Почему болит спина в пояснице и что делать

Ответ на вопрос о том, почему болит спина в пояснице, не может быть однозначным. У этого клинического симптома могут быть самые разнообразные причины. Точно выявить ту или иную из них сможет только опытный врач после проведенного дифференциального диагностического обследования. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в области поясницы следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. 

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу в нашей клинике. Для этого достаточно позвонить по указанному на странице номеру телефона или заполнить форму записи к врачу.

Для понимания патологических процессов предлагаем узнать - как устроена данная область, какие физиологические нагрузки на нее накладываются. Какие отличительные особенности анатомии здесь есть.
В целом под спиной подразумевается обширная задняя поверхность туловища от линии плеч до копчика. Верхняя часть представлена лопатками, грудной клеткой, состоящей из парных реберных дуг, грудным отделом позвоночника.  Изгиб грудного отдела позвоночника в виде кифоза считается физиологическим. Его уравновешивают шейный и поясничный лордоз. 
Всего физиологических изгибов позвоночного столба четыре. Они участвуют в распределении амортизационной нагрузки и осуществляют балансировку тела человека. При нарушении в любом из четырех физиологических изгибов начинают страдать и все остальные. Это означает, что усиливается механическая и амортизационная нагрузка на межпозвоночные диски и суставы, связочный, сухожильный и мышечный аппарат. Все это провоцирует преждевременное разрушение тканей, что сопровождается болевым синдромом той или иной степени.
Поясничный отдел позвоночника состоит из самых массивных тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков. Именно на него приходится максимальная механическая и амортизационная нагрузка. За счет высокой степени подвижности поясничного отдела позвоночника здесь часто уже в молодом возрасте наблюдаются дегенеративные дистрофические изменения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это приводит к развитию остеохондроза и его осложнений, что также может быть причиной боли в области поясницы.
Поясничный отдел граничит с крестцом. До возраста в 20 - 25 лет крестец  состоит из 5-ти отдельных тел позвонков, разделяемых межпозвоночными дисками. Однако по достижению этого возраста позвонки срастаются между собой и образуют монолитную треугольную кость.

Здесь есть три анатомические особенности:

• между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками располагается условный центр тяжести человеческого тела;
• между копчиком и крестцом отсутствует межпозвоночный диск, они соединяются между собой при помощи малоподвижного сустава;
• по бокам крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы, при помощи которых к позвоночному столбу крепится тазовое кольцо и нижние конечности.

Эти анатомические особенности зачастую провоцируют развитие очень тяжелых дегенеративных изменений в разные периоды жизни человека. Что становится причиной появления постоянных или периодических болей в области поясницы.
Далее рассмотрим потенциальные причины - заболевания и предпосылки для их развития. А пока напоминаем, что вы можете прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу, ортопеду, мануальному терапевту или неврологу в нашей клинике мануальной терапии.

Причины, почему болит спина в области поясницы

Рассмотрим потенциальные причины того, почему болит спина в области поясницы. В основном это заболевания воспалительного, травматического, дегенеративного дистрофического характера. Но не стоит забывать о том, что болями в этой области могут проявляться различные заболевания внутренних органов брюшной полости, почек и т.д. Поэтому при проведении диагностики опытный врач всегда обращает внимание на совокупность клинических проявлений. Они могут ему указать на то, что у человека есть проблемы в полости малого таза, в почечных лоханках или желчном пузыре. По характеру боли также можно определить предположительную причину.

Чаще всего боль в области поясницы возникает при развитии следующих заболеваний и состояний:

• травма костных тканей (тел позвонков и их отростков) - переломы, трещины и образовавшиеся после них грубые костные мозоли;
• растяжение и микроскопические разрывы связочного и сухожильного волокна, его грубая рубцовая деформация;
• искривление позвоночного столба - это может быть сутулость, круглая спина, сглаженные или усиленные физиологические изгибы позвоночника, сколиоз в грудном отделе с компенсаторным перекручивание или перекосом костей таза;
• дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз и дорсопатия);
• протрузия межпозвоночных дисков - снижение их высоты и увеличение занимаемой площади, за счет чего оказывается давление на окружающие их мягкие ткани;
• экструзия - разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска без выхода наружу части внутреннего пульпозного ядра;
• межпозвоночная грыжа - выпадение части пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца;
• смещение тел позвонков поясничного отдела по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза;
• нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков на фоне остеохондроза и растяжения продольных позвоночных связок;
• разрушение мелких межпозвонковых суставов (спондилоартроз);
• сращивание между собой первого крестцового и пятого поясничного позвонков (сакрализация или люмбализация);
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
• смещение копчика и деформация сустава, который связывает его с крестцом;
• ревматические патологии, такие как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, спондилоартрит и т.д.

