Ушиб голеностопного сустава у взрослых

Ушиб голеностопного сустава- это распространенная травма, которую зачастую неправильно диагностируют. Соответственно и лечение может проводиться неверное. Но в любом случае всегда необходимо исключать состояния, при которых требуется экстренная хирургическая помощь. Это разрыв мягких тканей (связок и сухожилий), переломы костей. Поэтому важно сразу же после травмы обратиться на прием к травматологу.
Первичное лечение ушиба занимает не более 5 дней. И считается, что после этого человек полностью трудоспособен. Но врачи официальной медицины не учитывают те обстоятельства, что в месте ушиба высока вероятность образования рубцовой ткани, гематом и других осложнений. В будущем все это может привести к целому ряду негативных последствий. Например, при ухудшении процесса кровоснабжения мягких тканей начинает формироваться пяточная шпора, разрушается голеностопный сустав, деформируются связки и сухожилия. После перенесенного ушиба в условиях отсутствия полноценной реабилитации высока вероятность развития разрыва тканей и гемартроза в отдаленном будущем.
Поэтому важно своевременно подыскать врача для проведения полноценной реабилитации. Строение голеностопного сустава сложное. Здесь участвует несколько костей. Это дистальные мыщелки большеберцовой и малоберцовой костей, пяточная, таранная и ладьевидная кости. Их суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, который восполняет запасы своего питания из синовиальной жидкости. Она заполняет все пространство внутри суставной капсулы. 
При ушибе мягких тканей в области голеностопного сустава образуются гематомы разного размера. Это скопления капиллярной крови. Синовиальная жидкость восполняет свои запасы за счет диффузного обмена с окружающими сустав мягкими тканями. Поэтому капиллярная кровь может проникать внутрь сустава. 
Она провоцирует процесс воспаления. Повышается риск развития гемартроза. Это разрушение защитных хрящевых оболочек суставных поверхностей костей. При тяжелой форме высока вероятность полной утраты способности самостоятельно передвигаться. 
Рядом с голеностопным суставом проходят большеберцовая и малоберцовая ветви седалищного нерва. Они отходят от точки бифуркации, в области подколенной ямки и отвечают за иннервацию тканей стопы. При образовании рубцовой ткани в области голеностопного сустава нарушается процесс иннервации. также оказывается давление на проходящие здесь магистральные кровеносные сосуды.
Нейропатия и ангиопатия в свою очередь провоцирует деградацию и разрушение всех костных, мышечных и других тканей стопы. Такие люди начинают испытывать серьезный дискомфорт во время ходьбы и других физических нагрузок. Возрастает риск сосудистых патологий, таких как облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен нижних конечностей, васкулит, атеросклероз и т.д.
В зону риска после ушиба мягких тканей голеностопа в первую очередь попадают связки и сухожилия. Под воздействием рубцовых деформаций они утрачивают свою способность обеспечивать стабильность положения костей в суставной капсуле. И это приводит к тому, что даже при незначительном травмирующем воздействии у человека возникает растяжение или микроскопический разрыв связок голеностопного сустава. После неоднократного травмирования возможно разволокнение или полный разрыв, что потребует хирургического вмешательства для восстановления целостности всех тканей.
Чтобы не было подобных осложнений после ушиба голеностопного сустава, необходимо проводить курс полноценной реабилитации. Сделать это можно в клинике мануальной терапии.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике. Врач проведет полноценный осмотр, поставит точный диагноз и разработает для вас полноценный курс восстановительной терапии.

Симптомы ушиба голеностопного сустава

Ушиб голеностопного сустава дает характерные симптомы, которые также могут появляться и при других видах травматического нарушения целостности тканей. Это такие клинические признаки, как:

• покраснение кожных поверхностей в месте травмы;
• позже на этом месте возникает синяк или гематома;
• отечность мягких тканей, возможно распространение отека вокруг голеностопа;
• болезненность при пальпации;
• боль усиливается при движении;
• спустя сутки в месте ушиба может местно повышаться температура, это сопровождается выраженной гиперемией.

