Прострелило спину в пояснице – что делать

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Если прострелило спину в пояснице, первое, что делать – обращаться к врачу. Не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, а тем более лечением. Подобный клинический симптом может сопутствовать большому количеству патологических состояний. И в ряде случаев медицинская помощь должна оказываться незамедлительно. Но расскажем обо всем по порядку.

    Из статьи вы узнаете о том, какие заболевания и состояния провялятся прострелами в области поясницы, на что стоит обратить внимание, с помощью каких мер можно проводить эффективную профилактику и к какому врачу следует обращаться для проведения лечения.

    Первое, что следует знать, это этиология или природа возникновения прострелов. По сути под этим термином и пациенты и доктора понимают острую боль, которая носит пронизывающий характер и распространяется за пределы очага повреждения тканей. Т.е. при патологическом процессе в области позвоночника боль может «простреливать» по боковой, передней или задней поверхности бедра, области ягодицы и даже отдавать в пятку. Это и есть прострел.

    Возникает подобная боль в случае, если поражается нервное волокно. Для понимания этого процесса рекомендуем ознакомиться с начальными сведениями по анатомии и физиологии позвоночного столба и спинного мозга. Итак, поясничный отдел позвоночника представляет собой пять отдельных тел позвонков, между которыми располагаются межпозвочноынх хрящевые диски. Каждый диск состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Эта конструкция эффективно распределяет оказываемую амортизационную нагрузку и отвечает за защиту корешковых нервов, отходящих от структур спинного мозга.

    Спинной мозг располагается в спинномозговом канале. Он формируется за счет овальных отверстий, создаваемых задней поверхностью тел позвонков и их дугообразными отростками. В боковых поверхностях тел позвонков есть фораминальные отверстия. Через них корешковые нервы выходят наружу. Там они разветвляются и далее формируют пояснично-крестцовое нервное сплетение. Затем образуются крупные нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Это седалищный, бедренный, паховый, подкожный латеральный и другие крупные нервы. Также от пояснично-крестцового нервного сплетения отходят нервы, отвечающие за иннервацию передней брюшной стенки и некоторых органов брюшной полости.

    Если происходит дегенерация и дистрофия межпозвоночных хрящевых дисков, то они не обеспечивают защиту корешковых нервов. Возникает первичный радикулит (воспаление корешкового нерва). В дальнейшем может возникать радикулопатия, межпозвоночная грыжа, протрузия и экструзия диска, стеноз спинномозгового канала.

    Крестцовый отдел позвоночника также относится к области поясницы. Он представляет собой монолитную треугольную кость. Хотя до достижения возраста 20–25 лет крестец также состоит из отдельных пяти тел позвонков. Но постепенно они срастаются между собой.

    Крестец отвечает за очень важную функцию – по его боковым поверхностям располагаются подвздошно-крестцовые суставы, соединяющие нижние конечности с туловищем. Соответственно, на межпозвоночный диск l5-S1, который отделяет крестец от пятого поясничного позвонка, передается очень значительная амортизационная нагрузка. В результате этого данный диск быстро изнашивается. Дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночного диска L5-S1 – это очень распространенная патология.

    В нижней части крестца выходят терминальные нити спинного мозга. Они вместе с ответвлениями пояснично-крестцовых корешковых нервов формируют крупное нервное сплетение – «конский хвост». Оно регулирует работу внутренних органов полости малого таза, частично участвует в иннервации нижних конечностей. При его поражении на начальной стадии появляется прострел в нижней части поясницы. Затем может развиваться паралич ног, мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.

    Как видите, анатомия данного отдела очень разнообразная, соответственно, выявить потенциальную причину прострела в пояснице без помощи врача вам будет очень сложно. Поэтому не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Обязательно обратитесь к доктору.

    В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике. Здесь работают опытные доктора. Они проведут полноценный осмотр, выявят потенциальную причину появления болевого синдрома. Порекомендует в случае такой необходимости дополнительные методы обследования (например, МРТ, КТ или рентгенографические снимки). Также вам будет представлен индивидуальный план лечения.

    Потенциальные причины прострела в пояснице

    Предлагаем узнать про потенциальные причины того, что прострелило спину в области поясницы. Это состояние не является самостоятельным процессом или заболеванием. Это симптом другого патологического состояния, при котором оказывается давление или иное негативное воздействие на корешковый нерв или его ответвление, нервное сплетение или отходящие от него крупные нервы.

    Основные причины прострела в пояснице – это:

    • травматическое нарушение целостности костных тканей (переломы и трещины, костные наросты);
    • травмы мягких тканей в области позвоночного столба, на фоне которых возникает отечность и компрессия нервного волокна (это могут быть растяжения и микроскопические разрывы, разволокнение и рубцовая деформация связочного, сухожильного и мышечного аппарата);
    • дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения в виде протрузии, экструзии и межпозвоночной грыжи;
    • нестабильное положение тел позвонков и их периодическое соскальзывание или смещение по типу латеролистеза, антелистеза или ретролистеза, за счет чего возникает увеличение давления на твердые оболочки спинного мозга, компрессия корешковых нервов и т.д.;
    • разрушение мелких межпозвоночных суставов (деформирующий спондилоартроз);
    • стеноз спинномозгового канала, который может быть сформирован за счет инфекционного процесса, смещения тел позвонков, протрузии или межпозвоночной грыжи дорзального типа;
    • искривление позвоночного столба, в том числе скручивание или перекос костей таза на фоне развития грудного сколиоза;
    • деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых и тазобедренных суставов;
    • плексит пояснично-крестцового нервного сплетения;
    • синдром «конского хвоста»;
    • поражение крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей, например, синдром грушевидной мышцы;
    • воспаление мышечной ткани (миозит).

