Плексит шейного отдела

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Шейный плексит – это поражение нервного сплетения, отвечающего за иннервацию не только верхних конечностей, но и диафрагмы, части грудной клетки и т.д. Почему развивается данная патология, какими симптомами проявляется и с помощью чего лечится – рассказано в предлагаемом материале.

    Плексит шейного отдела может быть компрессионным, воспалительным, асептическим, инфекционным, травматическим, ишемическим, дисметаболическим или токсикогенным. В зависимости от этиологии этого заболевания разрабатывается план терапии. В большинстве случаев лечение проводится консервативными методами. На первый план всегда выходит мануальная терапия, поскольку эффективные фармаколочгеиские препараты от этой болезни в настоящее время отсутствуют.

    Частым признаком латентного течения шейного плексита является икота. Она возникает в результате поражения диафрагмального нерва, который отходит от шейного сплетения. Другими возможными проявлениями могут быть боль, затруднение процессов дыхания и глотания пищи, изменение тембра голоса и т.д.

    Встречается эта патология значительно реже, чем поражение плечевого нервного сплетения. Это обусловлено анатомическими особенностями, которые рассмотрим ниже в материале. Подразделяется на односторонний и двухсторонний., первичный идиопатический и вторичный.

    При появлении характерных клинических симптомов, описанных в этом материале, следует как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. В Москве на бесплатный прием к этим докторам можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Для этого можно позвонить по указанному номеру телефона или заполнить форму записи, расположенную ниже на странице.

    В ходе проведения первичной бесплатной консультации доктор проведет полноценный осмотр, ознакомиться с вашими медицинскими документами. Он поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению дальнейших обследований и лечению.

    Шейное сплетение и область его иннервации

    Анатомически так устроено, что шейное сплетение расположено под мышцами по боковым проекциям шейного отдела позвоночго столба. оно прикрыто поперечными отростками и грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Именно такое расположение предупреждает риск травматического поражения. Поэтому шейный плексит встречается относительно редко.

    Нервы шейного сплетения – это ответвления корешков CI-CIV. Соответственно при развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника это нервное сплетение оказывается в зоне риска.

    Основная область иннервации шейного сплетения – это мышцы шеи, воротниковой оны и головы. Частично обеспечивается подвижность трапецевидной мышцы и мускула, отвечающего за поднятие лопатки.

    Сенсорные зоны иннервации шейного сплетения обеспечивают кожную чувствительность уха, затылка, шеи и верхней части грудной клетки. Особенностью этого нервного сплетения является его подразделите на симметричные части. При поражении левой части происходит нарушение подвижности и чувствительности с левой стороны тела и наоборот.

    Самый крупный нерв шейного сплетения – диафрагмальный. Он участвует в обеспечении процесса дыхания. Дает сигнал о напряжении и расслаблении мышечного волокна диафрагмы при совершении вдоха или выдоха. Диафрагмальный нерв шейного сплетения также отвечает за иннервацию перикарда, плевры и брюшины.  Поэтому при его поражении у пациентов могут возникать тупые боли в грудной клетке и животе, нарушение работы кишечника, желчного пузыря.

    Причины повреждения шейного нервного сплетения

    Повреждение шейного сплетения может возникать в силу негативного воздействия разных патогенных факторов. Среди потенциальных причин на первом месте стоит остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков. Они утрачивают свою эластичность и амортизационную способность. За счет обезвоживания утрачивается физиологическая высота межпозвоночного диска. Он не фиксирует положение тел позвонков. В результате этого может оказываться компрессионное воздействие на шейное нервное сплетение.

    Реже всего плексит шейного сплетения развивается на фоне переохлаждения или воздействия других стрессовых факторов на организм. В этой ситуации происходит перенапряжение и спазм мышечного волокна, в результате чего нарушается кровоснабжение нервного волокна. При длительной ишемии начинаются вторичные атрофические реакции, сопровождающиеся острым воспалением.

    Потенциальными причинами развития шейного плексита могут быть:

    • аллергические реакции, в том числе в области гортани и трахеи (длительный надсадный кашель на фоне сенной лихорадки не редко провоцирует поражение шейного сплетения);
    • проникновение инфекции – чаще лимфогенным путем или с током крови, обычно таким образом распространяются стафилококки и стрептококки;
    • дисметаболическое расстройство на фоне длительно протекающего сахарного диабета или иного эндокринного заболевания;
    • травматическое воздействие (вывих, переломили трещины костной ткани позвоночника, рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата после растяжения или разрыва).
    • Не исключено, что плексит спровоцирован растущей опухолью или метастазированием. Также всего стоит исключать ортопедические проблемы, такие, как:
    • искривление позвоночного столба и нарушение осанки (чаще всего сколиоз в грудном отделе);
    • нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу антелистеза и ретролистеза;
    • деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
    • перекос костей таза (в том числе скручивание и торсия);
    • деформация грудной клетки.

