Содержание
Жалобы на то, что больно сгибать колено, могут поступать как от взрослых, так и от детей. Огромное количество патологий коленного сустава ограничивают его подвижность и провоцируют появление болевого синдрома при попытке совершать движения в разных плоскостях.
В детском возрасте может быть больно сгибать ногу в колене при ревматоидных процессах, в период продрома инфекционных и вирусных заболеваний, после травматического воздействия. В молодом возрасте подобным образом проявляется первичная деформация хрящевой ткани при так называемом реактивном артрите или на фоне избыточного веса. Причиной может также стать деформация сухожильного и связочного аппарата после травмы (растяжение или разрыв).
Если в пожилом возрасте больно сгибать и разгибать колено, то в первую очередь следует исключать деформирующий остеоартроз (гонартроз), разрушение менисков, деформацию суставной капсулы и остеопороз. Эти заболевания в большинстве случаев развиваются в возрасте старше 50-ти лет. Поэтому нужно быть крайне осторожным и внимательным – своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков неблагополучия. На ранней стадии деформирующий остеоартроз можно успешно лечить с помощью мануальной терапии и других консервативных методов воздействия. При достижении заболеванием 3-ей степени разрушения хрящевой синовиальной ткани требуется хирургическая операция по эндопротезированию коленного сустава.
В молодом возрасте часто болезненность связна с деформацией передней крестообразной связки колена. Это часть связочного аппарата, обеспечивающая стабильность положения головки бедренной и большеберцовой кости. При занятиях спортом часто подвергается повышенным нагрузкам, что влечет за собой разволокнение. Без своевременного восстановительного лечения рано или поздно происходит разрыв крестообразной коленной связки. Сустав становится нестабильным. Любые движения доставляют массу неприятных ощущений. Требуется хирургическая операция по пластике ПКС.
Как видите, в любом возрасте при появлении боли в колене при сгибании и разгибании конечности требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью. Только раннее начало лечения позволяет проводить эффективное восстановление патологически изменённых тканей.
В Москве можно записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проводит полноценный осмотр. После постановки предварительного диагноза могут быть рекомендованы дополнительные обследования с целью его уточнения. Затем доктор разрабатывает для каждого пациента индивидуальный план терапии. Он позволит полностью восстановить структуру коленного сустава и вернут свободу движения в любом возрасте.
Причины, почему больно сгибать ногу в колене
Почему больно сгибать колено – ответить на этот вопрос сможет только опытный врач ортопед после осмотра пациента. Здесь мы может привести только предположительные причины того, почему больно согнуть ногу в колене – какие заболевания могут давать подобный симптом.
Чтобы лучше понимать причины возникновения болезненности, давайте рассмотрим анатомию коленного сустава:
- он образован тремя костями (большеберцовая, бедренная, надколенник);
- покрыт плотной суставной капсулой из эластичной соединительной ткани;
- головки костей покрыты хрящевой синовиальной тканью, обладающей амортизационными способностями за счет впитывания и выделения жидкости, наполняющей суставную капсулу;
- между мыщелками бедренной и большеберцовой костей располагаются два мениска (латеральный и медиальный) – они распределяют амортизационную нагрузку и защищают кости от разрушения;
- связочный аппарат включает в себя переднюю и заднюю крестообразные связки, боковые и внутренние – они стабилизируют положение головок костей и не дают им свободно смещаться относительно друг друга;
- между костной тканью располагают многочисленные суставные сумки (бурсы) – они также способствуют равномерному распределению амортизационной нагрузки;
- спереди колено прикрыто плоскость костью – надколенником (он прикреплен с помощью собственных связок);
- сзади колена находится место бифуркации седалищного нерва – он распадается на большеберцовую и малоберцовую ветви.
Почему больно сгибать колено до конца, можно выяснить, если обследовать все перечисленные выше ткани. Для этого применяются разные методы диагностики. Чаще всего обследование начинается с пальпации и проведения диагностических функциональных тестов. Затем врач может назначить рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ и т.д.
