Ощущения, что болят кости ног, могут быть связаны с патологиями разных тканей. В статье рассмотрим наиболее распространенные болезни, которые сопровождаются подобными симптомами. Расскажем о том, к какому врачу стоит своевременно обратиться для получения квалифицированной медицинской помощи.
Начнем с того, что боль – это ощущение. Возникает оно в ответ на получение структурами головного мозга нервного импульса от той или иной части тела. Происходит это следующим образом. В мягких тканях в каждой клеточке располагается нервное окончание сенсорного (чувствительного) типа.
При развитии какой-либо патологии вокруг этих нервных окончаний возникает изменение. Например, если развивается воспаление, то возникает инфильтративный отек, он сдавливает нервные окончания. По аксонам сенсорного типа через корешковые нервы и спинной мозг импульс посылается в головной мозг. У человека возникает ощущение боли.
Т.е. болеть могут те ткани, в которых располагаются нервные окончания. А теперь внимание! В костных трабекулах нервных окончаний нет. Они есть в надкостнице, которая покрывает в частности трубчатые и плоские кости нижних конечностей. Но сами кости нервных окончаний напрочь лишены. Т.е. кости не болят.
Они могут провоцировать появление болевых ощущений в том случае, если их патологическое изменение начинает затрагивать окружающие мягкие ткани или надкостницу. Например, при переломе происходит нарушение целостности надкостницы и это является причиной боли. При остеопорозе боль может возникать только при вторичном переломе.
Соответственно, в том случае, когда кажется, что болят кости ног, необходимо искать причины появления подобных ощущений в поражении расположенных рядом тканей. В первую очередь это система иннервации. Она начинается в области пояснично-крестцового сегмента спинного мозга. От него отходят корешковые нервы и терминальные нити. Они формируют пояснично-крестцовое нервное сплетение и «конский хвост». Эти структуры участвуют в иннервации нижних конечностей. От них отходят: седалищный, бедренный, верхний ягодичный, нижний ягодичный, запирательный, паховый и подкожный латеральный нервы.
Седалищный нерв доходит до подколенной ямки и там раздваивается на большеберцовую и малоберцовую ветви. Они иннервируют ткани голени и стопы. Остальные нервы отвечают за иннервацию ягодичной и бедренной области. Также от пояснично-крестцового нервного сплетения и «конского хвоста» отходят нервы, отвечающие за функционирование органов брюшной полости и малого таза.
Вегетативная нервная система отвечает за обновление клеток, тонус кровеносных сосудов, состояние мышечного, связочного, сухожильного и соединительного волокна. Поэтому при патологиях нервной системы зачастую начинаются патологические изменения в самых разнообразных тканях. И это значительно затрудняет постановку точного диагноза. Иногда даже опытный врач не может сразу определить, в чем причина появления боли в костях ног у пациента. Требуются многочисленные обследования для постановки точного диагноза. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться поставить себе точный диагноз. Если появилась боль, то обратитесь своевременно к врачу.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, в которое вам будет удобно посетить доктора.
Причины, почему болят кости ног
Сказать точно, почему болят кости ног, сможет только врач после проведенного осмотра и опираясь на результаты некоторых обследований. Мы рассмотрим лишь потенциальные причины появления подобных неприятных ощущений. Вы сможете приблизительно понять, что может происходить с вашим здоровьем. Это позволит вам принять правильное решение при выборе специалиста.
Начнем с того, что, если накануне появления данного клинического симптома у вас случилась травма (падение, ушиб, подвороти ноги, участие в ДТП, падение с высоты и т.д.), о вам необходимо незамедлительно обратиться к травматологу. Это врач сразу же сделает рентгенографический снимок и исключит вероятность трещины или перелома костей.
Потенциальные причины того, что болят кости ног постоянно и без травматического воздействия, могут включать в себя следующие заболевания:
- пояснично-крестцовый остеохондроз, осложненный радикулитом, радикулопатией и корешковым синдромом;
- протрузии, пролапсы, экструзии и межпозвоночные грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба;
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое соскальзывание относительно друг друга и центральной оси по типу латеролистеза, антелистеза, ретролистеза;
- стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированный дорзальной межпозвоночной грыжей;
- поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (плексит, компрессия);
- синдром грушевидной мышцы (защемление седалищного нерва при прохождении им через туннель внутри неё);
- синдром «конского хвоста» (чаще всего сопровождается не только болями в нижних конечностях, но и нарушением функции органов полости малого таза);
- нарушение кровообращения на фоне атеросклероза, варикозного расширения вен нижних конечностей, облитерирующего эндартериита, васкулита, диабетической ангиопатии и т.д.;
- защемление седалищного нерва в точке его бифуркации на большеберцовую и малоберцовую ветви;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного, подвздошно-крестцового, коленного или голеностопного сустава;
- ревматические поражения хрящевых тканей крупных суставов нижних конечностей (суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит и т.д.);
- рубцовые деформации связочной и сухожильной ткани, чаще всего развиваются после перенесенных травматических растяжений и разволокнении;
- поражение менисков, суставных сумок, суставных капсул;
- остеопороз, остеомаляция и остеопения (эти заболевания особенно опасны в пожилом возрасте и у женщин, находящихся в периоде климактерической менопаузы).
