Синдромы при остеохондрозе позвоночника

Синдромы – это совокупность клинических признаков, связанных с поражением той или иной системы жизнеобеспечения. Синдромы при остеохондрозе могут быть неврологическими, мышечными, рефлекторными, церебральными, кардиальными и т.д. Все синдромы при остеохондрозе позвоночника являются осложнениями хронического течения дегенеративного дистрофического заболевания. Они развиваются постепенно и часто не ассоциируются с дорсопатией.

Например, в клинической практике был такой случай. Молодая женщина 39 лет обратилась на прием к терапевту с жалобами на приступы сердцебиения. В последние полтора года её беспокоят приступы раздражительности, плаксивости и сентиментальности. Она часто испытывает проблемы с засыпанием и просыпается среди ночи от любого шума. При проведении дифференциальной лабораторной диагностики никаких проблем с сердцем и церебральными кровеносными сосудами обнаружено не было. Назначена консультация невролога. Это специалист обнаружил у пациентки запущенный случай шейного остеохондроза, осложненного церебральным и кардиальным синдромом.

При появлении разнообразных симптомом развития соматических и неврологических заболеваний следует в первую очередь обследовать состояние позвоночного столба. При остеохондрозе за счет нарушения иннервации часто возникают неспецифичные для этого заболевания синдромы. Так, примерно 70 % случаев дискинезии желчевыводящих путей с последующим развитием желчнокаменной болезни связано с хроническим течением пояснично-крестцового остеохондроза. Практически в половине случаев развития сердечных приступов в «виноват» не атеросклероз, а грудной остеохондроз, при котором может резко нарушаться коронарное кровоснабжение. При поражении парных черепных нервов происходит нарушение функционирования солнечного нервного сплетения. Это чревато развитием панкреатита, дисфункции кишечника и двенадцатиперстной кишки, формируется хроническая ферментативная недостаточность. Гастроэнтеральный синдром при остеохондрозе заслуживает отдельного внимания, поскольку лечить подобные заболевания без комплексной терапии позвоночного столба не представляется возможным.

В основе развития синдромов при остеохондрозе лежат следующие патологические аспекты:

• при протрузии межпозвоночных дисков возникает вторичное нарушение иннервации за счет компрессии корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков;
• разветвляясь, корешковый нерв, поврежденный компрессией, не выполняет в полной мере иннервационную функцию;
• в результате этого участок тела, за иннервацию которого отвечает сдавленный корешок, не может нормально функционировать;
• страдает мышечная станка, которая утрачивает свою сократительную способность.

Наиболее серьезные последствия имеет нарушения иннервации сосудистой мышечной стенки. Так, при выраженном пролапсе коронарных кровеносных сосудов развивается ишемия сердечной мышцы, которая может перейти в острый инфаркт миокарда. А при патологическом расширении вен нижних конечностей на фоне пояснично-крестцового остеохондроза практически всегда формируется варикозная болезнь с тяжелыми последствиями в виде тромбофлебита и трофических язв.

Если вы сомневаетесь в том, что ваше болезненное состояние связано с остеохондрозом, то посетите врача невролога. В Москве можно записаться на прием к этому специалисту в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация для всех пациентов проводится совершенно бесплатно. Поэтому вы ничего не потеряете. Придете, врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации относительно проведения лечения и дальнейшего обследования.

Синдромы при остеохондрозе шейного отдела

Самые распространенные синдромы при шейном остеохондрозе – это задней позвоночной артерии, церебральный, черепных нервов, болевой, глоточный, рефлекторный и кардиальный.

Церебральные и кардиальные синдромы при остеохондрозе шейного отдела могут привести к летальному исходу или инвалидности за счет острого нарушения мозгового или кардиального кровоснабжения. Поэтому, если присутствует головокружение, мышечная слабость, хроническая усталость и сонливость, депрессивное подавленное настроение, то необходимо как можно быстрее записаться на прием к неврологу. Этот врач поможет обследовать состояние шейного отдела позвоночника, разработает эффективную и безопасную схему индивидуального лечения выявленной патологии позвоночника.

