Содержание
Такой симптом, как боль в пятке при наступании, является характерным признаком не только пяточной шпоры, но и целого ряда других патологий. В ряде случаев источником боли может послужить поврежденная ткань, расположенная в области колена, тазобедренного сустава и даже поясничного отдела позвоночного столба. Поставить самостоятельно диагноз при подобном клиническом симптоме практически невозможно. Потребуется множество специфических обследований. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться на приём к специалисту. Многие заболевания опорно-двигательного аппарат успешно поддаются лечению только на ранних стадиях.
В запущенных случаях возникает стойкая инвалидность и вернуть трудоспособность человеку можно только с помощью хирургической операции. Поэтому не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. В этой статье рассказано про основные причины развития подобного симптома. Также даны рекомендации по правильному выбору доктора в той или иной ситуации. Также вы сможете почерпнуть знания о том, какие современные методы лечения помогут сохранить свою двигательную активность и восстановить все поврежденные ткани без хирургической операции и приема медикаментов.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием врача в нашей клинике мануальной терапии. Вас готовы принять мануальный терапевт, невролог, вертебролог, ортопед и другие специалисты. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и запишитесь на прием на удобное для вашего визита время.
Мы же поговорим сейчас о том, почему может возникать боль в пятке – какие ткани при этом могут быть поражены. Начать стоит с того, что пятка – это сложный анатомически сустав. Он состоит из нескольких частей. Дистальный конец большеберцовой и малоберцовой костей образует своеобразную суставную поверхность, которая сочленена с таранной костью. Между головками большеберцовой и бедренной костей располагается хрящевая связка – синдесмоз. Она удерживает их вместе и позволяет выдерживать амортизационные и механические нагрузки, оказываемые на голеностопный сустав. Далее таранная кость соединяется с пяточной с помощью независимого сустава.
Вокруг голеностопного сустава располагаются мощные связки и сухожилия. Их задача – обеспечивать стабильность положения всех костей при ходьбе и беге. Растяжение связочного и сухожильного аппарата голеностопа – это очень распространенная травма, которая впоследствии может привести к серьезным последствиям. Если после микроскопического разрыва сухожильных и связочных волокон образуются грубые рубцы, то они давят на кровеносные сосуды и нервы. Ухудшается иннервация и кровоснабжение в области пятки, это провоцирует различные дегенеративные дистрофические изменения.
От пятки до основная стопы проходит подошвенная связка. С боку от неё располагаются мышцы внутреннего мышечного свода стопы. Спереди также расположен поперечный мышечный слой. От состояния этих мышц зависит не только здоровье подошвенной связки. Стопа человека состоит из множества мелких костей, которые связаны между собой суставами. Это придает стопе человека гибкость, значительные амортизационные способности. Но при любой деформации происходит нарушение распределения нагрузки. Начинается процесс разрушения суставных тканей стопы. Это может привести к негативным последствиям. Боль в пятки при наступании на ногу может симптомом именно такого заболевания.
Предлагаем вам прямо сейчас заполните форму записи на бесплатный прием к специалисту. Укажите свой номер телефона. В ближайшее время с вами свяжется администратор нашей клиники и согласует все детали будущего вашего визита к врачу.
Причины, почему боль в пятке при наступании
Ответить заочно на вопрос о том, почему боль в пятке при наступании возникает у того или иного человека, невозможно. Поэтому назовем лишь потенциальные распространенные причины. Для постановки точного диагноза нужен как минимум очный осмотр, проведение множества диагностических функциональных тестов и обследований.
Начнем с самого распространенного – это пяточная шпора или отложение солей кальция в том месте, где крепится подошвенная связка. Это заболевание не развивается просто так, спонтанно. Сначала длительное время идет повышенная нагрузка на подошвенную связку. В её структуре развиваются рубцовые деформации. Она утрачивает свою физиологическую способность стабилизировать нормальное состояние стопы. Возникает напряжение в месте её крепления. Там откладывают соли кальция.
Основные причины развития плантарного фасциита (поражения подошвенной связки) и пяточной шпоры:
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
- ношение тесной и неудобной обуви, выбор неподходящих кроссовок для занятий спортом;
- частые травмы связочного аппарата голеностопного сустава;
- вальгусная или варусная деформация основная большого пальца стопы;
- ревматические поражения хрящевых тканей, такие как суставная форма болезни Бехтерева, полиартрит, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.;
- избыточная масса тела;
- поражения кровеносных сосудов и нервного волокна стопы.
Это самая частая причина появления болевого синдрома с области пятки при ходьбе у лиц в возрасте старше 50-ти лет. В более молодом возрасте чаще другие потенциальные причины провоцируют появление данного симптома.
