Содержание
Скрипят колени у детей и взрослых, при наличии патологических изменений и при появлении предпосылок для появления болезней. Почему сильно скрипят колени и как правильно проводить диагностику патологий – об этом рассказано в предлагаемом материале. Здесь можно узнать об основных причинах появления подобного симптома и способах терапии без хирургического вмешательства.
Если скрипят колени при сгибании и разгибании у ребенка или молодого человека, то проверять нужно связки, сухожилия и уровень синовиальной жидкости в суставной капсуле. Строение колена достаточно сложное. Его образует сразу три кости (мыщелки большеберцовой и бедренной, надколенник). Сустав отвечает за подвижность голени только в одной плоскости (вперед и назад, выпрямление и сгибание). Амплитуда подвижности ограничивается надколенником и крестообразными связками, располагающимися между мыщелками большеберцовой и бедренной костей. Надколенник также прикрепляется с помощью сухожильного волокна и фиксируется окружающими связками.
Между мыщелками большеберцовой и бедренной костей располагаются медиальный и латеральный мениски. Это пластинки из прочной хрящевой ткани. Они призваны смягчать амортизационную нагрузку и распределять её равномерно. Также в суставе присутствует несколько суставных сумок (бурс), наполненных синовиальной жидкостью. Они тоже отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки внутри коленного сустава.
Что может издавать скрип при движении? Это могут быть деформированные связки и сухожилия. При рубцовой деформации этих тканей возникают щелчки и хруст при ходьбе, появляется ощущение неприятного трения сухожильной ткани. Очень часто скрип появляется при воспалении суставных сумок. Синовиальная жидкость в них загустевает и издает характерный скрипящий звук при ходьбе.
Также посторонний звук может быть следствием плохого скольжения хрящевых синовиальных оболочек внутри сустава. Они покрывают головки костей. При сжатии хрящевая ткань впитывает в себя синовиальную жидкость, а при расправлении – отдает обратно. Если синовиальная жидкость густая или её недостаточно, то появляется скрипящий звук во время ходьбы. Это тревожный сигнал о том, что нарушено диффузное питание хрящевой ткани и необходимо срочно начинать лечение. Если этого не сделать, то в недалеком будущем начнется разрушение хрящевой ткани внутри сустава. У человека разовьется деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз). Это заболевание приводит к обездвиженности и требуется для восстановления проведение операции по эндопротезированию.
Появление скрипа в коленях вне зависимости от возраста – повод для обращения к врачу. Необходимо записаться на прием к ортопеду. Этот доктор проведет осмотр и обследование, поставит предварительный диагноз и назначит рентгенографический снимок сустава в нескольких проекциях. Если при оценке состояния мыщелков большеберцовой и бедренной кости, суставной щели, положения надколенника у доктора не возникнет подозрений на их деформацию, то будет рекомендовано сделать МРТ и УЗИ сустава. Эти обследования показывают состояние мягких тканей (суставных сумок, менисков, связок и сухожилий). Так исключается «суставная мышь» и ряд других серьезных патологий.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Прием ведут опытные доктора, которые смогут поставить точный диагноз и определить – в чем причина появления скрипа в коленях. Детей принимаем в возрасте старше 5-ти лет.
Почему скрипят колени при сгибании
Основная причина того, почему скрипят колени – деформация сухожильного волокна. В области коленного сустава крепятся несколько крупных мышц, отвечающих за сгибание ноги в колене. Место крепления сухожилия к костной ткани часто травмируется при чрезмерных физических нагрузках или при патогенном воздействии. Микроскопические разрывы сухожильного волокна заполняются капиллярной кровью. В этих участках скапливается фибрин – специальный белок, который отвечает за процесс рубцевания.
Рубцовая ткань не обладает те ми же свойствами, что и сухожильная. Она более рыхлая и не может выдерживать физические нагрузки, которые оказываются на сустав. Поэтому возникают пустоты. В результате выходит воздух из напряженного сухожилия и скрипят колени при сгибании – это характерный симптом нарушения целостности сухожильного аппарата.
Необходимо обратиться к ортопеду и провести обследование всех связок и сухожилий. Если не приступить своевременно к их лечению, то могут развиваться следующие патологии:
- тендиноз – отложение солей кальция в волокнах сухожилий;
- тендинит – воспаление сухожилия, приводящее к временной утрате способности наступать на ногу;
- формированию кисты внутри сухожилия или связки (она периодически наполняется жидкостью и воспаляется);
- развитие рубцовой деформации и полный отрыв мышцы от места её крепления;
- повышенный риск развития переломов.
Скрип в колене при сгибании может быть также сигналом о отрыве части хрящевой ткани от мениска во время травмы. Этот осколок свободно перемещается внутри коленного сустава. Если он попадает в пространство суставной щели, то при сгибании колена возникает характерный пищащий звук, похожий на скрип. Именно за своеобразный звук это заболевание получило название суставной мыши.
Лечение подобного состояния – хирургическая операция - артроскопия. Осколок мениска удаляется. Если этого не сделать, у пациента может развиваться контрактура, поскольку суставная мышь может заклинить колено и не давать разгибать и сгибать сустав.
Болит и скрипит колено при разгибании
Если колено скрипит при разгибании, то вероятная причина кроется в воспалительных процесса в суставных сумках и суставной капсуле. Это могут быть дегенеративные процессы, приводящие в конечном итоге к разрушению и деформации сустава. На начальной стадии остеоартроз коленного сустава проявляется незначительными признаками. Среди них можно отметить:
- боль и скрип при разгибании колена;
- скованность в утренние часы или после длительного статического положения нижних конечностей;
- небольшая припухлость вокруг колена;
- слабость мышц голени и бедра.
У пожилых людей болят и скрипят колени по причине недостаточности диффузного питания. Мышцы, окружающие коленный сустав, утрачивают свой тонус, капиллярные сети в них атрофируются. Эффективность выделения жидкости при сжатии мышцы очень низкая. К сожалению, суставы не обладают собственной кровеносной сетью. Они могут восполнять запасы жидкости и питательных веществ только во время диффузного обмена с окружающими мышцами. Если они не работоспособны, то начинаются необратимые дегенеративные процессы. В недалеком будущем они повлекут за собой не только снижение количества синовиальной суставной жидкости, но и разрушение хрящевых оболочек и костной ткани. Может потребоваться хирургическая операция по замене сустава на протез.
При каких еще заболеваниях скрипят коленные суставы?
Существует еще несколько патологий, при которых скрипит сустав в колене, они также требуют пристального внимания и своевременного лечения. В первую очередь стоит обратить внимание на бурсит. Он может быть острым и хроническим. На острый процесс трудно не обратить внимание. Он проявляется сильной болью в колене, припухлостью, покраснением кожных покровов и ограниченностью подвижности. Хронический бурсит более коварен. Он протекает незаметно. Постепенно внутри суставной сумки происходит загущение синовиальной жидкости. Начинается оседание фибриновых волокон на стенки. При сдавливании суставной сумки возникает характерный скрип.
Поэтому, если скрипят колени при ходьбе, нужно проводить обследование состояния суставных сумок и исключать развитие хронического бурсита. Заболевание чревато образованием кальцинатов и нарушением процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в коленном суставе.
Лигаментит или лигаментоз коленных связок – частая причина того, почему ноги скрипят в коленях и при этом отсутствуют другие симптомы патологии. Хронический лигаментит крестообразных связок колена – это следствие повышенной физической нагрузки на нижние конечности. Заболевание часто развивается у людей в достаточно молодом возрасте. Провокационные факторы риска – это:
- избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на связочный и сухожильный аппарат;
- ведение малоподвижного образа жизни и сидячая работа;
- нарушение процессов кровообращения в нижних конечностях (варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия);
- беременность, особенно многоплодная и многоводная;
- неправильная постановка стопы и т.д.
Если лигаментит на лечить, то он переходит в лигаментоз. При этом заболевании в структуре связок появляются отложения солей. Кальцинация связочного аппарата приводит на начальной стадии к появлению скрипа и хруста во время движений. С течением времени формируется анкилоз, тугоподвижность и полная контрактура сустава.
Следующее потенциально опасное заболевание, проявляющееся скрипом в коленях – деформирующий остеоартроз коленного сустава. Это дегенеративная дистрофическая патология. Она заключается в постепенном разрушении хрящевого синовиального слоя, покрывающего головки бедренной и большеберцовой костей. Процесс приводит к тому, что хрящевая ткань разрушается и оголяются костные структуры. При движении они трутся друг об друга. Возникает скрип. На более поздних этапах болезни, когда на головках костей формируются остеофиты, возникает скрежет, хруст, треск и другие звуки.
Скрипят колени: что делать, чем лечить?
Первое, что стоит делать, если скрипят колени – это обращаться за помощью к врачу ортопеду. Причин у появления подобного симптома может быть множество. Поставить точный диагноз сможет только опытный врач на основании проведенных обследований.
Если скрипит колено при сгибании, первое что делать в домашних условиях – прекращать любые физические нагрузки до полного обследования. Лучше всего колено зафиксировать с помощью эластичного бинта и немедленно обратиться на прием к доктору.
Что делать, если скрипят суставы в коленях и врач не может найти причину появления данного симптома? Нужно просить проводить более расширенное обследование. Важно замерить уровень жидкости в коленном суставе, оценить состояние хрящевых синовиальных оболочек, суставных сумок, менисков. По возможности нужно сделать МРТ снимок сустава. На нем может быть обнаружено свободное хрящевое тело, которое перемещается по суставной щели и провоцирует появление скрипа.
Прежде чем лечить заболевание, при котором скрипят колени, нужно его диагностировать. Важно понимать, что скрип – это не самостоятельная болезнь, а всего лишь клинический симптом неблагополучия в суставе. Поэтому лечение начинается с диагностики – врач выявляет причину, по которой скрипит колено и затем её устраняет.
Если у вас скрипит колено при сгибании и нужно лечение, запишитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь доктора смогут поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Мы используем при необходимости кинезиотерапию, массаж, остеопатию, рефлексотерапию, тракционное вытяжение, физиотерапию, лазерное воздействие и многое другое.
Курс лечения разрабатывает индивидуально доктор для каждого пациента после постановки точного диагноза.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40