Распознать самостоятельно симптомы синдромов при шейном остеохондрозе очень сложно. Даже повышение артериального давления и приступы сердцебиения могут быть связаны с дегенеративными дистрофическими процессами, происходящими в области межпозвоночных хрящевых дисков. Любое нарушение иннервации приводит к появлению упорных головных болей, раздражительности, мышечной слабости, снижению умственной работоспособности. Поэтому не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Посетите опытного невролога в нашей клинике мануальной терапии.

Болевой синдром при шейном остеохондрозе может иметь следующую локализацию:

• шея и воротниковая зона (боль нарастает постепенно в течение дня и связана со статическим напряжением мышц, которые стремятся компенсировать недостаточность функции дегенеративно изменённых межпозвоночных дисков);
• лопатка (происходит иррадиация болевых ощущения при поражении 6 и 7 межпозвоночных дисков);
• плечо и предплечье (может быть связано как с непосредственным защемлением корешкового нерва, так и со смещением плечевого нервного сплетения);
• кисть и лучезапястный канал (возникает неприятная боль при компрессии отдельных ветвей корешковых нервов).

Болевой синдром на фоне шейного остеохондроза довольно сложно купировать в виде высокого уровня подвижности позвонков. Хорошо помогает тракционное вытяжение позвоночного столба с последующим курсом фармакопунктуры и остеопатии.

Синдромы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Разнообразные синдромы при поясничном остеохондрозе могут вызывать клинические симптомы таких заболеваний как:

1. хронический атонический и спастической колит с упорными запорами и профузными диареями;
2. дискинезия желчевыводящих путей с развитием желчной и печеночной колики при любых физических нагрузках;
3. спазм мочеточников, напоминающих по клинике движение камней из почечной лоханки;
4. ферментативную недостаточность на фоне нарушения оттока желудочного сока из поджелудочной железы;
5. недержание мочи, хронический цистит, раздраженный мочевой пузырь;
6. поражение половых органов в полости малого таза.

Развивающиеся синдромы при остеохондрозе поясничного отдела являются негативным клиническим признаком. Это говорит о том, что процесс дегенеративного разрушения позвоночных дисков носит системный хронический характер. Впервые синдромы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника появляются на стадии протрузии. Утрата физиологической высоты фиброзным кольцом межпозвоночного диска приводит к тому, что начинает оказываться компрессионное давление на корешковые нервы. Нарушается иннервация и развиваются вторичные патологии во внутренних органах брюшной полости и малого таза, нижних конечностях.

Первым развивается болевой синдром при остеохондрозе – он связан с непосредственным давлением на корешковый нерв или его ответвления. При компрессии возникает вторичное воспаление. Оно провоцирует приток капиллярной крови и лимфатический отек в области поражения. Затем начинается вторичное статическое напряжение мышечных волокон. 

Если не лечить корешковый болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела, то в ближайшее время начинается атрофия нервного волокна. Развиваются вторичные неврологические синдромы, которые рассмотрим далее в статье.

Синдромы при грудном остеохондрозе

Неврологические и болевые синдромы при грудном остеохондрозе встречаются значительно реже, чем при дегенеративном дистрофическом поражении шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Это связано с тем, что грудной отдел не обладает большой подвижностью. Здесь присутствует дополнительная амортизационная защита в виде крепления реберных дуг и наличия межреберной дыхательной мускулатуры. За счет такой сложно анатомической конструкции на межпозвоночные диски здесь не оказывается той же колоссальной нагрузки, что в шейном и поясничном отделах.

Однако своевременно снять болевой синдром при остеохондрозе грудного отдела необходимо. Если этого не сделать, то рефлекторно начнется спазмирование межреберных мышц, возникнут трудности с дыханием. По мере нарастания боли может возникнуть вторичная кардиогенная сосудистая недостаточность.

Какие неврологические синдромы бывают при остеохондрозе?

Давайте рассмотрим, какие синдромы при остеохондрозе представляют собой наибольшую опасность для здоровья пациента. Это неврологические синдромы при остеохондрозе, которые развиваются только в случае дистрофии или атрофии корешковых нервов и их ответвлений. При этом высока вероятность нарушения вегетативной функции. В частности, может возникать парез и паралич верхних и нижних конечностей, нарушение функции мочевого пузыря, кишечника женских и мужских половых органов, возникать риск развития острого нарушения церебрального и коронарного кровоснабжения.