Потенциальные причины боли в пятке при наступании могут включать в себя следующие состояния и заболевания:
- травмы голеностопного сустава, такие как переломы и трещины костей, подвывихи и вывихи, растяжения и микроскопические разрывы связочного и сухожильного волокна, в том числе посттравматические рубцовые деформации, которые препятствуют нормальным процессам кровоснабжения и иннервации тканей стопы;
- разрушение синдесмоза между берцовыми костями и их частичное расхождение – провоцирует выраженную деформацию всего голеностопного сустава, нарушение его функциональности;
- деформирующий остеоартроз голеностопного сустава (разрушение хрящевых защитных тканей и образование грубых костных наростов, которые препятствуют нормальному функционированию сустава);
- нарушение процесса иннервации на фоне компрессии седалищного нерва в точке его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви в задней подколенной ямке;
- синдром грушевидной мышцы – седалищный нерв подвергается компрессии в толще этой мышцы и нарушается его работоспособность;
- пояснично-крестцовый остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, плексит, протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
- диабетическая ангиопатия и нейропатия – происходит нарушение процессов иннервации или кровоснабжения, что может провоцировать появление боли при ходьбе в области пятки.
Это далеко не полный перечень возможных патологических изменений в тканях стопы и голени. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу для того, чтобы проводить дифференциальное диагностическое обследование.
Сильная тупая или жгучая боль в пятке при наступании
Боль в пятке при наступании на ногу может быть разной. При пяточной шпоре она колющая или режущая. Помимо этого может быть припухлость и покраснение окружающих мягких тканей. Для диагностики достаточно обычного рентгенографического снимка, на котором будут видны разрастающиеся костные шипы (шпоры) на нижней поверхности пяточной кости.
В ряде случаев сильная боль в пятке при наступании может появляться вследствие поражения структур вегетативной нервной системы. Центральная часть вегетативной нервной системы – спинной мозг. Он располагается в позвоночном спинномозговом канале. Образуется этот канал овальными отверстиями из задних поверхностей позвонков и дугообразных отростков. От спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Они разветвляются, формируют нервные сплетения, из которых отходят крупные регионарные нервы. Напмриер, из пояснично-крестцового нервного сплетения отходят бедренные, седалищный, паховый, подкожный латеральный и многие другие нервы, отвечающие в том числе и за иннервацию тканей нижних конечностей. При нарушении целостности нервного волокна на любом участке его прохождения возникает боль в той или иной части стопы. С помощью проверки сухожильных рефлексов и чувствительности в разных областях ноги опытный врач невролог сможет определить, какой нерв поражен и на каком участке. И в зависимости от этого будет поставлен предварительный диагноз.
Жгучая боль в пятке при наступании – это характерный симптом для компрессии седалищного нерва. Может возникать как при межпозвоночной грыже, так и при компрессии в области подколенной ямки.
Тупая боль в пятке при наступании может возникать при повреждениях других суставов. Подобный симптом характерен для деформирующего остеоартроза коленного сустава на ранней стадии. Поэтому обязательно следует проверять состояние и других суставов, даже если беспокоит пока только боль в пятке. Рекомендуется сделать рентгенографический снимок коленного и тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если беспокоит боль внутри пятки при наступании, то также советуем провести УЗДГ обследование кровеносных сосудов нижних конечностей. У женщин таким образом может проявляться варикозное расширение вен на начальной стадии. У мужчин подобный признак может указывать на облитерирующий эндартериит. Также может развиваться атеросклероз. Все эти заболевания можно легко диагностировать с помощью УЗДГ.
Ревматические патологии исключаются с помощью анализов крови. Общий, биохимический, ревматические пробы. Они помогут исключить также подагру, псориатический артрит и ряд других серьезных патологий.
Как лечить боль в пятке при наступании
Перед тем, как убрать боль в пятке при наступании, необходимо подыскать подходящего по профилю специалиста и обратиться к нему для проведения полной диагностики. Если было травматическое воздействие, то следует в первую очередь записаться на прием к травматологу. Если присутствует ощущение скованности и боль в области поясницы, то вам необходимо посетить вертебролога или невролога. Во всех остальных случаях рекомендуем записаться на приём к мануальному терапевту. Он проведет первичный осмотр и обследование и поставит предварительный диагноз.
Перед тем, как лечить боль в пятке при наступании, нужно обязательно устранить все возможные факторы риска. У современного человека это чаще всего ведение сидячего малоподвижного образа жизни, нерациональное питание и как следствие избыточная масса тела, искривление позвоночника, неправильная постановка стопы, выбор неподходящей обуви, курение и употребление спиртных напитков. Индивидуально для каждого пациента врач составляет список рекомендаций. Если их все выполнять, то лечение протекает гораздо быстрее и эффективнее.
Лечение боли в пятке при наступании эффективнее всего проводить методами мануальной терапии. Можно использовать остеопатию, массаж, кинезиотерапию, лазерное воздействие, лечебную гимнастику, физиопроцедуры и ряд других воздействий.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Если вам необходимо быстро, безопасное и эффективное лечение боли в пятке, то в Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Заполните форму записи к врачу. Укажите там свой номер телефона. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для вашего визита к доктору.