Поясница и крестец по своему анатомическому строению являются самыми крупными и массивными отделами позвоночника человека. И это не случайно. Именно сюда приходится пик физической и статической нагрузки при движениях и статическом положении тела. При отсутствии постоянного диффузного питания межпозвонковых хрящевых дисков в пояснице происходит их быстрое разрушение и протрузия (изменение анатомической формы) с последующим разрывом фиброзного кольца. Формируется пояснично-крестцовая грыжа диска, способна доставить большое количество неприятностей от постоянного болевого синдрома и ограничения подвижности до полной парализации нижних конечностей.
Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего появляется в сегменте L5-S1 – это стык между последним подвижным поясничным позвонком и первым неподвижным крестцовым позвонком. Это место является центром тяжести тела человека. При любых отклонения в осанке или постановке стопы сюда приходится сразу же многократно увеличенная нагрузка. Еще больший риск для разрушения диска L5-S1 представляет избыточная масса тела.
Для того, чтобы предупредить развитие межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, достаточно соблюдать простые правила при организации своего повседневного образа жизни:
- занимайтесь физкультурой регулярно и с таким расчетом, чтобы полностью задействовать и прорабатывать все мышцы каркаса спины;
- следите за осанкой, не сутультесь, не сгибайтесь при положении сидя;
- не нарушайте правильную постановку стоп, поскольку любое отклонение от нормы приводит к изменению угла положения головки бедренной кости в вертлужной впадине и это многократно усиливает статическую и амортизационную нагрузку на поясничный отдел позвоночника;
- избегайте травм спины, в том числе и компрессионных (например, при прыжках с большой высоты с жестким приземлением на пятки);
- правильно организуйте свое рабочее и спальное место с учетом рекомендаций ортопедов и требований современной эргономики;
- избегайте процесса набора избыточного веса, своевременно корректируйте свой рацион по калорийности и его соответствия всем требованиям диетологии;
- употребляйте в сутки не менее 2-х литров чистой воды;
- делайте утреннюю гимнастику в обязательном порядке;
- при длительной сидячей работе делайте перерыв каждые 1,5 часа с обязательным выполнением специального комплекса упражнений для спины и шеи.
Для того, чтобы межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела не побеспокоила, начинать лечение позвоночника нужно на стадии постановки такого диагноза как остеохондроз. Разрыв фиброзного кольца на фоне протрузии – это всего лишь осложнение запущенной стадии остеохондроза. Поэтому вот такой совет: при появлении периодических болей в пояснице обязательно обратитесь к врачу. Пройдите обследование и начинайте лечение остеохондроза. Поверьте, на начальной стадии это заболевание можно победить очень легко и быстро.
Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. В ходе приема опытный врач проведет осмотр и мануальное исследование, поставит предварительный диагноз и порекомендует обследования. Также вам будет предоставлена вся необходимая информация о способах лечения без операции и их перспективах эффективности.
Причина межпозвонковой грыжи диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Чаще всего межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела развивается не в одночасье. Пациент на протяжение длительного времени ощущает симптомы неблагополучия в этом отдел позвоночника. Они могут выражаться в присутствии постоянных тянущих или сковывающих болей, отсутствие возможности свободного нагнуться или распрямиться, неприятные ощущение в одной или обоих нижних конечностях.
Таким образом проявляется длительно прогрессирующий остеохондроз. Пациенты даже периодически обращаются за медицинской помощью в периоды обострения этой патологии. Им предоставляется больничный лист и назначается курс инъекций, способствующий купированию болевого синдрома. К сожалению, ни о каком хотя бы маломальском лечении в таких случаях говорить не приходится. У официальной медицины в настоящее время нет таких фармакологических средств, которые могли бы восстанавливает межпозвоночные диски при остеохондрозе.
Даже не так. Препараты такие уже есть. Нет способа их доставить в хрящевые волокна межпозвонкового диска, поскольку для этого нужно полностью восстановить утраченное диффузное питание.
