Лодыжкой называется та часть стопы, которая располагается вокруг таранной (пяточной) кости. В медицине это сочленение еще называется голеностопным суставом. В него входит таранная кость и малая берцовая кость. При помощи сухожильного связочного аппарата здесь крепятся мышцы голени и внутреннего свода стопы. При помощи связок так же формируется соединение костей между собой.
Растяжение связок лодыжки - это достаточно распространенный вид бытовых и спортивных травм. Заключается в том, что часть пострадавших волокон соединительной ткани получают микроскопические разрывы. В их полостях начинают скапливаться кровь и межклеточный экссудат, формируется среда для асептического воспалительного процесса.
Опасность заключается в том, что при регулярных небольших травмах связки лодыжки постепенно теряют свои свойства эластичности. Это может стать причиной сочетанной травмы, которая включает в себя разрыв связок голеностопа и перелома таранной кости или входящей в состав сустава головки малой берцовой кости.
Существует несколько факторов риска, которые провоцируют растяжение лодыжки. Среди них находятся:
- удары и падения с высоты (особенно опасны ситуации приземления на пяточную зону);
- постановка стопы на боковую поверхность во время бега, быстрой ходьбы и прыжков в длину или высоту;
- произвольное скручивание ноги при постановке на неровную поверхность;
- инверсионный разворот стопы с ориентацией пальцев к центру (используется в некоторых силовых упражнениях при тренировках у спортсменов).
Чаще всего подобные травмы встречаются у людей, которые не отличаются идеальной координацией движений, имеют проблемы с вестибулярным аппаратом, не развивают мышцы опорно-двигательного аппарата. Исключения составляют лица, активно занимающиеся физическими нагрузками и профессиональные спортсмены. В детском и подростковом возрасте растяжение лодыжки может стать сигналом родителям о том, что ребенка следует показать ортопеду. У него может присутствовать плоскостопие или косолапость в легкой степени.
Симптомы растяжения лодыжки
Первые симптомы растяжения связок лодыжки проявляются резкой болью после определенного движения, которое и стало причиной травмы. Спустя 10 - 15 минут появляется отечность мягких тканей, гиперемия, небольшие гематомы в подкожных слоях. Болевой синдром усиливается при попытке пошевелить стопой в горизонтальной и вертикальной плоскости. Может быть слышен звук крепитации (хруста) во время движений в голеностопном суставе.
Если боль усиливается в течение 2 - 3 часов, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Важно исключить при помощи специальных методов обследования перелом, трещину кости, разрыв связок. При этих состояниях требуется экстренная хирургическая помощь (наложение гипса, наложение швов на место разрыва связки). В медицинском учреждении делается рентген голеностопного сустава. Также при подозрении на разрыв связок проводится магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.
Важно определение степени повреждения связочного аппарата. Определяется это по выраженности симптомов растяжения лодыжки:
1 - незначительная боль с отсутствием отечности и покраснения;
2 - болевой синдром выраженный, отечность слабая;
3 - сильный болевой синдром с обширной отечностью и ограничением подвижности в голеностопном суставе.
Что делать при растяжении лодыжки?
Если вы подвержены травмы и не знаете, что делать при растяжении лодыжки, то рекомендуем вам запомнить три простых правила оказания первой помощи:
- обеспечить покой и неподвижность;
- приложить холод;
- дать 1 таблетку обезболивающего препарата.
Далее нужно понаблюдать за состоянием пострадавшей конечности. Если отек и болевой синдром в течение 1 - 2 часов будут нарастать, срочно вызовите бригаду скорой помощи. Если боль стихает, а отек небольшой степени, то вам необходимо наложить тугую повязку на голеностопный сустав и избегать физических нагрузок в течение 1 - 2 недель в зависимости от степени тяжести травмы.
Лечение растяжения лодыжки
Как правило, лечение растяжений связок лодыжки требуется в любом случае. Оно заключается в создании условий для полноценного восстановления сухожильной ткани. Для этого важно обеспечивать покой конечности. Также можно использовать различные противовоспалительные препараты, которые ускоряют процесс регенерации и сокращают риск формирования рубцовой ткани.
Период реабилитации может составлять от 3 недель до 3 месяцев. В это время особое значение имеет мануальная терапия, лечебный массаж и физические упражнения под руководством опытного инструктора. В нашей клинике мануальной терапии вам будут предложены полноценные комплексные программы восстановления тканей лодыжки. Это поможет вам избежать серьезных травм в будущем.
Важно не только обеспечить равномерное восстановление и развитие связок и мышц голени и свода стопы. Для этого могут использоваться различные методики мануального воздействия, которые подбираются индивидуально с учетом особенностей строения голеностопного сустава и степени повреждения его тканей.
Записаться на прием или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники