Анкилозирующий спондилит

Болезнь анкилозирующий спондилит — это серьезная патология, которая без своевременного лечения может привести к инвалидности и полной утрате трудоспособности уже в молодом или среднем возрасте. Поэтому при подозрении на её развитие необходимо как можно быстрее обратиться к опытному доктору. Он проведет первичное лечение, которое остановит воспалительный разрушающий процесс. Затем требуется проведение полноценного курса реабилитации. Он поможет полностью устранить все негативные процессы и восстановить утраченную подвижность.

В Москве при любых неприятных ощущениях в области позвоночника и окружающих его тканей вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Для пациентов мы предоставляем совершенно бесплатный первичный прием врачей различных профилей. У нас трудятся опытные вертебролога, мануальные терапевты, остеопаты, неврологи. Они готовы оказать вам полный объем необходимой квалифицированной медицинской помощи.

Анкилозирующий спондилит — это воспалительный процесс, протекающий в мелких межпозвонковых суставах. Позвоночный столб человека состоит из отдельных тел позвонков. У них есть отростки. В шейном отделе это дугообразные, остистые и унковертебральные. В грудном отделе помимо дугообразных и остистых отростков есть рёберные. С их помощью формируются реберно-позвоночные сочленения костей. В поясничном отделе присутствуют дугообразные и остистые отростки.

Между некоторыми отростками есть суставы. Основная нагрузка ложится на дугоотросчатые и фасеточные суставы. В шейном отделе часто повышенной амортизационной нагрузке подвергаются унковертебральные суставы.

Каждый межпозвонковый сустав имеет уникальное строение. Он облачен в плотную хрящевую капсулу, внутри которой располагается синовиальная жидкость. Все головки костей в суставной капсуле покрыты плотным слоем хрящевого гиалинового волокна. Это защитная оболочка, предохраняющая ткани костей от разрушения, образования на их поверхности сколов, трещин и костных наростов. При сжатии эта оболочка отдает синовиальную жидкость, а при расправлении впитывает обратно.

Анкилозирующий спондилит развивается в том случае, если возникает воспалительный процесс внутри суставной капсулы. Воспаляться может синовиальная жидкость, сама капсула или хрящевые оболочки костей. Этот процесс чаще всего носит эндогенный аутоиммунный характер. Он асептический, т.е. не связан с какой-либо инфекцией. Провокационными факторами его развития могут быть очаги присутствия хронической инфекции в организме человека. Это может быть кариес, хронический тонзиллит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д. Также зачастую триггером может становиться длительно существующая в жизни человека стрессовая ситуация.

Более подробно о вероятных причинах развития анкилозирующего спондилита поговорим далее в статье. Пока же хотим вам напомнить, что прямо сейчас можно записаться на бесплатный прием врача в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно заполнить форму обратной связи, расположенную ниже на странице.

Причины анкилозирующего спондилита и его патогенез

Анкилозирующий спондилит – это начальная стадия болезни Бехтерева. На ней развивается воспаление. Если его не лечить, то в дальнейшем происходит патологическое разрастание костной, фиброзной или хрящевой ткани. Формируется анкилоз – неподвижность суставов. В этом случае позвоночный столб теряет свою гибкость. Человек не может совершать привычные для него движения. Очень часто встречается и суставная форма данного заболевания. В этом случае дебют может происходить с вовлечением в патологический процесс крупных суставов верхних и нижних конечностей.

Патогенез анкилозирующего спондилита достаточно сложный. Спусковым механизмом может стать любое влияние на иммунный статус человека. В ответ запускается реакция выработки антител, которые начинают поражать клетки собственного организма. Зачастую такими мишенями становятся хрящевые ткани.

Иммунные клетки нападают на хрящевую ткань, провоцируя в ней воспалительную реакцию асептического типа. На месте воспалительных очагов формируется рубцовая заместительная деформация. Она может состоять из фибрина или соединительной ткани. Эти участки уже не способны в полной мере обеспечивать защиту суставных костных поверхностей. Поэтому они начинают сталкиваться друг с другом при движении и разрушаться. На них образуются костные наросты, которые склонны к быстрому слиянию. Т.е. происходит срастание суставных поверхностей между собой и суставы утрачивают свою подвижность.

Этот процесса могут вызывать различные факторы негативного влияния, такие как:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором в принципе нарушается процесс диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных суставов;
• неправильно составленный повседневный рацион питания, в котором недостаточно основных нутриентов, витаминов и минералов;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды, что приводит к обезвоживанию, утрате синовиальной жидкостью её защитных свойств;
• тяжелый физический труд, при котором оказывается серьезное компрессионное воздействие на суставные поверхности межпозвонковых сочленений костей;
• избыточная масса тела, которая многократно увеличивает механическую нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат человеческого тела;
• курение и употребление любых спиртных напитков – меняется интенсивность процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
• присутствие в организме человека хронических очагов инфекции, что меняет иммунный статус;
• тяжелые состояния истощения организма после продолжительных болезней;
• у женщин часто к такому исходу приводит постоянно «сидение на диетах».

