Известковый бурсит плечевого сустава

Анатомия плечевого сочленения костей очень сложная. Здесь присутствует сразу несколько суставов, обеспечивающих полноценное вращение, отведение, приведение, подъем и опускание верхней конечности. Амортизационная нагрузка равномерно распределяется по всем отделах благодаря сухожильному и связочному аппарату. Важнейшей структурной частью амортизационного механизма является синовиальная суставная сумка – бурса. Она не имеет прямо сообщения с суставной полостью и получает питание из окружающей мышечной ткани.

Известковый бурсит еще называется каменным, поскольку при его развитии в полости синовиальной сумки происходит отложение кальцинатов. Это очаги известкования, которые на рентгенографических снимках определяются как схожие по своей структуре и прозрачности с костной физиологической тканью. Развивается известковый бурсит плечевого сустава в течение длительного периода времени, при чем на ранних стадиях практически не дает выраженных клинических симптомов. Поэтому обращение к врачу обычно происходит на запущенных стадиях, когда показано хирургическое удаление кальцинатов и восстановление строения синовиальной сумки.

Чтобы не допустить такого развития ситуации, нужно обращаться за медицинской помощью при появлении первых характерных симптомов. Это могут быть боли, воспаление, скрип при движениях рукой, скованность движений и т.д.

В Москве вы можете записаться на прием к врачу ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация врача для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема врач проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как следует проводить дифференциальную диагностику. Также пациент получит исчерпывающую информацию о том, какие перспективы и возможности проведения лечения существуют при выявленном у него заболевании.

Причины каменного бурсита

Каменный бурсит является следствием неправильно проводимого лечения различных заболеваний и травм плечевого сустава.  на начальном этапе большое значение имеет воспалительная реакция. Она может быть спровоцирована следующие факторами негативного влияния:

• кровоизлияние в синовиальную суставную сумку при травме области плеча (ушиб, растяжение связок и сухожилий, перелом костной ткани или трещина);
• воздействие низких температурных режимов и нарушение трофики на фоне компенсаторного сужения мелких кровеносных сосудов;
• нарушение процесса иннервации при плегите или шейном остеохондрозе с корешковым синдромом;
• асептический невроз костной и хрящевой ткани ишемического генеза;
• ревматоидный или реактивный артрит плечевого сустава;
• плече-лопаточный периартрит;
• деформирующий остеоартроз.

Все эти заболевания являются потенциальными факторами риска для развития известкового или каменного бурсита. Но следует рассмотреть механизм развития патологии далее. После первичного воспаления начинается рубцевание тканей. В этот момент в полость сустава стягивается большое количество фибриновых волокон. В тех местах, где не было прямого воспаления, начинают осаживаться соли кальция, который образуют сначала остеофиты, а затем полностью проникают вглубь физиологической структуры хрящевой ткани. кальцинаты заполняют все полости, которые образуются в результате воспалительного расплавления тканей.

Немаловажное значение имеет нарушение оттока синовиальной жидкости, в которой присутствует большое количество кальция. В результате застойных явлений кальций осаживается на внутренних стенках сумки и формирует первичный слой известкования. Уплотнение стенки бурсы приводит к тому, что она утрачивает свою эластичность и амортизационную способность. Это влечет за собой дальнейшее накопление застойной синовиальной жидкости и усиление процесса кальцинирования.

Предрасполагающими факторами негативного влияния являются следующие аспекты:

• чрезмерные физические нагрузки;
• превышение физиологической амплитуды подвижности верхней конечности в плечевом суставе, что влечет за собой неизбежное микроскопическое травмирование сухожильной, связочной и мышечной ткани;
• генетическая предрасположенность при семейных случаях заболевания;
• неправильно разработанный рацион повседневного питания с чрезмерным количеством кальция и недостатком фосфора (при отсутствии этого микроэлемента кальций не имеет возможности откладываться в костной ткани и начинает проникать в мягкие ткани);
• переломы верхней конечности;
• искривление осанки;
• различные туннельные синдромы.

Эти факторы следует исключать из своей жизни до начала лечения. В противном случае положительный эффект от проведенной терапии будет недолговременным. Обратите внимание, что в большинстве случаев известковый бурсит плечевого сустава развивается у профессиональных спортсменов, грузчиков, строителей, маляров и отделочников, поваров и продавцов, учителей. Часто страдают лица преклонного возраста ведущие малоподвижный сидячий образ жизни. У них каменный плечевой бурсит часто сопряжен с деформирующим остеоартрозом и приводит к инвалидности.

