Содержание
Артралгия суставов – это болевой синдром, при котором на начальной стадии не обнаруживается никаких патологических изменений в тканях сочленения костей. Очень часто у пожилых людей развивается артралгия тазобедренного сустава, симптомы и лечение которой во многом зависят от типа поражения и данных, полученных в ходе диагностического функционального обследования.
В целом артралгия представляет собой суставной синдром, в который входит комплекс симптоматических клинических признаков, свидетельствующих о вторичном или реактивном воспалительном процессе в области крупных сочленений костей. Зачастую поражает синовиальная хрящевая оболочка без разрушения и деформации тканей на начальной стадии. Поэтому при проведении рентгенографического обследования врач не сможет увидеть деформацию и остеомаляцию тканей. При обследовании с помощью аппарата МРТ можно увидеть воспалительный процесс, утолщение синовиальной оболочки или её обезвоживание с замещением здоровых участков рубцовой соединительной тканью.
Артралгия может быть признаком развития различных патологий. Олни могут носить системный характер (ревматизм, псориаз, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.) или отличаться локальностью деструктивных изменений (артрит, синовит, тендинит и т.д.). При острых вирусных и бактериальных инфекциях суставной синдром артралгии может быть признаком общей интоксикации организма. А при наличии в организме хронических очагов медленно прогрессирующей инфекции, напрмиер, при тонзиллите, аднексите, холангите, гепатите, пиелонефрите и т.д. возникает вторичное распространение инфекционных агентов и токсинов с током крови и лимфатической жидкости.
При первичном обследовании стоит обратить внимание на наличие сопутствующих клинических симптомов. Важно исключать социально опасные инфекции, такие как туберкулез и сифилис. Помимо этого всегда нужно обращать внимание на возможность развития онкологических процессов в организме человека.
Если у вас есть постоянная или периодическая боль в области крупных суставов, то рекомендуем обратиться за помощью к опытному ортопеду. В Москве можно попасть на совершенно бесплатный прием к данному специалисту в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно записаться на бесплатную консультацию. В ходе приема доктор проведет осмотр и первичную диагностику, поставит предварительный диагноз и порекомендует пройти определённые обследования (в зависимости от необходимости). Также будут даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
Реактивная артралгия и другие виды
Существует несколько видов артралгии суставов, среди них наиболее часто встречается реактивная. Она отличается тем, что развивается на фоне других патологий, отдаленных или локализованных в области пораженного сустава.
Существует несколько аспектов классификации видов артралгии суставов:
- по количеству очагов поражения (моноартралгия – поражение одного сустава, олигоартралгия – 2-4 сустава, полиартралгия – 5 и более суставов);
- по типу воспалительной реакции (суставная, синовиальная, мышечная, синовиальная, сухожильная);
- по этиологии (реактивная артралгия, псориатическая, ревматоидная, интоксикационная, химическая, лекарственная и т.д.);
- по типу проявлений (острая, тупая, хроническая, приступообразная);
- по охвату конечностей (нижнего или верхнего пояса, асимметричная, симметричная.
Существуют и другие виды болевого суставного синдрома. Так, к ним можно отнести посттравматический синдром, остаточные явления после перенесённого артрита или артроза, последствия тяжелых физических нагрузок, неадекватных предварительной подготовке человека. Также не стоит исключать дистрофический синдром, развитие остеопороза, нарушения процесса кровоснабжения и иннервации тканей на фоне эндокринных поражений (тиреотоксикоз, сахарный диабет, кортикостероидный синдром и т.д.).
Далее рассмотрим некоторые наиболее часто диагностируемые локализации артралгии: плечевого, тазобедренного, коленного и голеностопного сустава.
Артралгия плечевого сустава
У взрослых людей артралгия плечевого сустава бывает сопряжена с разнообразными патологиями внутренних органов. У лиц, занятых физическим трудом, этот суставной синдром возникает по причине избыточного перенапряжения суставной капсулы, сухожильного и мышечного аппарата. резкие интенсивные движения верхней конечностью, напрмиер, при работе штукатуром маляром или строителем, могут привести к первичному повреждению суставной капсулы. В её полость проникает капиллярная кровь их поврежденных мелких кровеносных сосудов. Возникает первичный гемартрит, который провоцирует моноартралгию.
Основные причины развития артралгии плечевого сустава – следующие патогенетические факторы негативного влияния:
- ревматоидные полиартрит на ранней стадии развития;
- нарушение осанки в грудном и шейном отделе позвоночника, за счет чего происходит смещение головки плечевой кости в суставной впадине лопаточной кости;
- растяжение связочного и сухожильного аппарата;
- миозит и другие воспалительные процессы в толще мышечной ткани;
- шейный, грудной и шейно-грудной остеохондроз, при котором наблюдается иррадиация боли в область этих сочленений костей;
- туннельные синдромы (запястный, кубитальный, синдром карпального клапана);
- травмы плеча, ключицы, лопатки, грудной клетки.
Для дифференциальной диагностики необходимо тщательно собирать анамнез, делать рентгенографические снимки и биохимические анализы крови. В случае затруднения в постановке точного диагноза прибегают в МРТ исследованию и артроскопии.
