Скованность в ногах

Скованность в ногах – это серьезный клинический симптом, который указывает на развитие разных патологических процессов. Может возникать как в молодом и среднем, так и в пожилом возрасте. Причины при этом могут быть совершенно различными. Большую часть потенциально возможных заболеваний мы рассмотрим в этой статье.

Но хотим напомнить вам о том, что недопустимо проводить самостоятельную диагностику и лечение. Обязательно обращайтесь на прием к врачу при появлении любых негативных проявлений со стороны опорно-двигательного аппарата. Практически все заболеваниях этой системы хорошо поддаются консервативному лечению на ранней стадии. А в запущенных случаях требуют хирургического вмешательства. Поэтому не теряйте времени на проведение неправильного лечения.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они проведут полноценное обследование, поставят диагноз и разработают для вас индивидуальный курс восстановительной терапии. Вы получите рекомендации по изменению своего образа жизни и устранению негативного действия потенциальных причин развития патологии.

Почему возникает боль и скованность в ногах - причины

Боль и скованность в ногах – это проявление патологических изменений в различных тканях. Для того, чтобы понять, почему может возникать такое ощущение, советуем немного разобраться в анатомии и физиологии.

Нижние конечности состоят из множества костей. Самые крупные из них – бедренная, большеберцовая, малоберцовая, пяточная и таранная. Мелкие кости – это надколенник, фаланги, плюсневые косточки и т.д. Все косточки связаны между собой суставами. Каждое сочленение костей имеет схожее строение. Это суставная капсула, наполненная синовиальной жидкостью и головки костей, облачённые в хрящевой защитный слой. При нормальном состоянии все эти ткани обеспечивают легкость скольжения при совершении любых физиологических движений.

Разрушение хрящевого защитного слоя, образование костных наростов на головках костей, снижение вязкости и объема синовиальной жидкости внутри сустава, деформация суставной капсулы – всё это может становиться причиной появления скованности в суставах.

Каждый сустав имеет собственный связочный аппарат. С помощью сухожилий происходит крепление мышц, обеспечивающих физиологический объем подвижности в том или ином суставе. Эти ткани подвержены периодическому избыточному растяжению. В результате в толще волокна откладываются белки типа фибрина. На их основе разрастается рубцовая ткань. Эти виды деформации также могут способствовать тому, что у человека возникает ощущение скованности движения в суставах.

Подвижность нижних конечностей осуществляется за счет иннервации. К каждому миоциту подходит собственное нервное окончание моторного типа. Оно является продолжением того нерва, который отвечает за иннервацию той или иной области. Самые крупные нервы нижних конечностей – это наружный латеральный, паховый, бедренный, седалищный и т.д. Все они образуются корешковыми нервами, отходящими от пояснично-крестцового сегмента спинного мозга. При любых патологиях позвоночного столба в этом отделе может возникать вторичная скованность в мышцах ног за счет нарушения процессов передачи моторных импульсов из структур головного мозга.

Помимо этого скованность суставов в ногах может быть следствием асептического и гнойного воспаления, аутоиммунных и дегенеративных процессов, травмирующего воздействия, ишемии на фоне нарушения проходимости кровеносных сосудов и т.д.

Потенциальные причины скованности в ногах – это такое заболевания, как:

• артриты различного генеза (ревматоидные, реактивные, инфекционные, асептические, подагрические, псориатические, сенсибилизационные, посттравматические и т.д.);
• деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного, голеностопного и мелких суставов стопы;
• невропатия дисметаболического, токсического, посттравматического и других типов (очень часто возникает у лиц, страдающих от сахарного диабета или хронического алкоголизма);
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости, приводит к деформации крупных суставов и перераспределении. Механических и амортизационных нагрузок на мышечный аппарат нижних конечностей;
• суставная форма болезни Бехтерева и системная красная волчанка;
• подагра (поражаются в основном крупные суставы нижних конечностей);
• мышечная атрофия и дистрофия, в том числе спровоцированная невропатией, например, диабетического генеза;
• нарушение циркуляции крови на фоне развития таких патологий, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, васкулит, синдром Рейно, варикозное расширение вен и т.д.;
• туннельные синдромы, при которых оказывается компрессионная нагрузка на крупные нервы нижних конечностей (синдром грушевидной мышцы, поражение седалищного нерва в точке его бифуркации в подколенной ямке и т.д.);
• остеопороз и остеомаляция с дегенерацией замыкательных хрящевых пластинок и патологическими изменениями в тканях надкостницы;
• пояснично-крестцовый остеохондроз, в том числе осложненный протрузией, экструзией и межпозвоночной грыжей;
• стеноз (сужение) спинномозгового канала – обычно скованность провялятся одновременно в обеих нижних конечностях;
• нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, сопряженная с периодическим смещением относительно друг друга;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов и многое другое.