Ушиб голеностопного сустава у взрослых диагностируется после проведения дифференциальной диагностики. Высока вероятность нарушения целостности связочного и сухожильного аппарата и костных тканей. Поэтому самостоятельно проводить диагностику и лечение не рекомендуется.
Для постановки точного диагноза необходимо провести следующие обследования:

• рентгенографический или КТ снимок - он позволяет исключить вероятность перелома или трещины костных тканей, также на снимке можно увидеть остеофиты, снижение высоты суставной щели и другие патологические проявления;
• МРТ мягких тканей - необходимо для визуализации и оценки состояния мягких тканей голеностопного сустава (разрывов, растяжений и рубцовых деформаций);
• пункция голеностопного сустава - выполняется под местной анестезией врачом хирургом, если в полученной синовиальной жидкости определяется присутствие крови, то требуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности поврежденных тканей;
• артроскопия - это малоинвазивная хирургическая операция, которая с помощью эндоскопического вмешательства позволяет провести не только диагностику, но и восстановление целостности поврежденных связок, сухожилий и других мягких тканей.

После постановки точного диагноза врач назначает лечение. О нем поговорим далее, но сначала важно узнать о мерах первой неотложной помощи пострадавшему.

Что делать при ушибе голеностопного сустава

Первое, что делать при ушибе голеностопного сустава, прекратить оказывать любое физическое воздействие на поврежденную конечность. Без врача определить наличие или отсутствие перелома и смещения костей невозможно.
Поэтому, если случился ушиб мягких тканей голеностопного сустава, необходимо обеспечить временную иммобилизацию пострадавшей конечности. Наложите любую тугую повязку на голеностопный сустав и не наступайте на ногу до проведения обследования.
Также при ушибе голеностопного сустава ноги необходимо приложить холод. Это делается в первые 2 часа после травматического воздействия. Необходимо для краткосрочного сужения капилляров. Это снизить объем внутреннего кровотечения. В будущем, в процессе восстановления таким образом будет снижаться риск развития рубцовых деформаций в тканях.
Затем необходимо как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Врач поможет поставить точный диагноз при помощи специальных обследований. Он исключит ушиб связок голеностопного сустава, при котором требуется специфическое лечение. В случае необходимости в травмпункте будет оказан весь необходимый объем медицинской помощи.

Как лечить ушиб голеностопного сустава

Лечение ушиба голеностопного сустава проходит в два этапа. первый начинается непосредственно после проведения дифференциальной диагностики. Если исключены более серьезные травматические повреждения тканей, то накладывается тугая повязка и в случае сильных болей рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов. На период 3-5 дней рекомендуется обеспечивать полный физический покой поврежденной конечности. Также могут применяться методы физиопроцедуры, обладающие согревающим и регенерационным воздействием.
Мало кто задумывается о том,как лечить ушиб голеностопного сустава, большинство пациентов уверены в том, что все уже позади. Но это не так. Необходима полная реабилитационная терапия с целью восстановления процессов кровоснабжения и иннервации, рассасывания возможных рубцовых тканей. В процессе реабилитации необходимо усилить работоспособность мышечного, связочного и сухожильного аппарата.
Для этого подходят все методы мануальной терапии. Курс реабилитации всегда разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает рост, вес, возраст пациента, уровень его физической подготовки, род профессиональной деятельности, наличие патологйи опороно-двигательного аппарат и т.д.
Курс реабилитации может включать в себя следующие виды лечебного воздействия:

• остеопатия для восстановления всех процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в месте ушиба и образования рубцовых деформаций;
• массаж для нормализации тонуса мышечного волокна и усиления всех регенеративных процессов;
• лечебная гимнастика для восстановления работоспособности всех тканей;
• кинезиотерапия для улучшения состояния связок, сухожилий и мышц;
• физиопроцедуры для ускорения процессов обмена веществ в очагах регенерации тканей и т.д.

Если вам необходима комплексная и эффективная реабилитация после ушиба голеностопа, то можете прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к специалистам нашей клиники мануальной терапии в Москве. Здесь трудятся опытные врачи, которые разработают для вас индивидуальный план реабилитации после перенесенной травмы.

Для записи позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить доктора.