Парестезия верхних и нижних конечностей

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40

Парестезия конечностей – это не заболевание. Это клинический симптом, свидетельствующий о происходящих трофических нарушениях в области прохождения того или иного нерва. Для того, чтобы понять, что это такое парестезия конечностей и какие симптомы она дает, необходимо совершить небольшой экскурс в анатомию и физиологию человеческого тела.

Итак, каждая клеточка человеческого организма управляется с помощью вегетативной нервной системы. Она связана с центральной нервной системой с помощью спинного мозга, расположенного в спинномозговом канале позвоночного столба. От спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Они проходят через фораминальные отверстия в телах позвонков, разветвляются и направляются к разным участкам тела. Именно они лежат в основе всей системы иннервации человеческого тела.

Корешковые нервы содержат в себе два вида аксон: двигательные и чувствительные. С помощью первого типа к мышечному волокну передается сигнал о том, что требуется совершить какое-то действие в ответ на команду или внешнее раздражение. Чувствительные (или сенсорные) типы аксонных нервных волокон передают в структуры головного мозга информацию о состоянии тканей тела, результат их взаимодействия с окружающей средой таким образом головной мозг узнает о том, что к коже прикасается холодное или горячее вещество, происходит сдавливающее или ранящее воздействие.

В этой статье подробно описано, что это такое – парестезия конечностей, какие симптомы она дает и какое лечение можно применять для восстановления нарушенной чувствительности. Но для начала предлагаем определение. Парестезия – это тип нарушения кожной чувствительности, сопровождающийся ощущением ползающих мурашек, прострелов электрического тока, усилением болевых ощущений, неадекватных силе воздействия.

Парестезия верхних и нижних конечностей всегда связана с поражением исключительно сенсорного (чувствительного) типа аксонов. Причиной может быть компрессия нерва, воспаление, отек, нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, травматическое нарушение целостности. Для того, чтобы проводить эффективное лечение парестезии конечностей, необходимо сначала исключить причины её возникновения и провести терапию основного заболевания, которое сопровождается подобным симптомом.

Лечить отдельно парестезию не имеет никакого смысла, поскольку справиться с симптомом болезни можно только устранив патологические изменения в тканях человеческого организма. Соответственно, любая терапия должна начинаться с проведения дифференциальной диагностики. Для опытного невролога зачастую бывает достаточно всего одного очного осмотра пациента с проведением ряда функциональных диагностических тестов для постановки точного диагноза. В случае затруднения может быть рекомендована рентгенография шейного и поясничного отдела позвоночника, МРТ крупных нервных сплетений, туннелей, ангиография и нейрография.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз и назначено дополнительное обследование (если в этом возникнет необходимость). Доктор даст индивидуальные рекомендации по лечению выявленной патологии.

Причины парестезии рук и нижних конечностей

Все причины парестезии конечностей можно разделить на несколько больших групп: воспаление, травмы, компрессии, инфекции и опухоли. Давайте рассмотрим эти причины парестезии верхних и нижних конечностей более детально.

Начнем с самого распространённого варианта – компрессии. Это оказываемое давление на проходящее нервное волокно. Оно может быть вызвано следующими факторами негативного влияния:

  • развитие остеохондроза позвоночного столба с развивающейся постепенно протрузией, экструзией и грыжей диска;
  • смещение тел позвонков и ущемление корешковых нервов;
  • спазм и тонической напряжение мышц в паравертебральной области при любых патологических процессах;
  • нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз, круглая спина, сутулость);
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), при котором наблюдается нарушение проходимости нервного волокна;
  • отложение солей кальция (остеофитов) на краях тел позвонков;
  • нарушение проходимости туннелей, в которых располагаются крупные нервы (седалищный, срединный, локтевой, большеберцовый и т.д.);
  • лимфаденит, оказывающий давление на регионарные нервные сплетения (например, плечевой).

Воспалительные заболевания, сопровождающиеся онемением и возникновением парестезий на отдельных участках верхних и нижних конечностей, включают в себя лимфаденит, миозит, неврит и т.д. Инфекционное воспаление может быть спровоцировано туберкулезной палочкой, стафилококком, стрептококком (при рожистом воспалении голени), гемофильной палочкой и т.д.

Среди вероятных причины развития парестезии верхних или нижних конечностей часто фигурируют травмы и их отдаленные последствия:

  1. переломы и трещины длинных трубчатых костей, в результате чего нарушается нервная проводимость;
  2. растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани (развивается отек и гематома, которые сдавливают проходящее рядом с ними нервное волокно);
  3. образование грубой рубцовой ткани, препятствующей нормальному процессу иннервации отдельных участков верхних и нижних конечностей;
  4. порезы и иные виды нарушения целостности непосредственно нервного волокна.

При росте опухоли оказывается давление на окружающие новообразование мягкие ткани. При попадании в эту зону нервного волокна наблюдаются выраженные парестезии. К другим потенциальным причинам можно также отнести:

  • неправильно выбранную для ночного сна позу;
  • нарушение правил эргономики рабочего места;
  • занятия определёнными видами профессиональной деятельности (чаще всего на фоне этого возникает туннельных синдром запястного канала);
  • привычка сидеть, закинув одну ногу на другую;
  • развитие диабетической ангиопатии с нарушением кровоснабжения отдаленных участков рук и ног;
  • атеросклероз мелких кровеносных сосудов на фоне высокого уровня холестерина в крови;
  • развитие варикозного расширения вен нижних конечностей с нарушением оттока венозной крови и отечным синдромом;
  • болезнь Рейно;
  • неправильное наложение кровоостанавливающего жгута.