Все возможные патологии не развиваются в один день. От начала патологических изменений до появления клинического симптома проходит много времени. Поэтому важно понимать, что только меры активной профилактики позволяют избежать развития многих болезней опорно-двигательного аппарата. В том числе и перед началом проведения лечения опытный врач также разработает ряд индивидуальных рекомендаций, выполнение которых направлено как раз на устранение действия факторов риска. Если сделать это заблаговременно, то болезнь не будет развиваться.
Вот факторы риска, при которых начинаются патологические изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, что в итоге приводит к развитию болевого синдрома:
- избыточная масса тела – чем она выше, чем значительнее оказывается механическая и амортизационная нагрузка на крупные суставы нижних конечностей, ткани позвоночника и т.д.;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни – нарушается микроциркуляция крови в миоцитах, мышечный каркас тела утрачивает свои функциональные способности, происходит снижение интенсивности диффузного обмена между тканями;
- курение, употребление алкогольных напитков и многие другие вредные привычки;
- несбалансированный рацион питания, недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение дня;
- отказ от регулярных физических нагрузок, соответствующих по интенсивности возрасту и полу человека;
- ношение неправильно подобранной обуви и одежды;
- неправильная установка стопы при ходьбе и беге (плоскостопие или косолапость чаще всего);
- нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места;
- занятия травмоопасными видами спорта и тяжелый физический труд;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе сколиоз, компенсированный скручиванием костей таза.
Эти и многие другие аспекты негативно воздействуют на состояние тканей опорно-двигательного аппарата. Поэтому перед началом прохождения курса лечения их необходимо исключить из своей жизни.
Сильно болят кости ног при ходьбе и ночью
У женщин часто возникают жалобы на то, что болят кости ног ниже колена, при проведении первичной диагностики становится понятная проблема, которая вызывает подобное ощущение. Это неправильная постановка стопы, ношение обуви на высоком каблуке, отклонение большого пальца стопы, косточка возлей его сустава и т.д. Все эти факторы провоцируют серьезные отклонения в опорно-двигательном аппарате. Происходит дегенерация хрящевых тканей в крупных суставах. Возникает периодическое воспаление на фоне компрессии и это провоцирует развитие болевого синдрома.
Если болит берцовая кость на ноге, то проверять в первую очередь следует стопу, голеностопный и коленный сустав. Любое отклонение в этих структурных частях нижней конечности будет провоцировать появление подобного ощущения. Если вам приходится длительное время проводить стоя на ногах, а потом болят кости ног ночью, то важно проверить состояние кровеносного русла. Для этого потребуется провести УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей.
Сильно болят кости ног при нарушении постановки стопы. Плоскостопие или косолапость приводят к тому, что амортизационная нагрузка распределяется неправильно. Это провоцирует смещение мыщелка большеберцовой кости в суставной капсуле колена, увеличивается нагрузка на мениски. Выявить патологию помогает плантограмма. Её может сделать врач ортопед или мануальный терапевт.
Если болит кость ноги при ходьбе, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу ортопеду или мануальному терапевту. Доктор проведет осмотр, соберет данные анамнеза и назначит необходимые обследования. Может потребоваться рентгенографический снимок, МРТ, КГ, УЗИ, УЗДГ, анализы крови и т.д.
Что делать, если болят кости на ногах – лечение
Если болят кости ног, лечение можно начинать только после постановки точного диагноза. Врач разрабатывает курс терапии индивидуально для каждого пациента. Учитывает пол, возраст, вес, общую физическую подготовку, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.
Поэтому первое, что делать, если болят кости на ногах – обращаться на прием к врачу. В Москве можно записаться на первичную бесплатную консультацию мануального терапевта в нашей клинике. Для этого заполните форму записи к врачу. Или позвоните по указанному на этой странице номеру телефона.
Мы используем для проведения лечения только безопасные и эффективные способы воздействия. Так, если основная причина неопрятных ощущений пояснично-крестцовый остеохондроз, то лечение начинается с мануального вытяжения позвоночного столба. Достаточно 3-4 процедур для того, чтобы пациент почувствовал себя гораздо лучше.
Также применяется остеопатия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры и многое другое.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники