

Клиническая диагностика вертеброгенной цервикобрахиалгии начинается с поведения полноценного осмотра врачом вертебрологом. Он также собирает данные анамнеза, проводит функциональные диагностические тесты. На основании полученной информации устанавливается первичный диагноз. Затем, в зависимости от течения заболевания вертеброгенная цервикобрахиалгия назначаются следующие виды обследования:

• рентгенографический снимок шейного отдела позвоночного столба в разных проекциях, в том числе и динамике (позволяет исключить вероятность перелома, трещины, смещения, разрастания остеофитов, снижения высоты межпозвоночных промежутков и т.д.);
• МРТ шейного отдела для исключения вероятности выпадения межпозвоночной грыжи, разволокнения связок и сухожилий;
• УЗДГ кровеносных сосудов головы и шеи;
• ЭЭГ головного мозга и т.д.

После проведения всех необходимых обследований первоначальный диагноз уточняется и разрабатывается курс лечения.

Лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии

Курс лечения вертеброгенной цервикобрахиалгии начинается всегда с устранения потенциальной причины нарушения процесса иннервации. Напмриер, если у человека остеохондроз шейного отдела позвончого столба, осложненный протрузией межпозвоночного диска, то ему будет предложена процедура мануального вытяжения. В ходе этой процедуры врач восстанавливает нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Устраняется компрессия с корешковых нервов и окружающих позвоночный столб мягких тканей.

Затем лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии продолжается с помощью таких методов, как:

1. массаж для восстановления работоспособности мышечного каркаса шеи и воротниковой зоны;
2. остеопатия для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в местах поражения тканей – этос провоцирует ускорение трофических процессов и запустит механизм регенерации;
3. лечебная гимнастика и кинезиотерапия потенциально способствуют восстановлению физиологического состояния всех тканей и процессов;
4. рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на еле человека запускает процесс регенерации тканей;
5. физиопроцедуры активируют обменные процессы на клеточном уровне, ускоряют выздоровление.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому не стоит искать готовых решений на просторах сети интернет. Обратитесь на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты обладают достаточным уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы оказать вам помощь.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием опытного невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии.