Спастическая кривошея у взрослых

Спастическая кривошея – это патологическое состояние, при котором происходит изменение осанки в шейном отделе позвоночника. Заболевание может быть обусловлено травмами, врожденной дисплазией хрящевой ткани, повышенным мышечным тонусом и ярдом других патологий.

Более подробно про потенциальные причины спастической кривошеи у взрослых, клинические проявления патологии и способы коррекции этого заболевания рассказано в предлагаемом материале.

Спастическая кривошея у взрослых может быть приобретенная или врожденная, хроническая и острая, мышечная и хрящевая, со смещением костных тканей и без. По вектору отклонения она может быть задней, когда голова имеет неправильный наклон к спине. Это состояние называется ретроколлис. Противоположный ему наклон – антеколлис (голова наклонена к грудине). Латероколлис может быть левосторонним и правосторонним, в зависимости от того, к какому плечу наклонена голова. Также выделяется тортиколлис, когда отклонение одновременно происходит в бок и вперед.

В настоящее время распространение спастической кривошеи среди взрослого населения ежегодно возрастает. Этос вязано с тем, что человек все больше проводит время в статичном положении с напряженными мышцами шеи и воротниковой зоны. Длительное сидение за компьютером, просмотр телесериалов, неправильная организация спального и рабочего места, ношение тесной одежды и галстуков – все это может способствовать неправильному положению тел позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника.

Кривошея на начальной стадии не дает внешнего проявления в виде разного рода отклонений. Но уже в это время начинают протекать негативные изменения. Чтобы понять весь механизм их развития, нужно иметь представления о строении и физиологии шейного отдела позвоночника:

• его образуют 7 тел позвонков, верхние два из которых связаны между собой с помощью сустава, что обеспечивает достаточную степень подвижности головы;
• между остальными телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски (они фиксируют позвонки и обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки);
• все позвонки связаны между собой с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов и поперечных связок;
• стабильность положения также обеспечивают продольные связки, которые начинаться в области затылочной кости и заканчиваются в районе копчика;
• по бокам от тел позвонков присутствуют унковертебральные отростки крючковидной формы (внутри них проходят задние вертебральный артерии, отвечающие за кровоснабжение структур головного мозга);
• далее следует мышечный каркас, обеспечивающий подвижность и гибкость шеи, стабильное диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

В области шейного отдела через овальное отверстие затылочной кости отходят парные черепные нервы. Они отвечают за иннервацию волосистой и лицевой части головы, мимической мускулатуры, формируют солнечное нервное сплетение, обеспечивают работу миокарда и водителя сердечного ритма и т.д. При нарушении положения шейного отдела позвоночника на фоне развития кривошеи возникает ряд патологических изменений:

• деформируются межпозвоночные диски и нарушается их диффузное питание, в результате чего может развиваться остеохондроз;
• подвергаются компрессии черепные парные нервы, что негативно сказывается на работе сердца, органов пищеварения, могут возникать разного рода лицевые невриты;
• при изменении хода задних вертебральных артерий нарушается процесс кровоснабжения головного мозга, что чревато развитием ишемического инсульта с последующей парализацией тела.

Очень важно при первых же признаках развития спастической кривошеи обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В городской поликлинике участковый терапевт в такой ситуации может выписать лишь симптоматическое лечение, которое временно снимет болевой синдром. Настоящая терапия возможно только под руководством опытного вертебролога или остеопата. Эти доктора ведут прием в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Записаться на бесплатный прием к ним вы можете прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную на странице ниже. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита.

В ходе первичной консультации будет проведен полноценный осмотр. Врач поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Причины спастической кривошеи

Потенциальные причины спастической кривошеи – это совокупность факторов негативного воздействия. В большинстве клинических случаев сложно выделить что-то одно, что спровоцировало развитие данной патологии. Исключение составляют лишь травмы. Например, после растяжения или разрыва связочного аппарата может сформироваться рубцовая деформация и человек физически не сможет какое-то время держать голову прямо. Этого будет достаточно для компенсаторной деформации позвоночника. Аналогичные изменения происходят при трещинах и переломах тел позвонков и их отростков.

К другим потенциальным причинам развития спастической кривошеи у взрослого человека можно отнести следующие состояния:

• дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков с формированием протрузии и грыжи (наблюдается одностороннее перенапряжение мышечного волокна, что обуславливает наклон головы в ту или иную стороны – так называемое вынужденное положение);
• искривление позвоночного столба в грудном отделе по типу сколиоза, круглой или сутулой спины);
• образование холки в области 6-7 шейных позвонков;
• нарушение обмена веществ, приводящее в деформации связочного и сухожильного волокна, разрушению мышц;
• ослабление мышечного каркаса шеи и воротниковой зоны;
• нарушение процессов иннервации мышечного каркаса;
• фибромиалгический синдром, миозит и т.д.;
• нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга;
• опухолевые и инфекционные процессы.

