Невралгия спины – это заболевание, связанное с поражением нервного волокна. Оно часто проявляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, не занимающихся физкультурой, страдающих избыточным весом и т.д. В пожилом возрасте невралгия мышц спины диагностируется редко и в основном бывает спровоцирована патологическими изменениями в позвоночнике. Это может быть остеопороз или остеомаляция. В этой статье рассказано про симптомы и лечение невралгии спины, рассмотрены основные причины развития данной патологии у людей разного возраста.
Иннервация тела человека осуществляется с помощью вегетативной нервной системы. В основе её лежит структура спинного мозга. Он располагается внутри спинномозгового канала позвоночго столба. В каждом позвонке есть боковые фораминальные отверстия. Через них от спинного мозга отходят корешковые нервы. Они направляются к разным частям тела человека. По пути происходит разветвление корешковых нервов. Часть из волокон входит в структуру нервных сплетений. Некоторые из них располагаются вдоль позвоночго столба, другие в определённых местах тела, например, солнечное сплетение, плечевые и т.д.
Нервное волокно подразделяется на три типа:
- сенсорное – отвечает за сбор информации и передачу данных о чувствительности в структуры головного мозга через спинной мозг и ликвор (пути иннервации направляются от мелких окончаний, расположенных в толще тканей);
- моторное – отвечает за передачу двигательного нервного импульса от структур головного мозга через спинномозговую жидкость и спинной мозг;
- смешанное – может проводить оба типа нервного импульса в двух направлениях.
Работает иннервационная система следующим образом. Мышечная ткань реагирует на разные сигналы о необходимости сокращения или расслабления. Сенсорные нервные окончания контролируют работу всех клеток и собирают информацию о их состоянии и контакте с внешней средой. Если прикоснуться рукой к горячей поверхности, то по сенсорной нервной сети аксонов будет мгновенно передана информация о том, что клеткам эпидермиса угрожает опасность ожога. Головной мозг в ответ на это передаст сигнал о необходимости сократиться определённым группам мышц. В результате все происходит мгновенно и совершенно неосознанно – при прикосновении к горячему рука отдергивается тут же.
Невралгия – это патология, при которой на нервное волокно оказывается компрессионное давление. В результате этого нервы утрачивают возможность получать полноценное питание. Начинается ишемия и развивается сильный болевой синдром. Если невралгию не лечить, то может произойти атрофия нервного волокна. Боль пройдет, но вместе с ней может исчезнуть чувствительность и двигательная активность. Это состояние называется парез или паралич. Поэтому шутить с подобных заболеванием не стоит. Необходимо при появлении первых же клинических признаков обратиться на прием к опытному доктору.
В Москве при невралгии спины можно записаться на прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые в ходе первичного осмотра смогут поставить точный диагноз. Назначат по мере необходимости дополнительные обследования. После уточнения диагноза будет разработан индивидуальный курс лечения. Первый прием для каждого пациента проводится совершенно бесплатно.
Записаться на бесплатный прием к неврологу можно, позвонив по указанному на странице номеру телефона, или заполнив форму записи, расположенную ниже данной статьи.
Причины мышечной невралгии в области спины
Основные причины невралгии спины – это дегенеративные дистрофические заболевания позвоночго столба, приводящие к компрессии в отношении корешковых нервов. Некоторые осложнения остеохондроза могут провоцировать компенсаторное перенапряжение мышечного волокна. В результате чего в его толще образуются очаги ишемического некроза миоцитов. Рядом с каждым миоцитом находится нервное окончание. При гибели миоцита нервное волокно подвергается ишемии и разрушению, что вызывает острую боль и другие проявления воспалительной реакции.
Острая невралгия спины может быть инфекционного генеза. Чаще всего диагностируется опоясывающий лишай – заболевание, спровоцированное инфекционным поражением структуры нервного волокна вирусом герпеса. Может возникать неожиданно, после перенесённого стресса, переохлаждения, на фоне снижения иммунной защиты организма.
Хроническая невралгия в области спины не редко является следствием патологий внутренних органов. Если у человека есть очаг хронической инфекции, то иммунная система с течением времени может начать атаковать совершенно здоровые ткани. Таким образом, при хроническом пиелонефрите или гломерулонефрите не редко наблюдается невралгия мышц спины с периодическими приступами обострений.
В 70 – 75 % клинических случаев мышечная невралгия спины обусловлена разнообразными патологиями позвоночго столба. Среди них можно назвать следующие потенциальные причины невралгии спины:
- остеохондроз – дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночных дисков, при котором происходит их деформация;
- осложнения остеохондроза, такие как протрузия (снижение высоты и изменение формы диска), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и грыжа (выпячивание пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца);
- нестабильность положения тел позвонков, в результате чего часто возникает их смещение (ретролистез, антелистез) и защемление корешковых нервов;
- торсия и ротация позвонков и межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночного столба и нарушение осанки;
- деформирующий артроз межпозвоночных и позвоночно-реберных суставов;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматоидные заболевания хрящевой ткани;
- травмы спины с образованием гематом, рубцовых деформация, костных мозолей и другие объектов, сдавливающих нервное волокно;
- опухоли, которые в процессе своего роста оказывают давление на расположенные рядом нервы;
- интоксикация организма, в том числе алкоголем, никотином, солями тяжелых металлов, некоторыми лекарственными препаратами, принимаемыми без назначения врача;
- воспаление мышц спины (например, миозит).