Стоит понимать, что истинной причиной любой грыжи позвоночника является только процесс нарушения этого самого диффузного питания. Почему оно так важно? Ну давайте разберемся:
- хрящевая ткань межпозвонковых дисков не обладает собственной кровеносной сетью;
- получать жидкость для сохранения своей эластичности они могут только с помощью диффузного обмена с окружающей их мышечной тканью;
- при отсутствии такого обмена происходит первичное обезвоживание фиброзного кольца.;
- затем запускается процесс высасывания жидкости из внутреннего пульпозного ядра;
- начинается процесс его усыхания и резкого уменьшения объема;
- все это приводит к полной потере амортизационной способности;
- фиброзное кольцо при этом становится хрупким и ломким, неспособным быстро восстанавливать анатомическую форму после каждого сдавливания телами позвонков;
- в одним «прекрасный» момент при физическом усилии происходит разрыв поврежденного и растрескавшегося фиброзного кольца;
- сквозь него выскальзывает небольшой участок пульпозного ядра.
Это механизм, по которому возникают грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника и как видно, главная причина этого опасного заболевания опорно-двигательного аппарата – это нарушение диффузного обмена. Чаще всего к такому состоянию приводит отсутствие регулярных и адекватных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины. Ко вторичным причинам можно отнести сидячий образ жизни, гиподинамию, курение, употребление алкоголя, механические травмы, нарушения обмена веществ, воспалительные процессы и т.д.
Для полноценного лечения требуется исключать все вероятные причины и восстанавливать утраченный диффузный обмен. Только таким образом можно восстановить анатомическое строение и целостность фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела
Невозможно оставить без внимания симптомы пояснично-крестцовой грыжи, поскольку это состояние относится к острым патологиям, нарушающим привычный образ жизни любого человека. В момент разрыва фиброзного кольца человек испытывает сильнейшую боль в виде прострела. Сразу же появляется легкое онемение в области поясницы и нижней конечности на стороне поражения. В зависимости от локализации и виды грыжи могут на первый план выступать неврологические симптомы или болевой синдром. Рассмотрим их в комплексе с условным подразделением.
В большинстве случаев симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется следующим образом:
- резкая боль, ограничивающая подвижность;
- распространение боли по внешней, задней или внутренней поверхности бедра, голени до пятки;
- судорожный синдром в нижних конечностях;
- резкое снижение мышечной силы в ногах, ощущение их как слабых, ватных и неустойчивых;
- потеря возможности самостоятельного перемещения в пространстве;
- резкая боль в поясничной области, усиливающаяся при каждом движении, глубоком вдохе, кашлевом толчке или при смехе;
- нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
При появлении подобных симптомов важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. На начальных стадиях возможно оказание консервативной помощи без применения хирургического вмешательства.
Лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела без операции
С помощью методов мануальной терапии возможно полноценное лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела любых размеров, локализаций и видов. Но только в том случае, если не произошло секвестрование (отделение сегмента пульпозного ядра с его проникновением в спинномозговой канал). В такой ситуации хирургической операции уже не избежать. Поэтому стоит начинать лечение грыжи пояснично-крестцового отдела как можно раньше, желательно сразу же после её появления.
Кстати говоря, приемы мануальной терапии позволяют полностью устранить болевой синдром без применения фармакологических препаратов буквально за считанные дни. Для этого достаточно устранить давление на корешковые нервы. А затем с помощью приемов остеопатии провести вправление выпавшего участка пульпозного ядра в полость фиброзного диска.
В дальнейшем лечение грыжи пояснично-крестцового отдела без операции направлено на восстановление целостности межпозвонкового диска. Для этого используются методики специального массажа, рефлексотерапии, кинезитерапии, физиопроцедуры и лечебная гимнастика. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс лечения. Во внимание принимаются многочисленные индивидуальные факторы, такие как возраст, наличие сопутствующих патологий, локализация, вид и размер грыжевого выпячивания.
Лечение межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела с помощью мануальной терапии приводит к полному выздоровлению. Пациентов не беспокоят рецидивы остеохондроза в течение ближайших 5-6 лет.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники