Остеомиелит позвоночника

В настоящее время остеомиелит позвоночника встречается относительно редко и на ранней стадии диагностирования поддается консервативному лечению. После его окончания рекомендуется провести полноценный курс реабилитации. Он позволит полностью восстановить повреждённую структуру тел позвонков, усилит их кровоснабжение и работоспособность окружающего мышечного каркаса позвоночго столба.

Остеомиелит позвоночника может развиваться как у взрослых, так и у детей. Преимущественный путь распространения инфекции – гематогенный. Но не редки случаи проникновения патогенной микрофлоры через раневую поверхность вдоль позвоночного столба. Как осложнение туберкулеза это заболевание регистрируется примерно у 8 % пациентов тубдиспансеров.

Узнать больше информации про симптомы и лечение остеомиелита позвоночника можно в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь также рассказано про потенциальные причины данной патологии и её разновидности. Почерпнете сведения о возможных осложнениях и негативных последствиях у детей и взрослых.

Позвоночник состоит из отдельных тел позвонков и отростков. Дугообразные отростки вместе с телом позвонка образуют овальное отверстие спинномозгового канала. Это костные структуры. Они покрыты плотной защитной оболочкой. При нормальном состоянии иммунитета в костную структуру тел позвонков и их отростков патогенная микрофлора не проникает.

Остеомиелит – это инфекционное или асептическое расплавление костной ткани. Может возникать при нарушении кровоснабжения пораженного участка, после травмы, под влиянием патогенных микроорганизмов, проникающих с током крови и лимфатической жидкости.

Что происходит при остеомиелите позвоночника:

• нарушается физиологическая структура костной ткани;
• в ней образуются полости, заполненные гноем или серозным субстратом;
• снижается общая плотности кости и утрачивается её твердость, что часто способствует вторичным компрессионным переломам;
• на твердые оболочки спинного мозга начинает оказываться компрессионное воздействие;
• паравертебральные мышцы подвергаются инфильтративному отеку и в них нарушается процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.

Все эти патологические процессы могут полностью нарушить подвижность человеческого тела. Также высока вероятность развития общей интоксикации с сильными болями в области позвоночного столба.

Если у вас появились признаки, характерные для остеомиелита позвоночника, немедленно обратитесь за медицинской помощью. При гнойном инфекционном процессе для лечения требуется применение специфических антибактериальных препаратов. После завершения первого этапа лечения обязательно подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства для проведения полноценной реабилитации.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут осмотр, поставят предварительный диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению лечения и обследования, реабилитации с целью полного восстановления своих двигательных функций.

Причины остеомиелита позвоночника

Потенциальные причина развития остеомиелита позвоночго столба подразделяются условно на ишемические (асептические), гнойные инфекционные, посттравматические. Каждая группа факторов риска включает в себя определённый комплекс негативных аспектов влияния. На первом месте находится снижение защитной функции организм человека.

Часто подобный воспалительный процесс развивается у лиц, страдающих первичным комплексом иммунодефицита (в том числе и инфицированные ВИЧ), болеющих ревматизмом, онкологией и т.д. В группу риска входят пациенты с осложненным сахарным диабетом. При развитии диабетической ангиопатии происходит нарушение кровоснабжения костной и хрящевой ткани позвончого столба. Он начинает разрушаться и подвергаться некротическим процессам.

К предположительным причинам развития остеомиелита позвоночника можно отнести следующие виды негативного воздействия:

• травматическое нарушение целостности костной ткани (трещины, переломы), в том числе и развивающиеся на фоне остеопороза или остеомаляции;
• нарушение правил асептики и антисептики при проведении диагностической и лечебной люмбальной пункции позвоночного столба;
• послеоперационные осложнения, в том числе и после хирургического вмешательства по поводу межпозвоночной грыжи диска;
• нарушение процесса кровоснабжения костной ткани позвоночника (компрессия крупных кровеносных сосудов, в том числе и протрузией или грыжей диска, смещением тела позвонка);
• диабетическая или токсическая ангиопатия;
• дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения;
• патологии системы кровоснабжения центрального генеза (атеросклероз, сужение просвета сосудов при длительном курении);
• присутствие в организме человека очагов хронической инфекции (тонзиллит, аденоидит, кариозные полости в зубах)

Многие специалисты отмечают опасность длительного приема кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств. Очень часто их назначают пациентам с разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит, остеохондроз и т.д.). Эти препараты призваны купировать воспаление. Но они приводят к тому, что нарушается микроциркуляция крови и начинается процесс вымывания кальция из костной ткани. Это только усугубляет течение основных заболеваний и приводит к развитию остеомиелита.

Патогенная микрофлора, которая может провоцировать гнойное расплавление костных тканей позвоночного столба: стафилококк, стрептококк, синегнойная и туберкулезная палочка.

Виды остеомиелита позвоночника

Гематогенный остеомиелит позвоночника – это самый распространенный вид. Патогенная микрофлора при условии снижения защитной функции иммунитета распространяется с током крови. Проникая в костные трабекулы, патогены начинают выделять вещества, размягчающие ткани. Привлекаются факторы воспалительной реакции, происходит вторичная инфильтрация. В толще тел позвонков или остистых отростках образуются полости, заполненные гнойным содержимым.

Затем начинается процесс очищения и рубцевания. Костная ткань замещается фиброзными и кальцинозными наслоениями. Если этот процесс не запускается под влиянием антибактериальной терапии, то требуется проведения хирургической операции по иссечению пораженных патогенами тканей с последующей пластикой.

Туберкулезный остеомиелит позвоночника – это самая опасная форма. Происходит очень быстрое диссеминированное разрушение позвоночго столба. Туберкулезная палочка, находящаяся в костной ткани, слабо чувствительна к введению противомикробных специфических препаратов. Поэтому при туберкулезной форме заболевания пациенту практически сразу же предлагается хирургической вмешательство с последующим проведением консервативного лечения в тубдиспансере.

Остеомиелит шейного отдела позвоночника в 70 % случаев бывает туберкулезным. Еще 30 % случаев носят компрессионный характер. Остальные диагностируемые случаи относятся к дисфункциональным и посттравматическим.

Клинические симптомы остеомиелита позвоночника

Симптомы остеомиелита позвоночника во многом зависят от стадии течения патологии. Начинается заболевание с острого периода. В это время у пациента появляется сильная боль, усиливающаяся по ночам.  Повышенное потоотделение обычно связано с резким подъемом температуры тела. На фоне гипотонии и отека паравертебральных мягких тканей (мышц, связок, подкожной клетчатки) тканей могут возникать сильные клонические судороги.

Если на этой стадии не начать проводить лечение, то заболевание переходит в хроническую форму. При этом возникают следующие клинические симптомы:

• периодические болевые ощущения в пораженном участке позвоночника;
• сильный озноб при обострениях или в вечернее время суток;
• постоянная интоксикация организма, выражающаяся в кожных высыпаниях, повышенной утомляемости, мышечной слабости, ощущении разбитости;
• периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• нарастающее ощущение скованности в позвоночном столбе;
• онемение кожных покровов вокруг позвоночного столба.
• если у вас появились эти симптомы остеомиелита позвоночника, то необходимо как можно быстрее обратиться к неврологу. Он проведет первичную диагностику и поставит диагноз. Затем будет рекомендовано дополнительное обследование. По его результатам будет принято решение о проведении того или иного лечения.

Осложнения и последствия остеомиелита позвоночника

Наибольшую опасность представляет собой остеомиелит позвоночника у детей, поскольку у них продолжают формироваться все структуры, в том числе и тела позвонков. Любые диспластические и некротические процессы могут привести к инвалидности.

У взрослых осложнения остеомиелита позвоночника включают в себя параличи и парезы верхних и нижних конечностей. При длительном течении заболевания формируются ревматические поражения связочных и сухожильных тканей. Утрачивается подвижность позвоночника и гибкость тела человека.

Устранить все негативные последствия остеомиелита позвоночника помогает курс реабилитации. Он может включать в себя различные индивидуальные программы. Проходить реабилитацию рекомендуется в специализированной клинике мануальной терапии.

Лечение остеомиелита позвоночника

Начинать лечение остеомиелита позвоночника нужно с проведения дифференциальной диагностики. В процессе обследования врач должен установить этиологию воспалительного процесса. Если он носит микробный характер, то для первичной терапии применяются антибиотики и сульфаниламидные препараты.

После того, как процесс воспаления и гнойного расплавления тканей остановлен, начинается курс реабилитации. В нашей клинике мануальной терапии лечение остеомиелита позвоночника проводится только после купирования острого периода. Курс реабилитации разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Он может включать в себя:

1. лечебную гимнастику для улучшения состояния мышечного каркаса тела;
2. остеопатию для усиления местного кровотока в очагах поражения костной ткани;
3. массаж для купирования избыточного тонуса мышц и усиления проницаемости всех мягких тканей на клеточном уровне;
4. физиопроцедуры для улучшения обмена веществ;
5. рефлексотерапию, лазерное воздействие и многое другое.

Если вам требуется лечение остеомиелита позвоночника на стадии реабилитации, то можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Врач проведет осмотр и разработает для вас индивидуальный план реабилитации.