Помимо этого существуют предрасполагающие факторы. К ним можно отнести малоподвижный образ жизни, недостаточные физические нагрузки на мышечный каркас спины, избыточную массу тела, курение и употребление алкогольных напитков, сидячую работу и тяжелый физический труд.
Для профилактики невралгии спины необходимо уделять внимание эргономике спального и рабочего места, правильному выбору одежды и обуви, рациону питания.
Недостаток витаминов группы В, микроэлементов, анемия, диабетическая нейропатия – это тоже все потенциальные причины развития мышечной невралгии спины. Поэтому при постановке диагноза доктор может назначить ряд анализов крови и другие виды клинических обследований.
Симптомы – как проявляется невралгия спины
Как проявляется невралгия спины, описать не сложно. Первые клинические симптомы невралгии спины – это острая боль, усиливающаяся при любом движении, и скованность. Особенно выражены эти симптомы невралгии на спине у женщин – у них возникает ощущение жгучей болезненности, которая в буквальном смысле этого слова, парализует и сковывает все движения.
При невралгии не только болит спина, существуют и другие клинические признаки:
- отечность пораженного участка выглядит как припухлость;
- пальпация в области поражения резко болезненная;
- присутствует синдром мышечного натяжения;
- некоторые движения становятся недоступными;
- появляются признаки вялого пареза верхних или нижних конечностей;
- при массивном поражении повышается температура тела.
В целом пациенты жалуются на общую утомляемость, мышечную слабость, снижение физической и умственной работоспособности. При появлении подобных признаков следует немедленно посетить врача невролога. Дело в том, что невралгия спины – это практически всегда вторичное состояние. Для полноценного восстановления здоровья необходимо проводить тщательную диагностику и выявлять первичное заболевание или состояние. В ходе терапии воздействовать в первую очередь нужно на него.
Как вылечить невралгию спины
Прежде чем лечить невралгию спины, нужно провести детальную дифференциальную диагностику. Начинается она всегда с осмотра пациента врачом неврологом. Он пальпирует пораженные области, определяет, какие корешковые нервы поражены. Затем назначается обзорный рентгенографический снимок позвоночго столба. Он позволяет исключить остеомаляцию и остеопороз, компрессионные переломы и трещины, остеофиты, остеохондроз, деформирующий остеоартроз и другие патологии. Если этого недостаточно, то назначается обследованием МРТ – оно позволяет визуализировать состояние мягких тканей, таких как мышцы, кровеносные сосуды, нервное волокно, хрящи, связки и сухожилия.
Невралгия со стороны спины может быть вызвана общей интоксикацией организма. Поэтому при появлении её клинических признаков врач может назначить общий анализ крови, биохимический, для определения содержания витаминов и микроэлементов и т.д.
Перед тем, как вылечить невралгию спины, необходимо исключить вероятность развития диабетической патологии нервного волокна, ангиопатию и токсическое воздействие на фоне развития серьезных патологий внутренних органов. Причиной воспаления нервных окончаний может быть хроническая почечная и печеночная недостаточность. Поэтому во время диагностики проводится обследование состояния почек и печени.
Первое, что делать при невралгии спины – это обращаться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи. Самостоятельно проводить диагностику и лечение нельзя. Это заболевание может быть спровоцировано многочисленными проблемами со здоровьем. Поэтому предпринимать самостоятельные меры по устранению болевого синдрома не рекомендуется.
Многие пациенты спрашивают о том, можно ли греть невралгию спины. Делать это без рекомендации врача категорически запрещено. При некоторых состояниях, например, при быстро растущих опухолях, прогревание может привести к быстрому ухудшению состояния пациента.
Лечение невралгии спины в домашних условиях
Начинать лечение невралгии спины необходимо с установления причины её развития. Если это остеохондроз позвоночного столба, то сначала проводится восстановление повреждённых хрящевых тканей. Лечение невралгии мышц спины, спровоцированной физическим перенапряжением начинается с устранения фактора негативного влияния. Пациенту назначается физический покой и затем проводится комплексная реабилитация.
Если патология связана с герпетической инфекцией, то проводится противовирусное и иммуномодулирующее лечение у врача инфекциониста. Затем также требуется реабилитация с целью восстановления функций мышечного волокна.
В нашей клинике мануальной терапии лечение мышечной невралгии спины проводится с использованием эффективных и полностью безопасных методов. Это остеопатия и массаж, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, физиопроцедуры, иглоукалывание и т.д. Если вам необходимо быстрое и эффективное лечение невралгии спины в домашних условиях, запишитесь на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике в Москве. Для этого достаточно заполнить специальную форму, расположенную далее на странице.
В ходе первичного приёма доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению лечения.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники