Содержание
Жалобы на то, что болит поясница при наклоне туловища, поступают как от совсем молодых людей в возрасте 20 – 25 лет, так и от пожилых граждан, перешагнувших рубеж в 70 – 80 лет. И у обоих категорий пациентов, так же, как и у представителей средней возрастной группы причины могут быть общие, а могут кардинального отличаться. А эффективное лечение любой боли в спине во многом зависит от постановки правильного диагноза и от устранения действия той причины, которая спровоцировала его развитие.
Если болит поясница при наклоне вперед, то в первую очередь врач всегда подозревает развитие дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Это структурная часть позвоночного столба. Он состоит из тел позвонков, которые в совокупности с дугообразными отростками образуют спинномозговой канал, разделяющих их амортизационных межпозвоночных дисков. Вся конструкция связана между собой короткими и длинными продольными и поперечными связками. Стабильность положения обеспечивается многочисленными фасеточными и дугоотросчатыми межпозвоночными суставами и расположенными рядом паравертебральными мышцами спины.
Межпозвоночный диск состоит из плотной оболочки – фиброзного кольца и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра. Эта конструкция защищает тела позвонков от трения и разрушения, выходящие через фораминальные отверстия корешковые нервы от компрессии. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Его питание осуществляется за счет диффузного обмена жидкостями с окружающими тканями. Между диском и телом позвонка находится замыкательная пластинка. Она насыщена капиллярной кровеносной сетью. Способна давать частичное питание фиброзному кольцу. Также хрящевая ткань получает достаточное количество жидкости, если активно сокращаются и расслабляются паравертебральные мышцы каркаса спины. Если человек ведет малоподвижный образ жизни без регулярной физической нагрузки на мышечный каркас спины, то у него нарушается диффузный обмен между миоцитами и хрящевой тканью межпозвоночных дисков
В результате этого:
- фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
- начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
- оно утрачивает свою массу и способность равномерно распределять амортизационную нагрузку;
- утрачивается нормальная высота межпозвоночного диска – наступает стадия протрузии, когда хрящевые ткани выходят за пределы тела позвонка и начинают сдавливать окружающие мягкие ткани (в первую очередь нервное волокно);
- при дальнейшем процессе дегенерации фиброзное кольцо полностью утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене, покрывается сеточкой трещин, которые заполняются отложениями солей кальция;
- при чрезмерной физической нагрузке при совершении наклона или выпрямлении с подъемом тяжести может произойти разрыв фиброзного кольца и появится межпозвоночная грыжа.
Если при наклоне спины болит поясница, не стоит думать, что все пройдет самостоятельно. Возможно, у вас уже разрушается межпозвоночный диск и требуется начинать незамедлительно лечение, чтобы не допустить образования грыжи. Если у вас при наклоне вниз болит поясница, запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу. В Москве к этим докторам можно попасть на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Здесь будет проведён комплексный осмотр и диагностика. После постановки предварительного диагноза доктор может порекомендовать пройти дополнительное обследование. Затем будет разработан индивидуальный курс восстановительной терапии.
Мы лечим все стадии остеохондроза, включая любые размеры межпозвоночной грыжи, спондилоартроз, болезнь Бехтерева, смещение тел позвонков, нарушение осанки и т.д. Мы не сможет оказать вам помощь в случае секвестрированной межпозвоночной грыжи. В такой ситуации необходима экстренная хирургическая операция, в ходе которой будет удален оторвавшийся сегмент пульпозного ядра.
Причины, почему болит поясница при наклоне вперед
Давайте разбираться, почему болит поясница при наклонах и что с этим стоит делать. Итак, выше описали строение позвоночного столба. Его основная функция – опорная. Вторая важная функция – обеспечение работоспособности всего тела за счет расположения внутри спинного мозга. Это центральная часть вегетативной нервной системы. От структуры спинного мозга отходят парные корешковые нервы. Они проникают через фораминальные отверстия в телах позвонков. Далее, разветвляясь, они направляются к дистальным участкам тела. Так осуществляется иннервация. Регулируется работа дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной, пищеварительной и других систем. Поэтому при разрушении позвоночного столба у человека возникает сразу целый «букет» соматических заболеваний легких, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника и т.д.
Первое, почему болит поясница при наклоне вперед – это чрезмерное напряжение мышечного каркаса в зоне повреждения межпозвоночного диска. Дело в том, что расположенные рядом с позвоночным столбом мышцы дублируют действие межпозвоночных дисков. Если фиброзное кольцо повреждено и начинает оказываться давление на корешковый нерв, то сразу же возникает избыточное напряжение расположенной рядом мышцы. Так как она не приспособлена к подобным нагрузкам и не натренирована, то это сопровождается спазмом и сильным болевым синдромом.