    Все эти заболевания может диагностировать мануальный терапевт. Поэтому при возникновении прострела в спине в области поясницы целесообразно записаться на приём к этому специалисту. Самостоятельно в домашних условиях можно лишь обеспечить себе временный физический покой. Никакие препараты использовать до обследования у врача не стоит. Исключение – мазь, которую также не стоит наносить больше 4 раз.

    Что делать дома, если прострелило спину

    А теперь настало время дать советы тем, кто пока по тем или иным причинам не может обратиться к врачу. Итак, что делать дома, если прострелило спину в пояснице.

    Первое – необходимо сразу же отказаться от любой физической нагрузки. Следует лечь на ровную жесткую поверхность на спину и постараться постепенно расслабить напряженные мышцы. Гипертонус мышц в области позвоночного столба оказывает сильнейшее давление на корешковые нервы и их ответвления. Тем самым вызывается боль и прострелы. Расслабление паравертебральных мышц поможет на время полностью купировать болевой синдром. Но вставать сразу же после отступления боли ни в коем случае нельзя. Нужно полежать в таком положении минут 40 – 50.

    Второе – необходимо полностью исключить все факторы негативного влияния из своей жизни. Тем самым вы остановите процесс разрушения тканей позвоночного столба. Заболевание хотя бы не будет развиваться дальше. А после обращения к врачу назначенный курс лечения позволит вам восстановить свое здоровье в более сжатые сроки.

    Если прострелило спину в пояснице, прежде чем, что-то делать дома, исключите следующие возможные факторы негативного влияния:

    • избыточная масса тела – необходимо стремиться к тому, чтобы нормализовать свой вес, поскольку каждый лишний килограмм сильно давит на позвоночный столб и провоцирует его разрушение; 
    • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим трудом (не работают паравертебральные мышцы, которые обеспечивают полноценное диффузное питание хрящевым тканям межпозвоночных дисков и развивается остеохондроз);
    • занятия травмоопасными видами спорта;
    • тяжелый физический труд, который сопряжен с длительным пребыванием на ногах, подъемом и переносом значительных тяжестей;
    • курение и употребление алкогольных напитков (это провоцирует спазм сосудов и нарушение процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в разных частях организма человека);
    • нарушение обменных процессов;
    • неправильная с точки зрения современной эргономики организация спального и рабочего места;
    • отказ от регулярных физических нагрузок;
    • нарушение осанки (сутулость, круглая спина);
    • неправильная постановка стопы во время ходьбы и бега (плоскостопие или косолапость).

    Если прострелило спину в пояснице и вы не знаете, что делать, попробуйте мазь с разогревающим эффектом. Можно купить состав на основе пчелиного или змеиного яда, экстракта жгучего перца или скипидара. Эти мази хорошо снимают острую боль, нормализуют микроциркуляцию крови и устраняют воспалительную отечность.

    Но увлекаться таким лечением не стоит. Оно носит лишь симптоматический или рефлексогенный характер. Никакого восстановительного влияния на поврежденные ткани такие мази не оказывают. Для проведения полноценного восстановительного курса лечения вам необходимо обратиться как можно быстрее к врачу. Лучше, если это будет мануальный терапевт.

    Прострелило спину в пояснице – что делать для лечения

    Если прострелило спину в пояснице, первое, что делать для лечения – обратиться к специалисту. Это может быть вертебролог, невролог или мануальный терапевт. Эти доктора помогут вам провести полноценное обследование и поставить точный диагноз. Затем будет разработан индивидуальный курс лечения с учетом особенностей состояния вашего здоровья.

    Чаще всего лечение начинается с проведения нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе. Эта процедура позволяет восстановить нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Межпозвоночные диски полностью расправляются по высоте. Устраняется компрессия корешковых нервов и окружающих позвоночный столб мягких тканей. Устраняется болевой синдром. Но этого недостаточно для полноценного выздоровления.

    Далее усилия врача будут направлены на восстановление нарушенного диффузного питания всех хрящевых тканей. Для этого он может применять остеопатию, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, физиопроцедуры, массаж, воздействие лазером и многое другое.

    Восстановление диффузного питания запустит процесс регенерации поврежденных тканей. Затем нужно будет поддерживать нормальный тонус и работоспособность паравертебральных мышц.

    Очень важно для полноценного лечения устранить возможные причины развития остеохондроза и сопутствующих ему патологий. Для этого может потребоваться коррекция осанки и постановки стопы, снижение массы тела, лечение табакокурения и т.д.

    Если у вас случился прострел спины в пояснице и вы не знаете, что делать, обратитесь к мануальному терапевту в нашей клинике в Москве. Врач проведет полноценный осмотр, поставит диагноз и разработает для вас индивидуальный курс лечения. Чтобы записаться на приём к врачу, заполните специальную форму, расположенную на этой странице. Укажите свой номер телефона и в ближайшее время с вами свяжется администратор клиники чтобы согласовать все детали вашего визита к доктору.

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (0) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40