Боль в спине в области лопаток

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Боль в области лопаток может быть вызвана неправильно выбранной для ночного сна позой. Но в подавляющем большинстве случаев это - симптом серьезной патологии костного и мышечного аппарата. Поражаются костные и хрящевые ткни, межпозвоночные диски, реберно-позвоночные суставы, мышцы каркаса спины, плечевые, акромиально-ключичные и плече-лопаточные сочленения костей. Подробными признаками могут проявляться патологии нервной ткани (стеноз позвоночного канала, компрессионное поражение крупных и средних ветвей периферической нервной системы и т.д.

    Для того, чтобы понимать, чем может быть спровоцирована боль в спине в области лопаток, необходимо разобраться с анатомией этого отдела опорно-двигательной системы человеческого тела.

    Лопатки – это две плоские кости, треугольной формы, расположенные симметрично. Они относятся к плечевому поясу и отвечают за возможность совершать верхними конечностями целого ряда движений. Также несут не себе функцию защиты и укрепления грудной клетки. Рядом с лопатками располагается плечевой сустав, плече-лопаточное сочленение костей, акромиально-ключичный сустав. Все эти отделы обладают определённым уровнем подвижности. Внутри покрыты синовиальной хрящевой тканью, которая защищает костные структуры от повреждений во время совершения движений. При нарушении целостности хрящевого синовиального слоя развивается плече-лопаточный периартрит, ключично-акромиальный артроз или деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

    Эти заболевания становятся причиной боли между лопатками примерно в 30 % клинических случаев.

    Между лопатками расположен грудной отдел позвоночника. Он состоит из 12-ти тел позвонков, обладающих уникальной формой. Она позволяет образовывать подвижные реберно-позвоночные суставы. С их помощью происходит крепление реберных дуг к позвоночнику таким образом, что не блокируется их движение во время расширения внутренней полости грудной клетки при совершении вдоха.

    Поражение реберно-позвоночных суставов является второй распространенной причиной появления боли между лопатками.

    Между телами позвонков расположены межпозвоночные хрящевые диски. Они разрушаются при дегенеративном дистрофическом заболевании позвоночника (остеохондроз или дорсопатия). В результате этого снижается высота межпозвоночных дисков, они утрачивают амортизационную способность, происходит компрессионное сдавливание корешковых нервов.

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника и его осложнения (грыжи и протрузии) являются причиной развития болевого синдрома в области лопаток в 40 % клинических случаев. Остальные приступы могут быть связаны с деформацией позвоночного столба, нарушением осанки, заболеваниями внутренних органов грудной клетки, опухолями и инфекционными поражениями. Рассмотрим все эти факторы негативного влияния более подробно в предлагаемой статье.

    Если у вас присутствуют постоянно или возникают периодически боли в области лопаток в спине, то вам необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этому доктору в наше центре мануальной терапии. Врач проведет осмотр, диагностические мануальные обследования, поставит предварительный диагноз. Затем будут даны индивидуальные рекомендации по дополнительным методам обследования и возможностям проведения лечения.

    Причины боли в спине в области лопаток

    Причины в области лопаток могут быть травматическими, дегенеративными, воспалительными, компрессионными, инфекционными и дистрофическими. Разберем все эти факторы детально.

    К травматическим причинам боли в спине в области лопаток можно отнести:

    • переломы, в том числе компрессионный перелом тела позвонка), остистых отростков и реберных дуг, лопаток;
    • трещины костной ткани в области реберных дуг, лопаток и тел позвонков;
    • растяжения и микроскопические разрывы сухожильной, связочной, фасциальной и мышечной ткани;
    • повреждение клювовидного отростка и ключицы;
    • вывихи и разрывы суставных капсул в области плечевого, плече-лопаточного и акромиально-ключичного сочленения костей.

    Травмы могут возникать при падениях, ударах, ушибах, чрезмерной амплитуде подвижности верхних конечностей, пулевых и ножевых ранения, рваных ранах и царапинах. При появлении подобных повреждений следует немедленно обратиться на прием к хирургу или травматологу. После восстановления целостности поврежденных тканей показан курс реабилитационной терапии.

    Дегенеративные причины появления боли в позвоночнике в области лопаток могут быть представлены следующими заболеваниями:

    • дорсопатия или остеохондроз грудного и шейно-грудного отдела позвоночника;
    • протрузия межпозвоночного диска (снижение высоты фиброзного кольца и обезвоживание внутреннего пульпозного ядра с выходом диска за пределы тел соседних позвонков);
    • грыжи межпозвоночного диска – проскальзывание части пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце;
    • разрушение реберно-позвоночных суставов;
    • артроз унковертебральных, фасеточных и других межпозвоночных суставов;
    • деформация и развитие артроза плечевого, плече-лопаточного и акромиально-ключичного сустава.

    Все эти патологии связаны с нарушением диффузного обмена между хрящевыми тканями и окружающими их мышцами. Истинной причиной данной патологии является малоподвижный образ жизни, сидячая работа и недостаточное количество физической нагрузки, оказываемой на плечевой пояс и мышечный каркас спины. Потенциальными факторами риска развития дорсопатии и деформации суставов могут быть избыточная масса тела, нарушение осанки, замедленный обмен веществ, гиподинамия и неправильно организованное спальное место.

    Воспалительные процессы, приводящие к возникновению боли в области лопаток в спине могут быть асептические и инфекционные. В первом случае воспаление может быть спровоцировано компрессией кровеносных сосудов, в результате чего временно нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости. Именно это состояние возникает при длительно занимаемой неудобное позе. Появляющаяся после сна боль в области лопаток может быть признаком вот такого происходящего асептического воспаления на фоне временной ишемии мышечной ткани.