Выявить точные причины развития этого заболевания может только лечащий врач, в распоряжении которого будут результаты всех необходимых обследований. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой не следует. Необходимо своевременно обращаться на приём к врачу.

Важно понимать, что потенциальные причины анкилозирующего спондилита могут быть связаны с развитием таких заболеваний, как:

• деформирующий спондилоартроз – нарушается подвижность суставов и увеличивается нагрузка на сопряженные с ними сочленения костей;
• дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых межпозвоночных дисков (остеохондроз);
• экструзия, протрузия и межпозвоночная грыжа – диск не фиксирует тела позвонков, суставы начинают усиленно разрушаться;
• последствия травматического воздействия;
• компенсаторное перенапряжение паравертебральных мышц;
• изменение осанки и искривление позвоночного столба;
• ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, склеродермия;
• инфекционные процесс в тканях позвоночного столба и оболочках спинного мозга.

Все эти заболевания необходимо лечить своевременно и в полном объеме. Поэтому не стоит надеяться, что остеохондроз пройдет самостоятельно. Нет, он не пройдет, но и еще он может спровоцировать развитие анкилозирующего спондилита – заболевания, которое без лечения приведет вас к инвалидности и полной обездвиженности тела.

Симптомы и стадии заболевания анкилозирующий спондилит

Первые признаки анкилозирующего спондилита могут проявляться в виде утренней скованности, которая постепенно в течение дня полностью проходит. К вечеру пациента уже ничего не беспокоит. На следующее утро все повторяется. Просто встать с кровати уже сложно. Появляется ощущение скованности в поясничном отделе позвоночника, в подвздошно-крестцовых и тазобедренных сочленениях костей. Затем это ощущение может распространиться на всю спину, на другие крупные суставы верхних и нижних конечностей.

Заболевание анкилозирующий спондилит является хроническим. Без постоянного лечения и реабилитации он рецидивирует и развивается. Прогрессирует скованность движений, появляются боль.     

Клинические симптомы анкилозирующего спондилита могут включать в себя поражение глаз, воспаление крупных суставов верхних и нижних конечностей, потерю гибкости позвоночным столбом и т.д. Помимо этого могут появиться следующие проявления заболевания:

• повышенная умственная и физическая утомляемость, слабость, постоянная сонливость;
• ломота в крупных мышцах по всему телу;
• летучие боли вдоль всего позвоночного столба;
• упорная боль в пятках после длительной ходьбы;
•  невозможность совершать те или иные движения, например, наклониться вперед или вбок, повернуть голову;
• боль в области тазобедренных суставов;
• нарушение работы почек в случае развития вторичного амилоидоза.

По мере своего развития анкилозирующий спондилит проходит три стадии: начальную, развернутую и позднюю. На начальной стадии все симптомы выражены слабо, чаще всего пациенты не обращаются за медицинской помощью. В развернутой стадии боль становится настолько очевидной, что затрудняет выполнение привычных движений. Резко снижается степень трудоспособности пациента.               Постоянно беспокоит воспаление слизистых оболочек глаз. При этом острота зрения не меняется. На этой стадии возможно успешное лечение с сохранением полной трудоспособности. В поздней стадии происходит деформация позвоночного столба и он утрачивает частично или полностью свою гибкость и подвижность. В этом случае лечение будет ужу затруднительно, но тоже возможно. Поэтому желательно обращаться на приём к врачу на ранней стадии развития анкилозирующего спондилита. В этом случае возможно сохранение полноценной физической активности до глубокой старости.

Диагностика и лечение анкилозирующего спондилита

Анкилозирующий спондилит позвоночника развивается в среднем возрасте. Часто он дебютирует у пациентов в возрасте 35 – 40 лет. В группу риска входят мужчины.

Диагностика анкилозирующего спондилита начинается с проведения рентгенографического снимка. На нем видны характерные деформации хрящевой и костной ткани. Для уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики также используется МРТ. С помощью анализа крови выявляется присутствие специфического HLAB27 антигена.

Лечение анкилозирующего спондилита начинается с проведения противовоспалительной терапии. Важно восстановить нормальную работу иммунной системы, добиться того, чтобы она прекратила атаковать и уничтожать хрящевые ткани человеческого организма. В ряде случаев для этого применяются стероидные препараты. Подобное лечение проводит врач ревматолог. Но этого недостаточно для сохранения своей физической активности и трудоспособности.

Крайне важна при этом заболевании систематическая реабилитация с применением методов мануальной терапии. Опытный мануальный терапевт разработает курс лечения индивидуально для пациента. Это позволит восстановить гибкость и подвижность позвоночного столба. Могут применяться такие методы воздействия как остеопатия, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, физиопроцедуры, массаж, лазерное воздействие, рефлексотерапия и многое другое.

Если вам необходима полноценная реабилитация при анкилозирующий спондилите, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием мануального терапевта в Москве в нашей клинике. Врач проведет полноценный осмотр и поставит точный диагноз, даст все необходимые индивидуальные рекомендации.