Содержание
Радикулит позвоночника - это частая причина обращения пациентов с жалобами на острые, порой невыносимые боли в области поясницы, крестца, шеи или груди. Это состояние в большинстве случаев является вторичным, т.е. развивается исключительно на фоне другого заболевания. В основе развития лежит любое нарушение целостности корешкового нерва. Это может быть ишемия, воспаление, компрессия или травма. В 90% случаев радикулит позвоночника развивается у пациентов с длительно протекающим без лечения остеохондрозом
В этой статье расскажем о том, что такое радикулит позвоночника, напомним его симптомы и лечение , которое позволит без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства полностью восстановить поврежденные ткани позвоночного столба.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием мануального терапевта, вертебролога или невролога в нашей клинике. Для этого нужно позвонить по указанному на странице номеру телефона и согласовать время, в которое вам будет удобно посетить доктора.
В ходе первичного осмотра врач поставит вам предварительный диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению дальнейших обследований и лечения. По мере необходимости может быть рекомендована консультация другого специалиста.
Что такое радикулит позвоночника и чем отличается от остеохондроза
Начнем с того, что уточним, что такое радикулит позвоночника и какие ткани при развитии данной патологии повреждаются. Радикулит в дословном переводе - это воспаление корешковых нервов.
Корешковые нервы парные и отходят от структур спинного мозга. Отвечают за иннервацию разных участков тела. Являются важными структурными единицами вегетативной нервной системы. С их помощью происходит регуляция всех процессов жизнеобеспечения в организме человека. Через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков выходят из спинномозгового канала, разветвляются, формируют крупные нервные сплетения и регионарные нервы.
От компрессии и травматического нарушения целостности их защищают ткани межпозвоночных хрящевых дисков. В норме диски располагаются между телами соседних позвонков. Они принимают на себя всю амортизационную и механическую нагрузку во время совершения движений тела. Они поддерживают нормальную высоту межпозвоночных промежутков и снимают нагрузку с фасеточных и дугоотросчатых суставов.
Каждый межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (плотная и эластичная оболочка) и пульпозного ядра (внутреннее студенистое тело). Эта конструкция не имеет собственной кровеносной сети. Поэтому питание может получать только при помощи диффузного обмена с окружающими тканями. Если этот процесс по тем или иным причинам нарушен, то возникает обезвоживание фиброзного кольца. Оно утрачивает свою эластичность и способность распределять амортизационную нагрузку равномерно. Происходит растрескивание его поверхности и на ней оседают соли кальция. В таким состоянии межпозвоночный диск уже не может полноценно усваивать жидкость и питание во время диффузного омбена с паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками.
Такое состояние называется остеохондроз. Это хроническое заболевание дегенеративного дистрофического типа. При нем происходит разрушение межпозвоночных хрящевых дисков. Они деформируются, начинают выступать за пределы разделяемых ими тел позвонков. Оказываются компрессионное воздействие на корешковые нервы. В результате этого очень часто развивается радикулит.
Теперь вы понимаете,чем отличается радикулит от остеохондроза позвоночника? Остеохондроз - это частая причина радикулита. Но общим заболеванием эти состояния не являются.
Другие потенциальные причины развития радикулита - это:
- травматическое нарушение целостности костных тканей тел позвонков и их отростков (переломы и трещины, образование грубых костных мозолей);
- растяжение, микроскопические разрывы, разволокнение и грубые рубцовые деформации связочного и сухожильного волокна вдоль позвоночного столба;
- протрузии межпозвоночных дисков - снижение их физиологической высоты и увеличение занимаемой площади;
- экструзии и образование межпозвоночных грыж - провоцируется воспаление и инфильтративный отек мягких тканей, в результате чего происходит компрессия корешковых нервов;
- нестабильное положение тел позвонков и их периодическое смещение относительно центральной оси позвоночного столба и друг друга по типу ретролистеза, антелистеза и латеролистеза;
- краеугольные остеофиты на телах позвонков (отложение солей кальция);
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилез), системная красная волчанка, рассеянный склероз, склеродермия и другие подобные заболевания;
- опухолевые и инфекционные процессы в тканях позвоночника, структурах спинного мозга и его оболочках;
- склероз замыкательных пластинок;
- деформирующий спондилоартроз и многое другое.