Лечение артралгии тазобедренного сустава
Артралгия тазобедренного сустава редко является реактивной. В большинстве случаев боль в области тазобедренного сустава является серьезным поводом для тревоги за здоровье своего опорно-двигательного аппарата. Среди вероятных причины развития суставного болевого синдрома в области этого сочленения костей можно назвать следующие факторы:
- нарушение осанки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- расхождение сочленения тазовых костей (в большей степени присуще беременным женщинам);
- поражение крестцово-подвздошных суставов;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (костартроз);
- трохантерит, тендинит, бурсит, синовит и артрит;
- искривление шейки бедренной кости;
- остеопороз и образование остеофитов в области вертлужной впадины.
Также боли в области тазобедренного сустава могут быть спровоцированы неправильной постановкой стопы, вальгусной или варусной деформацией голеней, травмами, развитием ревматоидного артрита и т.д. Среди факторов риска стоит исключать избыточную массу тела, курение, употребление алкогольных напитков, ведение сидячего малоподвижного образа жизни и т.д.
Начинать лечение артралгии тазобедренного сустава следует с проведения тщательной дифференциальной диагностики. Для этого нужно обратиться на приём к опытному ортопеду. если возможности попасть на консультацию к данному специалисту пока нет, поищите у себя в городе мануального терапевта или остеопата. Эти специалисты смогут с помощью мануальной диагностики поставить точный диагноз и назначить индивидуальный курс восстановления здоровья тазобедренного сустава. В Москве получить квалифицированную помощью ортопеда, манулаьного терапевта или остеопата можно в нашей клинике мануальной терапии. Первичный прием врача для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно.
Артралгия коленного сустава у детей
Артралгия коленного сустава у взрослого человека в одиночном варианте – это практически всегда следствие органического поражения тканей этого сочленения костей. В тоже время артралгия коленного сустава у детей – это всегда реактивный болевой синдром, при котором следует искать причину совершенно в другом месте. Зачастую артралгия у детей связана с развитием ревматизма на фоне длительно протекающего хронического тонзиллита или аденоидита.
Далеко не всегда при ревматизме происходит разрушение мягких тканей и синовиальных оболочек головок костей. Но практически всегда при ревматоидном системном воспалении наблюдается ограничение подвижности, снижение мышечной силы, возникновение признаков первичной дистрофии сухожильной, связочной и мышечной ткани. Поэтому при любой форме артралгии коленных суставов у детей в первую очередь нужно проводить диагностику, и только после этого начинать проводить комплексное восстановительное лечение.
В ходе лечения артралгии коленного сустава у детей важно:
- устранить причину развития болевого синдрома (для этого необходима диагностика);
- исключить вероятность развития рубцовых деформаций мягких сухожильных и связочных тканей;
- восстановить работоспособность мышечных тканей;
- усилить циркуляцию крови и лимфатической жидкости;
- запустить процессы регенерации с использованием скрытых резервов организма.
Со всеми этими задачами справляется мануальная терапия. Поэтому при развитии артралгии у детей рекомендуем проходить периодические восстановительные курсы терапии у остеопата или манулаьного терапевта. Эти специалисты смогут вовремя обнаружить вальгусное или варусная искривление нижних конечностей, развитие плоскостопия или косолапости. как показывает практика ортопеда, именно неправильная постановка стопы и искривление голеней является самыми частыми причинами развития артралгии коленных суставов у детей.
Артралгия голеностопного сустава
Вторичная артралгия голеностопного сустава во многих клинических случаях сочетается с болезненность в коленном и локтевом суставах. При интоксикационных процессах могут вовлекаться в процесс запястный суставы и межфаланговые на руках и ногах.
При первичной форме болевого синдрома существуют явные отличительные особенности:
- боль определяется только в одной конечности;
- присутствуют сопутствующие симптомы воспаления (покраснение кожных покровов ограничение подвижности, болезненность при пальпации, припухлость и отечность мягких тканей);
- отсутствует клиническая картина соматического или эндокринного заболевания, которое могло бы спровоцировать развитие суставного болевого синдрома на фоне общей интоксикации организма.
Для первичной диагностики необходимо сделать рентгенографический снимок, общий клинический и биохимический анализ крови (с обязательным определением уровня мочевой кислоты и степени активности ревматических факторов). В случае затруднения при постановке диагноза может быть показано МРТ обследование или артроскопия. Последняя диагностическая операция особенно показана в тех случаях, когда врач предполагает необходимость проведения хирургического вмешательства для восстановления целостности травматического повреждения связочных, сухожильных и мышечных тканей голеностопного сустава.
Комплексное лечение артралгии суставов
Начинать лечение артралгии суставов следует с обязательного выявления основной причины возникновения болевого синдрома. Обычно комплексное лечение артралгии суставов включает в себя следующие направления терапевтического воздействия:
- этиотропное лечение (антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное и т.д.);
- симптоматическое (устранение скованности, ограничения подвижности в пораженном суставе);
- восстановительное (направленное на полную регенерацию поврежденных тканей).
Реабилитация и восстановление осуществляются с помощью методик мануальной терапии. Если вам требуется консультация опытного манулаьного терапевта, который поможет справиться с артралгией суставов, то вы можете записаться к нему на первичны бесплатный прием прямо сейчас.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40