Рефлекторный мышечный синдром натяжения

Мышечный синдром при остеохондрозе — это компенсаторная реакция организма в ответ на компрессионное давление на корешковый нерв со стороны соседних тел позвонков. Синдром натяжения при остеохондрозе позволяет первично снять давление с корешкового нерва, но при этом возникает вторичная болевая реакция за счет спазма и ишемии миоцитов в перенапряженном мышечном волокне.

Рефлекторный синдром при остеохондрозе с чрезмерным напряжением мышц в области пораженного сегмента позвоночного столба можно купировать с помощью тракционного вытяжения. Эта процедура позволяет снять давление с корешка и восстановить нормальную высоту пораженного межпозвоночного диска.

Кохлеарный синдром при остеохондрозе

Кохлеарный синдром при остеохондрозе – это поражение улитки внутреннего уха за счет нарушения иннервации и микроциркуляции крови. Поражается чаще всего одно ухо – на стороне компрессионного сдавливания корешкового нерва. Беспокоит достаточно сильный шум в ухе, снижение остроты слуха, головокружение. Провокационным фактором является сильная боль в области шеи.

Глоточный синдром при шейном остеохондрозе

У большинства пациентов глоточный синдром при шейном остеохондрозе связан с патологическими изменениями в тканях щитовидной железы. Примерно 30 % приходится на рефлекторные нарушение процесса глотания. Пациенты отмечают ощущение присутствия инородного тела в горле, сухой кашель, першение. Появляются трудности с проглатыванием пищи. В утренние часты часто беспокоит боль в горле как при простудных вирусных инфекциях.

Кардиальный ишемический синдром

Ишемический синдром при остеохондрозе может присутствовать в любой части тела, где нарушается иннервация мышечной стенки сосудистого русла. В нижних конечностях это может спровоцировать развитие варикозного расширения вен, атеросклероза, облитерирующего эндартериита и т.д. В верхних конечностях проявляется мышечной дистрофией, снижением и температуры кожных покровов дистальных отделов (пальцев рук).

Наибольшую опасность представляет собой кардиальный синдром при остеохондрозе – это состояние связано с чрезмерным расслаблением сосудистой стенки коронарных артерий. На фоне этого развивается ишемия миокарда, что проявляется в виде приступа нестабильной стенокардии. При отсутствии своевременной медицинской помощи данный синдром может привести к развитию обширного инфаркта миокарда, что чревато летальным исходом для пациента.

Нейродистрофический синдром при остеохондрозе

Самое частое осложнение длительно протекающего дегенеративного дистрофического заболевания – это нейродистрофический синдром при остеохондрозе. Он проявляется в виде постепенно снижающейся кожной чувствительности, появлении парестезии, сокращения объёма мышечной массы верхних и нижних конечностей. Нарушение иннервации и отмирание нервного волокна может приводить к трофическим нарушениям. Это провоцирует длительно незаживающие царапины и раны, язвы на коже, появление признаков нейродермита и т.д.

Лечение болевого синдрома при остеохондрозе

Начинать лечение болевого синдрома при остеохондрозе необходимо с устранения причины его возникновения. Для этого используется методика тракционного вытяжения позвоночного столба. Во время процедуры восстанавливается физиологическая высота межпозвоночного диска, увеличиваются промежутки между телами позвонков. После купирования острого болевого синдрома показано проведение комплексного лечения.

Курс терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В него могут входить следующие процедуры:

• остеопатия и массаж – для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, устранения спастического напряжения мышечной ткани;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика – для укрепления мышечного каркаса спины и восстановления нарушенного процесса диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• иглоукалывание и фармакопунктура – для запуска процессов естественной регенерации тканей, уменьшения болевых ощущений и воспаления в очаге поражения;
• физиотерапия, лазерное воздействие и т.д.

Если вам необходимо выявить разные синдромы при остеохондрозе и провести их полноценное лечение в совокупности с основным заболеванием, то запишитесь на бесплатный прием к мануальному терапевту или неврологу в нашей клинике. В ходе консультации доктор даст вам индивидуальные рекомендации по проведению терапии.