В этом случае болит поясница при наклонах вперед и разгибании, снять боль можно только при восстановлении нормальной формы межпозвоночного диска. Применение миорелаксантов приводит к тому, что мышцы окончательно утрачивают спою компенсаторную способность и диск полностью разрушается под давлением со стороны двух соседних позвонков. Спустя некоторое время у таких пациентов гарантировано возникает межпозвоночная грыжа.
Другие причины того, что болит поясница при наклонах — это:
- спондилоартроз – разрушение межпозвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматоидные воспалительные процессы в позвоночных тканях;
- остеофиты – отложение солей на телах позвонков и межпозвоночных дисках;
- смещение тел позвонков (спондилолистез);
- нарушение осанка и искривление позвоночного столба;
- остеопороз и остеомаляция с уменьшением плотности костной ткани.
Существуют и другие патологии. Это может быть туберкулез или иная инфекция, поражающая структуры позвоночного столба. также не редко боли в пояснице вызывают заболевания брюшной полости и малого таза, в частности опухолевые процессы. Поэтому поставить диагноз сможет только опытный врач во время очного осмотра.
Если хотите точно установить причины, по которым болит поясница при наклоне вперед, рекомендуем вам записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. У нас работают опытные и внимательные доктора, которые не упустят из виду ни одну существенную деталь. Вам будут даны индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни, которые помогут преодолеть недуг.
Болит спина при наклонах назад
Болит поясница при наклоне назад при нарушении гибкости позвоночного столба. Амплитуда его подвижности в данном направлении не очень велика, её ограничивают остистые отростки. Это следует принимать во внимание. Но если даже наклон в привычной для вас амплитуде вызывает негативное ощущения, то стоит разбираться.
Часто у молодых мужчин болит спина при наклоне назад на фоне развития анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева). При ней происходит деформация межпозвонковых суставов и позвоночник постепенно утрачивает свою гибкость.
У рожавших женщин сильно болит поясница при наклонах на фоне симфизита и разрушения подвздошно-крестцовых сочленений костей. Данные патологи являются осложнениями после тяжелой беременности и неудачных родов. В последние недели беременности под влиянием гормонов у женщины происходит размягчение хрящевой ткани. Это необходимо для подготовки родовых путей. При избыточном количестве гормонов или при плохой физической готовности женщины к родам происходит патологическое разрушение симфиза и подвздошно-крестцового сустава. В дальнейшем это дает сильные боли в пояснице при наклонах туловища в разные стороны.
Если при наклоне болит поясница слева, то высока вероятность локализации патологической деформации именно с этой стороны. Чаще при наклоне болит поясница справа и это связано с особенностями распределения амортизационной нагрузки. При этом разрушение может также находиться с правой стороны. Но будьте осторожны. Часто таким образом проявляются первые признаки острого аппендицита. Обратите внимание на свое общее состояние и наличие болей в животе. Если они есть – срочно посетите хирурга.
Что делать, если болит спина при наклоне в области поясницы?
Если болит спина при наклоне вперед, то не стоит пытаться самостоятельно «разработать» её, совершая многочисленные движения. Напротив, если у вас при наклоне вниз болит спина, на некоторое время исключите физические нагрузки подобного типа. Не стоит еще больше травмировать, итак, поврежденные хрящевые ткани.
Для восстановления необходимо провести несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Во время процедуры увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков и расправляются сжатые межпозвоночные диски.
Если болит спина при наклоне в области поясницы на фоне остеохондроза, то требуется провести восстановительный курс терапии. В нашей клинике для этого используются методы мануальной терапии. Они также помогают при болезни Бехтерева, нарушении осанки, нестабильности положения тел позвонков и ряде других патологий.
Если вы обратитесь к нам на бесплатный прием вертебролога или невролога, то врач в первую очередь будет искать причины, почему болит спина при наклонах, затем даст вам индивидуальные рекомендации по устранению действия негативных факторов. После уточнения диагноза с помощью рентгенографического снимка или МРТ обследования будет разработан специальный курс терапии.
Если болит внизу спины при наклоне, то помимо приема врача невролога необходима консультация проктолога, андролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин).
В целом, если болит спина при наклоне и это связано с заболеваниями позвоночного столба дегенеративного дистрофического характера, то мы используем следующие методики лечения:
- тракционное вытяжение позвоночного столба под контролем со стороны вертебролога;
- остеопатия и массаж для восстановления эластичности паравертебральных тканей, улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- лечебная физкультура для восстановления нарушенного тонуса мышечной ткани и усиления диффузного питания межпозвоночных дисков;
- физиотерапия для ускорения процесса восстановления;
- иглоукалывание (акупунктура) для запуска процесса регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально, с учетом особенностей здоровья пациента. Запишитесь на первичный бесплатный прием, и врач расскажет вам обо всех перспективах и возможностях применения методов мануальной терапии в вашем клиническом случае заболевания.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40