    Инфекции, который вызывают боль в области лопаток – это патогены, поражающие мышечную соединительную ткань, дуральную оболочку спинного мозга, сам спинной мозг и т.д. Наиболее распространены туберкулез, сифилис, полиомиелит, клещевой энцефалит.

    Другие вероятные причины рассмотри далее в их приложении к разным болевым синдромам.

    Ноющая, давящая и тупая боль в области лопаток

    Периодически возникающая ноющая боль в области лопаток – это практически всегда признак компрессии корешкового нерва. Патология развивается на фоне длительно протекающего грудного остеохондроза. Корешковые нервы отходят от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Они разветвляются и отвечают за иннервацию определённого участка тела и внутренних органов. В норме корешковые нервы надежно защищены от компрессии с стороны соседних позвонков расположенными между ними хрящевыми межпозвоночными дисками.

    При дорсопатии происходит деформация и дистрофия межпозвоночных дисков. Они уменьшаются по высоте и увеличиваются по площади. Таким образом они самостоятельно могут оказывать компрессионное давление на корешковые нервы.

    Давящая боль в области лопаток часто возникает на фоне поражения мышечной ткани и системы их иннервации. Таким образом может проявляться межреберная невралгия и опоясывающий лишай.

    А вот тупая боль в области лопаток в большинстве случаев является клиническим признаком деформации позвоночного столба. Примерно в 80 % клинических случаев при появлении подобного симптома у пациента выявляется сколиоз грудного отдела с последующей деформацией грудной клетки. Сколиоз – это искривление позвоночника в боковой проекции. Происходит смещение реберных дуг, лопаток, суставов. Все это вызывает довольно ощутимую тупую боль.

    Для диагностики достаточно сделать несколько рентгенографических снимков и показаться опытному вертебрологу. Остальные случаи относятся к круглой спине и сутулости, перенапряжению мышечных волокон.

    Боль в области позвоночника между лопатками

    Любые боли в области между лопаток – это повод экстренно обратиться к врачу. Даже если боль проходит самостоятельно, не стоит оставлять её без внимания. Обратитесь к терапевту, пройдите обследование опорно-двигательного аппарата и коронарной кровеносной системы.

    В ряде случаев боль в позвоночнике в области лопаток является признаком атеросклероза коронарных сосудов, развитием ишемической болезни сердца. Во время приступа функциональной стенокардии возникает боль в области позвоночника между лопаток, сопровождающаяся покалыванием в груди с левой стороны, онемением левой руки и ощущением нехватки воздуха.

    Эти клинические признаки – повод для обращения к кардиологу. Если сердечно-сосудистая патология исключена, то следует обращаться на приём к вертебрологу и неврологу.

    Сильные боли в области шеи и лопаток

    Появляющиеся боли в области лопаток и шеи могут говорить о дегенерации или деформации шейно-грудного отдела позвоночника. Для диагностики делается рентгенографический снимок. Достаточно часто сильная боль в области лопатки является признаком шейного остеохондроза. При этом виде дорсопатии происходит компенсаторное выраженное перенапряжение мышц воротниковой зоны. Они спазмируют кровеносные сосуды, отвечающие за диффузный обмен с хрящевыми тканями плече-лопаточного, ключично-акромиального суставов.

    Любые сильные боли в спине в области лопаток могут быть спровоцированы воспалительными заболеваниями, такими как болезнь Бехтерева, анкилозом, ревматизмом, патологиями соединительной ткани.

    Боли в мышцах плеча и лопатки

    Выраженные боли в области плеча и лопатки могут являться результатом поражения мышечной ткани. Это может быть миозит, растяжение и микроскопические разрывы, избыточное статическое напряжение и т.д.

    Длительные боли в мышцах в области лопаток могут появляться после тяжелых физических нагрузок. И это негативный клинический признак. Он свидетельствует о том, что у человека произошло смещение тела позвонка. Требуется помощь остеопата или вертебролога.

    Что делать при боли в спине в области лопаток?

    Если появилась боль в области правой лопатки, то нужно обратиться к ортопеду, вертебрологу или неврологу. Эти специалисты работают в нашей клинике мануальной терапии. Первичный прием для всех пациентов – бесплатно.

    Для лечения боли в области лопатки справа в зависимости от поставленного диагноза могут применяться массаж, остеопатия, рефлексотерапия, лечебная гимнастика, кинезиотерапия и многие другие методики. Они позволяют быстро купировать боль, восстанавливать состояние поврежденных тканей.

    Если боль вызвана остеохондрозом и разрушением межпозвоночных дисков, то быстро снять боль и восстановить положение корешковых нервов помогает процедура тракционного вытяжения позвоночника. Она проводится в нашей клинике мануальной терапии под контролем со стороны опытного доктора.

    При боли в области лопатки слева перед лечением нужно провести обследование. Исключить сердечно-сосудистые патологии. Затем лечение проводится по разработанному индивидуальному курсу. Если боль в области левой лопатки спровоцирована искривлением позвоночного столба, то терапия будет проводиться с помощью лечебной физкультуры, массажа и остеопатии.

    Если боль в спине в области левой лопатки связана с болезнями позвоночника или суставов, то в первую очередь назначается рефлексотерапия и остеопатия, которые помогут запустить процессы восстановления регенерации тканей. Также разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики.

    Если вам требуется лечение боли между лопатками, то рекомендуем записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Врач поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (0) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40