Если развивается радикулит, то необходимо также исключать из своей повседневной жизни все возможные факторы риска К ним можно отнести следующие виды негативного воздействия на организм человека:
- сидячий образ жизни, при котором на мышечный каркас спины, шеи, поясницы и воротниковой зоны не оказывается регулярная и достаточная по интенсивности воздействия физическая нагрузка;
- курение, употребление алкогольных напитков и другие вредные привычки, которые нарушают процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в организме человека;
- неправильный выбор одежды и обуви для повседневной носки и занятий спортом;
- нарушение правил современной эргономики при организации спального и рабочего места;
- избыточная масса тела - оказывается очень значительное усиление амортизационной и механической нагрузки на все ткани позвоночного столба;
- тяжелый физический труд, при выполнении которого человек поднимает и переносит значительные тяжести, длительное время пребывает на ногах и т.д.
Эти и многие другие факторы риска могут провоцировать развитие различных патологий позвоночного столба. На их фоне в виде осложнения может развиваться радикулит и радикулопатия.
Симптомы радикулита позвоночника
В большинстве случаев у пациентов диагностируется острый радикулит позвоночника, хроническое течение данной патологии встречается крайне редко. Потому что при длительном процессе воспаления начинается дистрофия и атрофия нервного волокна. И без соответствующего и своевременного лечения радикулит быстро переходит в радикулопатию. Лечить это состояние гораздо тяжелее и положительный результат не всегда гарантирован.
Первые симптомы радикулита позвоночника - это острая боль, которая распространяется по ходу пораженного нерва. Затем появляется выраженная скованность движений. При попытке выполнить то или иное движение боль возрастает.
В дальнейшем присоединяются неврологические симптомы радикулита позвоночника:
- онемение в локальных областях тела, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв;
- парестезии, например, ощущение ползающих мурашек;
- мышечная слабость в тех участках, которые иннервируются воспаленным корешковым нервом;
- изменение цвета кожных покровов и снижение температуры местное (связано с нарушением тонуса кровеносных сосудов);
- изменение сухожильных рефлексов и многое другое.
При первичном осмотре врач проводит ряд диагностических функциональных тестов, с помощью которых определяет локализацию воспалительного процесса. Затем он назначает ряд специальных обследований. Они помогают установить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Начинается обследование с обычного рентгенографического или КТ снимка. Он показывает состояние костных тканей, позволяет исключить вероятность перелом, трещин, образования остеофитов и грубых костных мозолей. Также с помощью рентгенографического снимка можно увидеть косвенные признаки остеохондроза и протрузии межпозвоночных дисков. Это уменьшение межпозвоночных промежутков по их высоте.
Затем назначается МРТ пораженного отдела позвоночного столба, электромиография и электронейрография, общий клинический и биохимический анализы крови. В ряде случаев требуется УЗИ мягких тканей и УЗДГ кровеносных сосудов.
Лечение радикулита позвоночника
Проводить изолированное лечение радикулита позвоночника нет возможности и это может привести к ухудшению состояния здоровья пациента. Поэтому перед началом курса терапии врач должен точно установить все возможные причины воспаления корешковых нервов. Только после постановки точного диагноза можно начинать лечение.
Официальная медицина в таких слечаях применяет нестероидные противовспалиетльные средства, миорелаксанты, витамины группы В, никотиновую кислоту и хондропротекторы. Из всего этого перечня определенными лечебными свойствами обладают только витамины и никотиновая кислота. Все остальные препараты не оказывают лечебного действия. А многие из них причиняют существенный вред здоровью человека.
Так, использование миорелаксантов практически всегда приводит к ухудшению состояния пораженных тканей межпозвоночных дисков. Потому что чрезмерное натяжение паравертебральных мышц - это компенсаторная или защитная реакция организма. таким образом предохраняются межпозвоночные диски от полного разрыва и разрушения при схождении между собой соседних тел позвонков. Потому что миорелаксанты парализуют мышечную ткань и она утрачивает способность защищать межпозвоночные диски.
Лечение радикулита целесообразно проводить с использованием методов мануальной терапии. Таким образом удается полностью восстановить поврежденные ткани позвоночного столба и устранить болевой синдром без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства.
Мы применяем такие виды лечебного воздействия как остеопатия, рефлексотерапия, мануальная терапия, фармакопунктура, кинезиотерапия, массаж, лечебная гимнастика и многое другое. Курс лечения для пациента всегда разрабатывается индивидуально лечащим доктором.
Если вас беспокоит радикулит и вы находитесь в Москве, то запишитесь на первичный бесплатный прием специалиста в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят вам точный диагноз и разработают индивидуальный курс лечения.