Симптомы каменного бурсита плечевого сустава

Характерным клиническим симптомом каменного бурсита плечевого сустава является болевой синдром разной интенсивности. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни и амплитуда движений в этом сочленении костей у него не выходит за рамки физиологического объема, то боли незначительные. Если совершаются резкие движения рукой с размашистой амплитудой, то это вызывает сильные болевые ощущения.

Характерно, что подвижность руки не ограничивается. Опытный врач проводит функциональный тест: при принудительном отведении прямой верхней конечности назад возникает острая боль в верхней части плеча (в локации синовиальной бурсы).

Во время проведения осмотра известковый бурсит плечевого сустава проявляется сглаженностью контуров плечевого сустава, видна частичная дистрофия мышечного волокна. Если в настоящее время протекает воспалительный процесс, то помимо болевого синдрома могут присутствовать следующие признаки:

1. отек мягких тканей в области поражения;
2. покраснение кожных покровов;
3. местное повышение температуры;
4. хруст при движении;
5. усилении боли при пальпации.

При длительном течении патологии возможно полное обездвиживание сустава не за счет обезыствления бурсы, а за счет развития сопутствующих патологий. Чаще всего известковый бурсит плечевого сустава вызывает развитие деформирующего остеоартроза и плече-лопаточного периартериита.

Диагностика и лечение проводится у врача ортопеда. Обращаться к терапевту в городскую поликлинику нужно только в том случае, если нет возможности попасть на прием к этому специалисту.

Перед там, как лечить известковый бурсит плечевого сустава

Существует несколько способов того, как лечить известковый бурсит плечевого сустава, но в основном они оказывают незначительное влияние на состояние пациента. Фармакологические препараты помогают добиться лишь временной ремиссии и снижения остроты болевых ощущений. Хирургическая операция на позволяет полностью восстановить амортизационную способности бурсы плечевого сустава. Результатом этого становится нестабильность сустава, появление привычных вывихов плеча, регулярные обострения с сильным процессом воспаления.

Перед тем, как лечить известковый бурсит плечевого сустава важно определить этиологию развития заболевания. Для этого достаточно назначить рентгенографический снимок. на нем будет видно, что стенки синовиальной суставной сумки покрыты слоем отложения солей кальция. Для уточнения диагноза может быть показана пункция, проведение артроскопии или МРТ обследования. Опытный врач сможет поставить точный и правильный диагноз с помощью осмотра, проведения функциональных тестов и рентгенографического снимка.

Не занимайтесь самостоятельным лечение и диагностикой. При появлении характерных симптомов как можно быстрее обратитесь к специалисту.

Лечение известкового (каменного) бурсита плечевого сустава

Для лечения известкового бурсита в городской поликлинике используются в основном консервативные фармакологические методы воздействия. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые способствуют устранению болевого синдрома. пациент действительно ощущает себя относительно здоровым и готовым вернуться к выполнению своих профессиональных обязанностей.

Но, к сожалению, подобное лечение каменного бурсита не ведет к устранению солей кальция из синовиальной суставной сумки. Поэтому на фоне общего благополучия происходит дальнейшее прогрессирование патологических изменений.

В запущенных случаях лечение известкового бурсита плечевого сустава проводится с помощью хирургической операции. В настоящее время для этого используется эндоскопическое вмешательство с помощью метода артроскопии под местным обезболиванием или эпидуральной анестезией. В ходе операции врач под контролем рентгеновского аппарата очищает внутреннее содержимое синовиальной суставной сумки. Это дает определённый положительный эффект. К сожалению, как показывает практика, в течение ближайших 2-3 лет у прооперированных пациентов наблюдается рецидив заболевания.

Существует более эффективное и безопасное лечение каменного бурсита плечевого сустава с помощью методов мануальной терапии. Для этого используются следующие способы воздействия:

• лечебная физкультура усиливает кровоснабжение окружающей мышечной ткани, что влечет удаление солей кальция из зоны поражения;
• остеопатия и массаж ускоряют процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области пораженных тканей – это запускает процесс естественного вымывания солей кальция из пораженных тканей;
• кинезиотерапия помогает избавиться от болевого синдрома;
• рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей;
• физиопроцедуры и лазерное воздействие ускоряет выздоровление.

Если вам необходимо комплексное эффективное лечение известкового бурсита плечевого сустава, обратитесь на бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вам поставят точный диагноз и расскажут о том, как можно добиться полного восстановления поврежденного плечевого сустава.