Парестезия правой и левой ноги

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Любые неприятные ощущения или неестественное проявление привычных проявлений боли могут стать поводом для экстренного обращения за медицинской помощью. Парестезия ног – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь неврологический синдром, свидетельствующий о том, что определённое нервное волокно подвергнуто компрессии, ишемии или нарушению его целостности. В зависимости от участка, на котором определяется парестезия нижних конечностей, опытный доктор сможет установить, где именно происходит нарушение иннервации. Затем будет назначено эффективное лечение.

    Парестезия правой ноги может стать сигналом о том, что в левом полушарии головного мозга развивается острая ишемия на фоне транзиторного нарушения церебрального кровообращения.  При обнаружении парестезии левой ноги можно заподозрить развитие аналогичного патологического процесса в правом полушарии. Помимо нарушения мозговой деятельности подобное явление может сопровождать дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе. Грыжевые выпячивания пульпозного ядра через трещины в фиброзном кольце межпозвоночного диска с компрессией окружающих мягких тканей и корешковых нервов часто становится причиной развития подобного неврологического синдрома. реже парестезии выявляются при протрузиях межпозвоночного диска. Следующая типичная локализация места защемления седалищного нерва – ягодичная мышца. если человек неправильно сидит, сутулится, не держит спину прямо, то у него происходит частичная дистрофия больших ягодичных мышц. Они утрачиваются свою работоспособность. Все это приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы.

    Более подробно о потенциальных причинах развития парестезии поговорим далее в статье. А пока вернемся к определению данного синдрома с точки зрения современной неврологии.

    Большинство пациентов описывают парестезии как отсутствие ощущений при прикосновении к определённым участкам кожных покровов. Также могут появляться ощущения колючек, ползания мурашек и как будто приглушенной анестезией боли.

    Часто парестезии возникают при длительном сдавливании определённого участка нижней конечности. В таких случаях говорят, что «отсидел ногу». Обычно подобные явления быстро проходят после устранения явления компрессии. При серьезных патологиях преходящие формы парестезии встречаются редко. Чаще они носят постоянный характер с нарастанием интенсивности неприятных ощущений. Могут поражаться как отдельный пальцы стоп, так и сама ступня, голень, бедро, область коленной чашечки.

    Не бывает парестезии отдельно только в области голени. Обычно такой вид неврологического синдрома захватывает пальцы стопы, ступню и голень.

    Если у вас периодически или постоянно возникает парестезия нижних конечностей и вы не знаете, с чем связано подобное патологическое состояние, то можете записаться на первичный бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз, порекомендует, если в этом будет необходимость, методы обследований. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения выявленного заболевания.

    Причины парестезии нижних конечностей

    Все причины парестезии ног можно разделить на органические и функциональные. первая группа включает в себя заболевания, связанные с деформацией нервного волокна. Патологические изменения могут быть спровоцированы нарушением кровоснабжения, компрессией, травматическим воздействием, опухолью или развитием рубцовой ткани на фоне перенесённого инфекционного воспаления.

    Функциональная группа причин появления парестезии ног включает в себя прием токсических веществ, отравление солями тяжелых металлов, недостаточность некоторых микроэлементов, алкоголизм, диабетическую полинейропатию, ношение сдавливающей одежды и обуви. Эти причины можно устранить и восстановить тем самым иннервацию мягких тканей нижних конечностей.

    Наиболее распространенные причины парестезии нижних конечностей включают в себя следующие заболевания:

    • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на ранней стадии вызывает развитие воспалительного процесса, в результате чего окружающие мягкие ткани сдавливаются за счет отечности;
    • протрузия межпозвоночного диска является следствием длительно протекающего остеохондроза – при этом состоянии диск утрачивает высоту и выходит за границы нижележащего тела позвонка, тем самым оказывая компрессионное давление на корешковые нервы и провоцируя развитие радикулопатии;
    • грыжа межпозвоночного диска возникает на фоне протрузии и всегда приводит к развитию не только парестезии, но и целого ряда неврологических синдромов;
    • нарушение проводимости седалищного и бедренного нерва за счет дефлорации тазобедренного сустава и возникновения паховой грыжи;
    • синдром «конского хвоста» - отличается тем, что парестезии возникают одновременно на обеих ногах;
    • туннельный синдром в области разделения седалищного нерва на малоберцовую и большеберцовую ветви;
    • деформация костей голеностопного сустава;
    • плантарный фасциит;
    • мозоли и натоптыши на подошвенной части стопы;
    • неправильная постановка стоп в виде косолапости или плоскостопия;
    • растяжения связочного и сухожильного аппарата голеностопного сустава;
    • пяточная шпора;
    • развитие хондроза замыкательных суставных пластинок в полости коленного и голеностопного суставов;
    • вальгусная деформация большого пальца стопы.