Основные причины того, что больно сгибать колени – это:
- деформирующий остеоартроз коленного сустава;
- повреждения менисков (разрыв, защемление, отрыв части с образованием суставной мыши);
- растяжения и разрывы связочного аппарата;
- трещины и переломы костной ткани;
- воспаление сустава (артрит), сухожилий и связок (тендинит), синовиальной жидкости (синовит), капсулы (капсулит), бурс (бурсит);
- ревматоидные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, суставная форма болезни Бехтерева, ревматоидные полиартрит и т.д.);
- неправильная постановка стопы (полая стопа, плоскостопие, косолапость) – приводит к деформации сустава и неправильному положению мыщелков бедренной и большеберцовой костей);
- рахит с искривлением нижних конечностей;
- разрушение тазобедренного или голеностопного сустава;
- рубцовая деформация связок и сухожилий.
Часто потенциальной причиной того, что больно сгибать ногу в колене, становится избыточная масса тела, создающая повышенную механическую и амортизационную нагрузку на костные поверхности. Возникает склероз замыкательных пластинок и развивается деформация хрящевой ткани на фоне нарушения её трофики. Также следует исключать гормональные патологии, нарушение кровообращения (диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.). У женщин старше 50-ти лет боли в коленях могут быть связаны с остеопорозом, развивающимся на фоне климакса. Поэтому важно проводить обследование плотности костной ткани. При обнаружении признаков остеомаляции необходимо проводить коррекционное лечение.
Больно сгибать ногу под коленом (без причины)
Многие пациенты во время первого приема жалуются на то, что заболело колено без причины и больно сгибать ногу. Это субъективное ощущение. На самом деле причиной может быть длительное дегенеративное разрушение хрящевой и костной ткани, которое протекало без клинических признаков. Такие состояния часто возникают как вторичные комплексы патологического изменения на фоне систематического токсического воздействия на организм. Напрмиер, если человек курит и употребляет алкогольные напитки, то у него сужается капиллярная сеть и нарушается трофика тканей. В первую очередь страдает опорно-двигательный аппарат. Может развиваться остеохондроз, остеоартроз крупных суставов. На начальной стадии эти болезни не дают никаких клинических проявлений.
А спустя некоторое время возникает внезапно ощущение, что не могу согнуть колено до конца, больно ходить и невозможно приседать. При проведении даже простого рентгенографического снимка видно сужение суставной щели, что говорит о том, что хрящевая синовиальная ткань подверглась деструкции и обезвоживанию.
Если вам больно сгибать ногу под коленом, это может быть признаком того, что компрессии подвергается седалищный нерв. Близко к коже располагается точка его бифуркации. Здесь седалищный нерв разделяется на большеберцовую и малоберцовую ветви. Они уходят вниз между мышцами голени и отвечают за иннервацию её тканей и стопы. При привычке закидывать одну ногу на другу возникает опасность повреждения седалищного нерва. Это будет сопровождаться возникновением болезненности при попытке до конца согнуть ногу в колене.
Еще одна потенциальная причина – повреждение связочного и сухожильного аппарата. Укорочение связок, контрактура сустава – это может ограничивать подвижность и вызывать неприятные ощущения в суставе.
Больно сгибать после травмы колена
При ушибе колена больно сгибать ногу по причине образования внутренней гематомы (скопления капиллярной крови). Но это может быть также признаком трещины надколенника, мыщелков большеберцовой или бедренной кости. Поэтому, если при травме колена больно сгибать ногу, необходимо прекратить все попытки совершать движения и срочно обратиться к травматологу. Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить вероятность трещины или перелома костной ткани. При подобных состояниях требуется наложение гипсовой повязки. Лечить эти травмы без травматолога нельзя.
После срастания кости требуется реабилитация. Она позволяет вернуть физиологическую амплитуду подвижности коленному суставу, исключает риск развития контрактуры или анкилоза. Проводить реабилитацию после травмы коленного сустава необходимо с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики и мануальной терапии.
Опухло колено и больно сгибать ногу
Нетравматический отек над коленом и больно сгибать ногу – эти два симптома присутствуют при развитии бурсита (воспаления суставной сумки). Бурса может пальпироваться в виде плотного округлого новообразования выше коленной чашечки. Диагноз может поставить врач ортопед.
Если опухло колено и больно сгибать, не исключено развитие артрита, синовита или капсулита. Эти заболевания характеризуются воспалительным отеком и нарушением подвижности. Могут быть инфекционными, гнойными, асептическими, ревматическими или реактивными.
Если внезапно опухло колено и больно сгибать ногу, нужно обратиться к ортопеду. Этот доктор сможет исключить вероятность развития воспаления и поможет определить – что повредилось в суставе и как можно восстановлять его подвижность.
Важно понимать, что любой инфильтративный отек – это следствие протекающей воспалительной реакции. В место патологического воздействия стягиваются факторы воспалительной реакции. Они провоцируют расширение капилляров и мелких лимфатических сосудов. Возникает приток крови и выпот лимфы в мягкие ткани. За счет этого возникает отечность и покраснение.
Поэтому, если колено распухло и больно сгибать, то это говорит о том, что развивается воспалительная реакция. Она может быть также посттравматической. Напрмиер, при деформирующем остеоартрозе развиваются костные наросты. Ври движении они травмируют окружающие сустав мягкие ткани. Возникает капиллярное кровотечение. Оно провоцирует воспаление. При компрессии отечными тканями мелких нервных окончаний возникает острая боль.
Колено припухло и больно сгибать – это повод для срочного обращения к врачу. Ни в коем случае не стоит делать компрессы, накладывать мази и разные химические составы. Наложите тугую повязку, исключите физическую нагрузку и срочно запишитесь на прием к ортопеду. Если накануне была травма, то целесообразно срочно посетить травмпункт.
Больно сгибать ногу в колене сзади и с внутренней стороны
Если больно сгибать колено с внутренней стороны, то тут следует исключать вероятность повреждения мениска или связочного аппарата. Диагностировать заболевание можно с помощью МРТ или рентгенографического снимка.
Если больно сгибать ногу в колене сзади, то это может свидетельствовать о повреждении задней крестообразной связки. Она подвергается повышенной нагрузке при ходьбе, беге, прыжках. Часто повреждается у молодых активных людей, занимающихся подвижными видами спорта.
Если очень больно сгибать колено, то нужно проводить клиническую диагностику. Рентгенографический снимок позволяет исключить вероятность перелома, трещины, развития деформирующего остеоартроза и т.д. УЗИ покажет – нет ли патологических изменений в мягких тканях. МРТ – обследование, которое позволяет наглядно оценить состояние связок, сухожилий, мышц, хрящевых тканей коленного сустава. Показано проведение во всех случаях невозможности поставить точный диагноз с помощью рентгенографического снимка.
Больно сгибать колено – что делать
Первое, что делать, если больно сгибать колено – прекратить попытки совершать движения принудительно. Обеспечьте физический покой поврежденному суставу. Наложите тугую повязку и постарайтесь не оказывать повышенного амортизационного давления на ногу при ходьбе. Срочно обратитесь за медицинской помощью.
Записаться на бесплатную консультацию к ортопеду в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они смогут поставить предварительный диагноз и порекомендовать дополнительные обследования (если в них будет необходимость).
Также для пациента разрабатывается индивидуальный курс лечения. Очень важно установить и устранить потенциальную причину появления негативного симптома. Если это не сделать, то высока вероятность того, что патология будет продолжать развиваться.
В нашей клинике мы используем для лечения только безопасные и эффективные методики. Пациенту назначается кинезиотерапия, массаж, остеопатия, лечебная гимнастика, физиотерапия, лазерное лечение и т.д.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40