При первом обращении к доктору необходимо честно рассказывать обо всех существующих у вас факторах риска развития нарушения трофики нервного волокна. Если вы курите, употребляете алкогольные напитки, систематические грубо нарушается диету, то об этом следует сообщить лечащему врачу. Так, если вы в последнее время стали замечать за собой слишком большое количество употребляемой жидкости, то весьма вероятно, у вас существует риск развития нарушения толерантности к глюкозе и сахарного диабета. А эти заболевания могут спровоцировать появление систематических преходящих парестезий верхних (рук) и нижних конечностей.

Преходящие парестезии в конечностях

Преходящие парестезии в конечностях – что это такое и чем опасно подобное состояние? Давайте развираться. Итак, парестезия – это нарушение чувствительности на фоне поражения нервного волокна сенсорного типа. Преходящие парестезии – это виды нарушения чувствительности, которые возникают внезапно и спустя несколько минут после устранения действия фактора негативного влияния бесследно проходят без медикаментозного вмешательства.

Наиболее часто преходящие парестезии в конечностях встречаются в случае, если неправильно выбрана поза для ночного сна или длительного сидения (например, в общественном транспорте). Если сразу же после ночного сна в неудобной позе встать на ноги, то можно почувствовать, что конечности не подчиняются. Человек в такой ситуации может даже упасть.

Если долгое время сидеть закинув одну ногу на другую, то в области голени можно почувствовать снижение кожной чувствительности, ползание мурашек и небольшие по интенсивности боли. После того как ноги спущены на пол, эти ощущения проходят. Это и есть преходящие парестезии в конечностях. Обычно они связаны с воздействием внешних патогенных факторов. Внутренних заболеваний при таких парестезиях не обнаруживается.

Симптомы парестезии конечностей при остеохондрозе

Остеохондроз (дегенеративное дистрофическое заболевание) позвоночного столба является ведущей причиной развития постоянно присутствующих парестезий в верхних и нижних конечностях.

Симптомы парестезии нижних конечностей при остеохондрозе заключаются в следующем:

  • присутствуют острые боли в области того отдела позвоночника, который отвечает за иннервацию конечностей;
  • сначала возникает онемение отдельных участков;
  • затем появляется болевой синдром, иррадиирущий в руку или ногу;
  • неприятные ощущения носят односторонний характер (на стороне пораженного корешкового нерва);
  • парестезия не проходит при изменении положения тела.

Если при остеохондрозе появились парестезии, то это является негативным признаком для дальнейшего прогноза. Ка минимум, у пациента развивается протрузия межпозвоночного диска и выраженный корешковый синдром. Если не начать лечение, то возможна атрофия нервного волокна и полная утрата кожной чувствительности по ходу поражённого нерва.

Перед тем как лечить парестезию конечностей

Очень важно перед тем, как начинать лечить парестезию конечностей, провести дифференциальную диагностику и исключить вероятность развития опасных инфекций и злокачественных новообразований, которые сдавливают нервное волокно. Для диагностики заболевания, вызывающего парестезию конечностей как клинический симптом своего течения, применяется следующие методы обследований:

  • рентгенографический снимок позвоночника (при парестезии верхних конечностей нужно сделать снимок шейного и шейно-грудного отдела, при поражении нижних конечностей – поясничного и пояснично-крестцового);
  • ангиография и нейромиография – позволяют оценить проводимость нервного импульса и состояние сенсорных аксонов;
  • допплерография кровеносных сосудов позволяет исключить атеросклероз, сужение просвета на фоне сахарного диабета и развития варикозного расширения вен;
  • УЗИ мягких тканей для исключения риска развития очаговых инфекций и опухолей;
  • МРТ и КТ в случае затруднения с постановкой точного диагноза.

Начать диагностику можно с посещения невролога. В Москве этот доктор ведет первичный бесплатный прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь на прием в удобное для визита время.

Лечение парестезии верхних и нижних конечностей

Для лечения парестезии конечностей важно выявить основное заболевание. Это состояние является лишь коническим симптомом и отдельной терапии не требует. Более того, лечение парестезии верхних конечностей (также как и нижних) в отдельности от основного заболевания не принесет положительного результата.

Так, если парестезия нижних конечностей связана с развитием межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника, то лечение необходимо начинать с проведения процедуры тракционного вытяжения позвоночника. В ходе этого воздействия будут увеличены межпозвоночные промежутки и полностью устранится компрессия, оказываемая на корешковые нервы. Пройдет боль и снимется синдром парестезии. Затем врач разрабатывает индивидуальный курс лечения остеохондроза.

Он может включать в себя остеопатию и массаж, рефлексотерапию, кинезиотерапию, лечебную гимнастику и многое другое. Аналогичным образом происходит лечение парестезии верхних конечностей при плечевом плексите. Сначала врач находит причину поражения структуры плечевого нервного сплетения. Затем применяет методики, позволяющие восстановить физиологическую нервную проводимость. И только после этого начинает лечения выявленного заболевания.

Если вам требуется лечение парестезии нижних или верхних конечностей, то запишитесь на бесплатный прием к неврологу в наше клинике мануальной терапии в Москве. После проведённого обследования и постановки диагноза доктор расскажет вам обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Эксперт статьи Трубников Владислав Игоревич

кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Полезен материал?

(86) чел. сказали полезен

Что не понравилось?

Консультация врача бесплатно.
Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40