    При проведении первичной диагностики опытный невролог должен исключить вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения. Очень часто у молодых людей парестезии пальцев ног могут быть связаны с синдромом позвоночной артерии. Это заболевание, которое провоцируется длительно развивающимся остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Задние позвоночные артерии становятся извилистыми и утрачивают свою физиологическую проходимость. задние церебральные структуры головного мозга не получают достаточный объем артериальной крови. на фоне кислородного голодания могут наблюдаться парестезии в различных отдела тела. И в ногах в том числе.

    Также важно исключать сердечно-сосудистую недостаточность. Это состояние может приводить к тому, что мягкие ткани нижних конечностей не получают достаточный объём артериальной крови. В области нервных окончаний начинается дистрофический процесс. Они утрачивают свою функциональную способность. Аналогичным образом может проявляться сахарный диабет (диабетическая ангиопатия и нейропатия), варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, атеросклероз и т.д.

    Другими потенциальными причинами парестезии ног могут быть дефицит микроэлементов, анемия, опухолевые процессы, неправильно выбранная поза для сна и работы, избыточная масса тела и повышенная физическая нагрузка без предварительной подготовки. Обнаружить точную причину развития данного неврологического синдрома у пациента сможет только опытный врач невролог. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой не рекомендуется. так вы можете упустить время, необходимое для полноценного эффективного лечения развивающегося недуга.

    Парестезия пальцев ног

    Чаще всего встречается парестезия пальцев ног, поскольку именно эти участки нижних конечностей являются самыми дистальными (удаленными). Нарушение кровоснабжения здесь может быть спровоцировано даже неправильным выбором обуви. особенно это касается женщин, привыкших целый день проводить в туфлях на высоком каблуке. При подобном положении стопы к пальцам ног поступает не более 30 % от необходимого физиологического объёма крови. постепенно развивается дистрофия нервного волокна. Обнаружить её можно случайно. например, при стрижке ногтей вы обнаруживаете, что кожные покровы кутикулы не чувствуют прикосновения ножниц. Это тревожный признак. При его появлении следует немедленно обратиться к неврологу.

    Парестезия пальцев ног является типичным симптомом развития остеохондроза в области межпозвоночных дисков L4-L5, L5-S1. Чем в большей степени они подверглись дистрофическим и дегенеративным изменениям, тем выше степень онемения в пальцах ног.

    Мизинцы и безымянные пальцы могут неметь в результате защемления подошвенного нерва при разрушении мелких костей стопы. Также их может сдавливать рубцовая ткань, фиброзные деформации и опухоли.

     Сопутствующими симптомами парестезии всегда являются изменение цвета и температуры пострадавших участков. Так как парестезия всегда тесным образом связана с нарушением кровоснабжения, меняется в сторону бледности или синюшности оттенок кожных покровов. недостаточное поступление к тканям свежей капиллярной крови приводит к тому, что локально понижается температура. Может появляться ощущение, что постоянно мерзнут ноги.

     При длительном течении парестезии у пациентов возникают судороги в икроножных мышцах. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о распространении процесса омертвения нервного волокна. Необходимо срочно обращаться к неврологу и начинать реабилитационное лечение.

    Для диагностики важно установить причину появления парестезии. Для того, чтобы провести диагностику сосудов нижних конечностей врачи используются метод ультразвуковой допплерографии. Изучить состояние позвоночного столба позволяет метод МРТ. Сканирование структур головного мозга потребуется при подозрении на начинающийся инсульт.

    Лечение парестезии нижних конечностей

    Для лечения парестезии ног важно поставить точный диагноз и направить основные усилия на терапию основного заболевания. Отдельно заниматься лечением парестезии нижних конечностей не продуктивно – это даст лишь временное облегчение состояния пациента. Но в скором времени неврологический синдром появится вновь.

    Если причиной парестезии является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнения в виде грыжи или протрузии, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение компрессии корешковых нервов. Для этого целесообразно использовать процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе манипуляции оказывается воздействие на связочный и мышечный аппарат позвоночника. Увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков. Происходит расправление межпозвоночных дисков и восстановление их физиологической высоты. Существенное облегчение пациент испытывает уже после второго сеанса.

    В дальнейшем лечение парестезии нижних конечностей осуществляется с использованием других методик мануальной терапии:

    1. массаж позволяет восстановить нарушенное кровоснабжение;
    2. остеопатия восстанавливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
    3. рефлексотерапия ускоряет процесс регенерации тканей;
    4. лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы и улучшают трофику всех тканей.

    Помимо этого в лечении парестезии нижних конечностей может применяться физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и ряд других методик.

    Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Если вы хотите получить достоверную индивидуальную информацию о возможностях и перспективах лечения вашего заболевания, то запишитесь на первичный бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (43) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40