К факторам риска можно отнести сидячий труд, неправильную организацию места для работы и ночного сна, ведение малоподвижного образа жизни, ожирение и т.д.

Не стоит исключать вероятность врожденных факторов риска, таких как неполноценное развитие тканей позвончого столба и мышечного аппарата, дисплазию хрящевых волокон, нарушение синтеза коллагена и т.д. При врожденных формах спастической кривошее клинические симптомы в раннем возрасте в большинстве случаев ассоциированы с детским церебральным параличом. Если ДЦП у младенца не развивается, то заметить отклонения в развитии шейного отдела позвончого столба очень сложно. Обычно они выявляются случайным образом при проведении рентгенографического обследования по совершенно другому поводу.

Виды спастической кривошеи у взрослых

У взрослого человека существуют разнообразные виды спастической кривошеи. О некоторых из них мы уже рассказали выше в статье. Это классификация по типу отклонения головы. Теперь разгребёмся в классификации типов в зависимости от потенциальной причины нарушения работоспособности мышечного аппарата.

Тут можно выделить две основные формы:

1. спастическая мышечная кривошея формируется по причине постоянного перенапряжения мышечного волокна независимо от негативного воздействия иннервациюнных процессов (часто вызывается миозитом или фибромиалгией);
2. цервикальная спастическая кривошея – тоже проистекает из постоянного спазма мышц шеи и воротниковой зоны, но это перенапряжение напрямую связано с нарушением процессов иннервации (компрессия корешковых нервов, поражение нервного сплетения, стеноз спинномозгового канала).

Дистония или спастическая кривошея на фоне развивающегося остеохондроза – это самая частая форма патологии у современного человека. Она может быть боковой или переднезадней в зависимости оттого, какой сегмент межпозвоночного диска поражается.

Симптомы спастической кривошеи

Предварительный диагноз спастической кривошеи опытный вертебролог может поставить уже на основании проведенного осмотра и мануального обследования. Перенапряжение мышц в определённой области, невозможность выпрямить голову, боли в области шеи – все это потенциальные клинические проявления патологии.

Но для подтверждения диагноза требуется проводить комплексное обследование. Начинается оно с рентгенографического снимка, на котором в зависимости от стадии патологического процесса могут быть видны смещения тел позвонков, образование фиксирующих остеофитов и другие проявления. Также рекомендуется проводить МРТ обследование, которое позволяет визуализировать состояние мягких тканей. Для исключения вероятности развития сопутствующего синдрома задней вертеброгенной артерии проводится УЗДГ.

Обратите внимание на следующие симптомы спастической кривошеи:

• боль в шее и чрезмерное напряжение мышц с той или иной стороны;
• головные боли мышечного напряжения;
• головокружение и нарушение координации движений;
• ощущение скованности в шее, невозможность совершить полноценный поворот в ту или иную сторону;
• невозможность все время держать голову прямо;
• желание занимать неестественное положение.

При появлении таких признаков следует как можно быстрее обратиться на приём к вертебрологу. Этот доктор сможете провести коррекцию с помощью консервативных методов воздействия. На поздних стадиях заболевание поддается успешному лечению только с помощью хирургической операции.

Лечение спастической кривошеи у взрослых 

Начинать лечение спастической кривошеи нужно на ранних стадиях, когда не произошло деформации связок и сухожилий, мышц, хрящевых дисков и позвонков. При деятельном течении между неправильно расположенными телами позвонков могут формироваться костные анастомозы (соединения). Они будут препятствовать выпрямлению шейного отдела позвончого столба.

Для лечения спастической кривошеи очень важно устранить все потенциальные факторы негативного влияния и причины развития патологии. Поэтому в ходе первичной консультации доктор собирает данные анамнеза и дает индивидуальные рекомендации пациентам. Они могут включать в себя изменение образа жизни и питания, снижение веса, включение в повседневный распорядок дня обязательных физических нагрузок, правильную организацию спального и рабочего места и т.д.

В нашей клинике мануальной терапии лечение спастической кривошеи у взрослых проводится с помощью эффективных и безопасных методов консервативного воздействия. Индивидуально разработанный курс лечения может включать в себя:

1. остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции лимфы и крови в области нарушения функциональности мышечного волокна;
2. массаж для купирования избыточного напряжения мышц и восстановления естественного тонуса и работоспособности;
3. физиотерапию для ускорения клеточного обмена веществ;
4. мануальное вытяжение позвоночго столба для восстановления нормального положения тел позвонков и межпозвоночных дисков;
5. лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию и многое другое.

Если вам нужен эффективный и безопасный курс коррекции спастической кривошеи, то запишитесь на бесплатный прием вертебролога прямо сейчас. Врач проведет осмотр и расскажет вам о перспективах и возможностях применения этих методик в вашем случае патологии.