Это далеко не все возможные заболевания, а только самые распространенные.ж Такие же симптомы могут вызывать разнообразные поражения нервного волокна на уровне спинного мозга, его оболочек, корешковых нервов, нервных сплетений, крупных нервов и т.д. Боль в пояснице может быть признаком стеноза спинномозгового канала, синдром грушевидной мышцы и “конского хвоста”, радикулита и плексита. Все эти патологии требуют консультации опытного невролога и вертебролога. Самостоятельная диагностики и лечение в таких слкчаях зачастую приводят к инвалидности, параличу нижних конечностей и даже летальному исходу. 

Почему болит поясница ночью и после сна

Очень часто пациенты спрашивают о том, почему болит спина в пояснице после сна или ночью. После проведенного осмотра выявляются характерные патологические изменения. Часто их причиной являются факторы риска, которые присутствуют у большинства современных людей.
Вот те аспекты, которые следует учитывать при поиске ответа на вопрос о том,  почему утром болит спина в районе поясницы. Эти факторы риска по мере возможности следует исключать из своей жизни полностью с целью профилактики и подготовки к проведению курса лечения уже развившегося заболевания:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором на мышцы позвоночного столба не оказывается достаточная регулярная и адекватная физическая нагрузка;
• неправильно организованное с точки зрения современной эргономики спальное и рабочее место;
• выбор некачественной одежды и обуви для повседневной носки и занятий спортом;
• тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей;
• курение и употребление любых алкогольных напитков - происходит спазм мелких кровеносных сосудов и резко уменьшается приток питания в паравертебральные мышцы;
• регулярные травмы спортивного, бытового и производственного характера;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток.

Если вы не знаете, почему болит спина в районе поясницы, то постарайтесь вспомнить, что предшествовало появлению данного клинического симптома. Если это травматическое воздействие, то срочно обратитесь на прием к травматологу. Если боль возникла не спонтанно, нарастает постепенно, то скорее всего, это признак развития остеохондроза. Вам необхродимо обратиться к вертебрологу, неврологу илим ануальному терапевту.
Если вы думаете, почему ночью болит спина в пояснице и при этом у вас есть резь при мочеиспускании, отечность на лице или голенях, слабость, повышенная температура, нарушение процессов пищеварения, запоры, диарея и другие симптомы, то вам нужно срочно обратиться на прием к участковому терапевту.

Лечение боли в спине в области поясницы

Лечение можно начинать только после того, как вы выяснили, почему постоянно болит спина в пояснице. Изолированно предпринимать меры против болевого синдрома нельзя. Это опасно для вашего здоровья. Принимая миорелаксанты или нестероидные противовоспалительные препараты, вы только лишаете свой организм возможности бороться с болезнью. Ткани усиленно разрушаются и забеовлани прогрессирует с ускорением.
Лечение заболевания опорно-двигательного аппарата целесообразно проводить с помощью методов мануальной терапии. например, при остеохондрозе, протрузии, экструзии и межпозвоночной грыже поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба  показано тракционное вытяжение. Эта процедура проводится опытным врачом. Он повышает эластичность всех мягких тканей и постепенно разводит на нужное расстояние соседние тела позвонков. Создают благоприятные условия для полноценного восстановления утраченной высоты поврежденным межпозвоночным диском. Он перестает выходить за пределы разделяемых им тел позвонков и болевой синдром отступает.
Достаточно 3-4 процедуры тракционного мануального вытяжения позвоночного столба для того, чтобы боль в пояснице прошла полностью. Но это не означает полного выздоровления.
Для полноценного восстановления поврежденных тканей межпозвоночных дисков врач разрабатывает для каждого пациента индивидуально курс лечения. Он может включать в себя остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, физиопроцедуры и многое другое.Врач учитывает возраст, пол, род профессиональной деятельности, вес, общее физическое состояние, наличие сопутствующих патологий и многие другие факторы, касающиеся пациента. Дает подробные индивидуальные рекомендации по проведению диагностики, лечения и коррекции своего образа жизни для как можно более быстрого восстановления.

Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию к опытному мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Заполните форму записи к врачу, которая располагается на этой странице. Вам перезвонит наш администратор и согласует время, в которое вам будет удобно посетить доктора.