Установить точную причину появления скованности в ногах сможет только опытный врач. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Перед началом лечения возможно потребуется исключать все потенциальные факторы риска, которые у вас будут обнаружены. К ним можно отнести следующие аспекты:

1. ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом труда (происходит нарушение микроциркуляции крови и потеря эластичности сосудов);
2. употребление спиртных напитков и курение (наблюдается нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости);
3. неправильный рацион питания и недостаточное употребление жидкости в течение дня);
4. отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный аппарат нижних конечностей;
5. избыточная масса тела (увеличивается амортизационная и механическая нагрузка на крупные суставы ног и позвоночник);
6. тяжелый физический труд;
7. неправильный выбор обуви для занятий физкультурой и повседневной носки.

Более точные индивидуальные рекомендации каждом пациенту дает лечащий врач.

Что делать при утренней скованности в движениях ног

Скованность в движении ног может быть постоянной или временной, возникать с определённой периодичностью или только под влиянием тех или иных обстоятельств. В зависимости от этого врач сможет поставить более точно предварительный диагноз.

Например, утренняя скованность в ногах чаще всего указывает на различные ревматические процессы, происходящие в организме пациента. Это может быть суставная форма болезни Бехтерева (чаще болеют мужчины в возрасте 30 – 45 лет) или системная красная волчанка (чаще развивается у женщин в возрасте 25 – 35 лет). Также подобным образом проявляется подагра, псориаз и сенсибилизационное поражение хрящевых тканей внутри крупных суставов ног.

Если по утрам появляется скованность в ногах при ходьбе, то первое, что делать – это посетить врача ревматолога. Он по рентгенографическим снимкам и проведенным анализам крови сможет поставить точный диагноз. После проведения первичного этиотропного лечения важно как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду или мануальному терапевту.

Чем раньше вы начнете проводить активную реабилитацию при ревматических поражениях хрящевых тканей, тем выше вероятность того, что сможете избежать инвалидности и полной обездвиженности тела.

Если чувство скованности в ногах присутствует постоянно и при этом периодически возникает боль, нарушение подвижности, отечность, то вам необходимо записаться на прием к ортопеду. Этот врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Как лечить скованность в ногах

Как уже говорилось выше, скованность в мышцах ног – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь клинический симптом. Поэтому сначала нужно поставить точный диагноз. Для этого проводится ряд клинических исследований.

Начинаются они с обычного рентгенографического снимка того сустава, в отношении которого пациент предъявляет жалобы. На рентгенографическом снимке опытный врач может увидеть трещины и переломы, образование остеофитов, сужение суставной щели, смещение головок костей относительно друг друга и т.д.

Для уточнения диагноза желательно провести МРТ обследование. Оно показывает состояние мягких тканей в режиме реального времени. По снимкам МРТ можно определить патологии хрящевой ткани, суставной оболочки, мышц, связок, сухожилий и нервов. Затем назначается электронейрография, электромиография, УЗИ мягких тканей, УЗДГ кровеносных сосудов.

Если появляется утром скованность в ногах, то целесообразно провести ряд анализов крови, в том числе и на ревматические факторы. Для исключения вероятности развития подагры проводится биохимический анализ крови. Он показывает количество мочевой кислоты, остающейся в организме человека.

При ощущении скованности в ногах лечение проводится в отношении того заболевания, которое сопровождается подобным клиническим симптомом. Например, если причина этого ощущения – пояснично-крестцовый остеохондроз с протрузией диска осложненный корешковым синдромом и радикулопатии, то лечение начинается с проведения процедуры по мануальному вытяжению позвоночного столба. Если это признак разрушения крупных суставов, то необходимо также обеспечивать нормальное положение головок костей в суставной капсуле.

Затем врач разрабатывается индивидуальный курс лечения, который направлен на восстановление физиологического состояния поврежденных тканей. Он может включать в себя следующие процедуры:

• остеопатию для восстановления нормального процесса микроциркуляции крови, межклеточной и лимфатической жидкости с целью ускорения трофики;
• массаж для улучшения эластичности и проницаемости мягких тканей, нормализации мышечного тонуса и т.д.;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса тела;
• физиопроцедуры, лазерное воздействие, рефлексотерапию и многое другое.

Если вас беспокоит скованность движений в ногах, то приглашаем вас на первичный бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для визита.