    Травматическое повреждение шейного сплетения встречается часто у людей, которые занимаются тяжелой атлетикой и силовыми видами спорта. При бытовой травме повреждение этого нервного узла встречается редко. Исключение составляют случи оскольчатого перелома тел позвонков в области расположения сплетения. В этой ситуации нервная ткань повреждается осколками костной ткани.

    Симптомы шейного плексита

    Распознать симптомы шейного плексита самостоятельно довольно сложно. Многие из них могут быть проявлением совершенного другого заболевания. Поэтому при появлении перечисленных ниже клинических признаков следует не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, а как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу.

    Итак, необходимо обратить внимание на следующие клинические симптомы шейного плексита:

    • боль локализующаяся в области стыка плеч и воротниковой зоны позвоночного столба;
    • иррадиация болевого синдрома по плечам, но при этом она практически никогда не распространяется по рукам;
    • нарушение чувствительности лицевой и волосистой части головы, боковой поверхности шеи, верхней части грудной клетки;
    • отражение боли в затылок и ухо;
    • неприятные ощущения избыточного напряжения в области грудной клетки, часто сопровождается болью при совершении глубокого вдоха;
    • нарушение процесса глотания пищи и жидкости;
    • трудности с совершением вдоха или выдоха;
    • ощущения онемения, ползающих мурашек и покалываний в области шеи, грудной клетки, затылка и лица;
    • боли в верхней части живота неточной локализации.

    По характеру начала заболевания опытный врач сможет определить природу патологических изменений. Так, если пациент отмечает бурное развитие болевого синдрома, яркость патологических проявлений, то вероятнее всего характер плексита инфекционный, травматический или на фоне переохлаждения. Если симптомы появились сравнительно давно, но их интенсивность проявления возрастала с каждым днем, то самой вероятной причиной плексита будет шейный остеохондроз.

    При запущенных случаях заболевания может развиваться мышечная кривощея и онемение отдельных участков тела. При подобной патологии двигательная активность утрачивается редко.

    Для проведения полноценной диагностики следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. В ходе первичного осмотра врач сможет установить предварительный диагноз. Затем по мере необходимости могут назначаться дополнительные обследования.

    Рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника, плечевого сустава и ключицы необходим для того, чтобы выявить травматические поражения и дегенеративные процессы. УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет исключит синдром задней позвоночной артерии. КТ и МРТ позвоночного столба и окружающих его мягких тканей дают наиболее достоверные результаты. Электронейрография и электромиография мышц шеи позволяют исключить ряд заболеваний с похожей клинической картиной.

    Перед началом проведения лечения врачу необходимо исключить опухолевые процессы, туберкулез, поражения внутренних органов грудной клетки, остеохондроз, спондилез, межпозвоночную грыжу, стеноз спинномозгового канала и ряд других серьезных патологий.

    Лечение шейного плексита

    Проводить лечение шейного плексита фармакологическими препаратами нецелесообразно, поскольку это не дает продолжительного положительного эффекта. Применение методов мануальной терапии дает устойчивый эффект, освобождающий пациента ото всех проявлений данной патологии.

    В нашей клинике мануальной терапии применяется единственный, на наш взгляд правильный, подход. Мы сначала ищем причину того, почему поражается шейное нервное сплетение. Затем делаем все необходимое для того, чтобы устранить разрушающее действие этой причины.

    В ходе первичной консультации врач дает пациенту исчерпывающие рекомендации относительно того, как ему нужно поменять свой образ жизни для того, чтобы исключить действие патогенных факторов. Чаще всего рекомендации затрагивают режима дня, рациона питания, организации спального и рабочего места, физических нагрузок и т.д.

    Курс лечения шейного плексита в нашей клинике мануальной терапии всегда разрабатывается индивидуально. Врач учитывает множество факторов. Это состояние здоровья пациента, его рост, вес, возраст, род профессиональной деятельности. Имеет значение наличие других хронических заболеваний и уровень физической подготовки, состояние мышечного волокна, сухожильной и связочной ткани.

    В курс лечения могут входить следующие виды воздействия:

    1. мануальное вытяжение позвоночного столба (обычно применяется при шейном остеохондрозе и способствует восстановлению высоты межпозвоночных дисков, устранению компрессии с окружающих позвоночный столб мягких тканей);
    2. остеопатия, предназначенная для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области сплетения, тем самым усиливается питание нервной ткани, усиливаются регенерационные процессы;
    3. массаж купирует спазм мышечного волокна, снимает давление с корешковых нервного и их ответвлений;
    4. физиотерапия позволяет улучшить обменные процессы на клеточном уровне;
    5. рефлексотерапия запускает процесс регенерации поврежденных тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого тела;
    6. лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы шеи, воротниковой зоны и верхнего плечевого пояса.

    Если вам требуется пройти полноценный курс лечения шейного плексита, то запишитесь на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Для этого заполните форму записи ниже на странице или позвоните по указанному номеру телефона. В ходе первичного приема врач расскажет вам о том, какие перспективы применения методов мануальной терапии есть в вашем индивидуальном случае.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (1) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40