Содержание
Боль в области поясницы может возникать не только при поражении тканей опорно-двигательного аппарата. Каждый человек должен знать том, как отличить почки от поясницы, поскольку при целом ряде патологий требуется неотложная медицинская помощь.
В этой статье рассказаны основные принципы проведения первичной дифференциальной диагностики. Даны рекомендации по правильному выбору доктора в том или ином случае. Также вы узнаете о том, как можно эффективно и совершенно безопасно проводить лечение патологий поясницы и почек.
Перед тем, как разбирать заболевания и клинические симптомы, советуем совершить небольшой экскурс в анатомию и физиологию поясницы и почек. Начнем с того, что под поясницей подразумевается довольно обширная область. Она начинается в районе нижних ребер грудной клетки и простирается до крестца, захватывая его. Копчик обычно выделяют из этой области как независимый отдел. И это с одной стороны совершенно верно, поскольку он выходит за пределы тазовых костей, отвечающих за крепление нижних конечностей.
Соответственно, на копчик не влияют амортизационные нагрузки, передаваемые с нижних конечностей на позвоночный столб при ходьбе, беге, прыжках и т.д. Также копчик отделен от крестца суставом без межпозвоночного хрящевого диска, что обусловливает независимость данного рудиментарного отдела.
Крестец – это сросшийся отдел позвоночника. Изначально он состоит из пяти тел позвонков, разделяемых между собой межпозвоночными хрящевыми дисками. В возрасте 23 лет начинается процесс образования единой кости. Выше крестца находится поясничный отдел позвоночника. Он также состоит из пяти массивных тел позвонков, разделяемых между собой дисками.
Каждый диск имеет эластичную и прочную фиброзную оболочку, внутри которой располагается желеобразное студенистое тело (пульпозное ядро).
Слабым местом любого межпозвоночного диска является система его питания. В нем полностью отсутствуют капиллярные кровеносные сосуды. Жидкость и питательные вещества могут поступать только при диффузном обмене с окружающими паравертебральными мышцами.
Внутри позвоночника проходит спинномозговой канал – вместилище спинного мозга, от которого отходят парные корешковые нервы. Они отвечают за иннервацию отдельных участков тела. Поясничные корешковые нервы формируют пояснично-крестцовое нервное сплетение. От него отходят крупные нервы, отвечающие за функционирование нижних конечностей, органов брюшной полости и малого таза.
Почки – это парные органы, которые отвечают за химическую очистку циркулирующей в организме крови. Все компоненты, которые были извлечены из крови, растворяются в моче и выводятся из организма.
Каждая почка имеет плотную оболочку, паренхиму, лоханки, в которую фильтруется моча. Затем она отводится по мочеточникам в мочевой пузырь. По мере его наполнения в головной мозг поступает нервный импульс, который побуждает человека посетить туалетную комнату и опорожнить мочевой пузырь.
Почки располагаются вдоль позвоночного столба со стороны спины. Они находятся в районе 11-12 грудных и 1-2 поясничных позвонков. Однако болевые ощущения при их патологии могут распространяться ниже и выше этой локации. Поэтому место ощущения боли особого значения при проведении клинической диагностики не имеет.
При появлении любых неприятных ощущений в области поясницы необходимо как можно быстрее обратиться на прием к доктору. Если больше данных за то, что болят почки, то нужно записаться на прием к участковому терапевту. По мере необходимости он назначит дополнительную консультацию нефролога.
Если подозреваете, что боль провоцируется поражением тканей позвончого столба, то следует посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты поставят точный диагноз, расскажут о том, как правильно и безопасно проводить лечение выявленного заболевания.
Не занимайтесь самостоятельной диагностикой. В большинстве случаев она в принципе невозможна без специальных методов обследования. Рекомендуем вам при боли в области поясницы обратиться на прием в клинику мануальной терапии по месту жительства.
Там трудятся опытные доктора, которые знают о том, как отличить боль почек от поясницы и оказать всю необходимую помощь пациенту.
Может ли от почек болеть поясница?
Как уже говорилось выше, почки располагаются рядом с телами позвонков. При любом патологическом процессе в их паренхиме или лоханках происходит расширение данных органов. При пиелонефрите увеличение объема может быть спровоцировано накоплением гноя. При гломерулонефрите почки начинают расширяться за счет большого объема мочи, фильтруемой за сутки. При поликистозе происходит рост тканей и т.д.
Все эти явления приводят к тому, что почка на стороне поражения начинает оказывать давление на паравертебральные мышцы, связки и сухожилия. Часто оказывается компрессионное воздействие на корешковые нервы и их ответвления. Это провоцирует простреливающий болевой синдром, типичный для радикулита. Без осмотра у врача поставить точный диагноз в такой ситуации очень сложно.
Прежде чем исключить вероятность боли в пояснице от почек, врач должен установить отсутствие следующих потенциальных патологий:
- дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- протрузию, экструзию или межпозвоночную грыжу диска;
- смещение тел позвонков по типу антелистеза, латеролистеза, ретролистеза и т.д.;
- разрушение межпозвонковых дугоотросчатых и фасеточных суставов;
- искривление позвоночного столба, нарушение осанки;
- артроз реберно-позвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева, рассеянный склероз, системную красную волчанку и ряд других ревматических патологий.
Ответ на вопрос о том, может ли от почек болеть поясница, утвердительный. Действительно, при определённых обстоятельствах эти органы могут оказывать негативное влияние на позвоночный столб и окружающие его ткани. В том числе провоцируется синдром натяжения мышечного волокна, ограничение подвижности, скованность, прострелы и другие характерные, например, для остеохондроза с корешковым синдромом симптомы. Но это не всегда означает, что причина неприятных ощущений в патологических изменениях в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Дорсопатия может быть спровоцирована разнообразными заболеваниями почек.
Чаще всего болевой синдром появляется при пиелонефрите, гломерулонефрита, поликистозе, амилоидозе, мочекаменной болезни, гиперплазии тканей надпочечников и т.д.
Что делать, если от почек болит поясница
Первое, что делать – обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае не стоит самостоятельно проводить диагностику, а тем боле лечение. Вы не сможете правильно поставить себе диагноз. Соответственно и лечение будет не верным. Это причинит вред вашему здоровью.
Вероятнее всего у вас от почек болит поясница, если присутствуют следующие дополнительные признаки:
- повышение температуры тела и общее недомогание, слабость, головокружение;
- учащенное или редкое мочеиспускание;
- боль при мочеиспускании (могут быть рези, тянущие ощущения внизу живота);
- изменение цвета мочи, она может становиться мутной по причине присутствия в ней белка;
- боль в животе;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
При появлении подобных признаков настоятельно рекомендуем как можно быстрее записаться на прием к терапевту или нефрологу. Доктора проведут осмотр. По мере необходимости будет проведено урография, УЗИ почек и мочеточников, биохимический и общий анализ крови, анализ мочи. Все эти обследования помогут поставить точный диагноз и разработать эффективное лечение, в том числе и этиотропное.
Если у вас упомянутые выше симптомы отсутствуют, но вы ощущаете:
- распространение боли по ходу крупных нервов (седалищный, бедренный, паховый, подкожный латеральный и т.д.);
- напряжение мышц в области поясницы;
- слабость в ногах, в том числе и быструю утомляемость мышц при ходьбе;
- парестезии (ощущение ползающих мурашек, покалывания, жар и похолодание отдельных участков);
- болезненность при пальпации остистых отростков позвонков.
То вам необходимо как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти признаки говорят о том, что страдает поясничный или крестцовый отдел позвоночника, происходит компрессионное поражение нервного волокна. Если в такой ситуации не будет оказана своевременная медицинская помощь, то возможна атрофия нервного волокна. Это в будущем приведет к развитию парезов и параличей мышц.
Для проведения диагностики состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника и окружающих его тканей также требуется ряд обследований. Это рентгенографический снимок, который позволяет увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков, образование остеофитов, разрушение суставов и ряд других патологий. Так же с его помощью можно исключить вероятность перелома или трещины, особенно в пожилом возрасте, когда боль может сигнализировать о нарушении целостности костной ткани на фоне латентно текущего остеопороза.
Также рекомендуется провести МРТ обследование, чтобы визуализировать и оценить состояние хрящевых межпозвоночных дисков, корешковых нервов, связок и сухожилий. В ряде случаев требуется проведение электронейрографии и электромиографии (например, для диагностики синдрома грушевидной мышцы).
Как лечить заболевания поясницы
Перед тем, как отличить болезнь почек от болезни поясницы, важно понять, что поставить точный диагноз сможет только опытный доктор. Тем более разработать эффективный и безопасный курс лечения может только врач. Самостоятельное лечение может привести к очень печальным последствиям.
Лечить заболевания поясницы, которые проявляются сильным болевым синдромом, можно с помощью методов мануальной терапии. Это позволяет быстро и полноценно восстановить нормальное состояние позвоночного столба и при этом не оказывать негативного влияния на организм пациента.
Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Он может включать в себя некоторые виды из перечисленных далее вариантов лечебного воздействия:
- мануальное вытяжение позвоночного столба – необходимо для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков и устранения компрессии с корешковых нервов;
- остеопатия для ускорения процессов микроциркуляции лимфатической жидкости (осуществляет удаление продуктов распада тканей) и капиллярной крови (усиливает интенсивность трофики тканей на клеточном уровне);
- массаж для возращения нормального тонуса и работоспособности мышечному каркасу спины и поясницы;
- физиопроцедуры для нормализации обменных процессов и ускорения восстановления всех тканей;
- рефлексотерапия позволяет задействовать скрытые резервы человеческого ела для регенерации поврежденных тканей;
- лазерное воздействие может потребоваться для ускорения процессов восстановления целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Широко применяется лечебная гимнастика и кинезиотерапия. Комплексы упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает общее физическое состояние человека, наличие у него других патологий.
Если у вас есть боли в области поясницы, то как можно быстрее обратитесь на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты смогут поставить точный диагноз и разработают для вас полноценный курс лечения. В нашей клинике вы можете получить профессиональную помощь от дипломированных специалистов, которые точно диагностируют причину боли в пояснице и разработают индивидуальную программу лечения.
Рекомендуемые услуги
Консультация вертебролога | до 30 мин | Бесплатно | |
Мануальная терапия | 30-45/75-90 мин | 6000/7300 руб. | |
Остеопатия Скидка | 60 мин |
Дети до 3 лет включительно: 7000 руб.Взрослые: 10000 руб. |
Скидка |
Следующая статья --> Как правильно сидеть