Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

После перелома позвоночника многие пациенты рискуют остаться инвалидами. Особенно, если не выполняются все рекомендации лечащего врача. Ранее присаживание, попытки встать на ноги, употребление алкогольных напитков, нежелание вкладывать силы в занятия лечебной физкультурой – все это приводит к негативным последствиям.

Комплексная реабилитация после перелома позвоночника позволяет полностью восстановить все нарушенные функции и вернуть пациента к его привычному образу жизни. Поэтому данный этап лечения должен занимать достойное место в процессе восстановления. Начинается лечение после компрессионного перелома позвоночника с комплекса мер, направленных на восстановление целостности поврежденной ткани. Используются корсеты, гипсовые лангеты, другие способы фиксации позвоночного столба. Первые 12 – 15 недель необходима полная неподвижность тела для предотвращения риска повреждения структуры спинного мозга. Спустя 4 – 5 месяцев допускается сидеть и вставать на ноги (в зависимости от локализации перелома и его тяжести).

Первичная реабилитация после компрессионного перелома позвоночника начинается спустя несколько дней. Это организация специального питания, проведение физиотерапии с целью запуска механизмов регенерации тканей, массаж, противопролежневая профилактика и т.д. Таким образом мероприятия по реабилитации пациента должны проходить параллельно с восстановительным лечением.

Необходимо понимать, что реабилитация – это не только возвращение утраченных функций. Это комплекс мер воздействия, которые в первую очередь не дают развиться осложнениям и неприятным последствиям. Так, при длительной обездвиженности нарушается работоспособность мышц верхних и нижних конечностей. Меняется тонус мышц, запускаются атрофические процессы. Пациент после выздоровления может оказаться не в состоянии самостоятельно ходить по причине тотальной дистрофии мышц нижних конечностей. Задача реабилитолога – не допустить снижения тургора мышц и сохранить их работоспособность для того, чтобы не пришлось её восстанавливать в отделенном периоде.

Если вам требуется эффективная и безопасная реабилитация после перенесенного компрессионного перелома позвоночника в шейном, грудном или поясничном отделе, то может записаться на бесплатный прием к вертебрологу в Москве в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена качественная медицинская помощь. В ходе первичной бесплатной консультации доктор проведет мануальное обследование, ознакомиться со всеми медицинскими заключениями. Затем он расскажет о том, чем и как может помочь мануальная терапия в вашем индивидуальном случае.

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника

Начинается реабилитация после перелома шейного позвоночника спустя 2 – 3 дня. Пациенту для лечения травмы рекомендуется строгий постельный режим с минимальным объёмом подвижности в верхнем плечевом поясе. Поэтому, для реабилитации после перелома шейного отдела позвоночника на начальной стадии используется массаж и остеопатия, рефлексотерапия, физиотерапия и по мере необходимости лазерное воздействие. С помощью массажа врач сможет поддерживать в рабочем состоянии мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности. Остеопатия нормализуется процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге травматического процесса. Этим стимулируется процесс регенерации и ускоренного образования костной мозоли. Чем выше скорость циркуляции крови, тем больше количество питательных веществ получает поврежденный участок позвоночного столба.

Лечебная физкультура и кинезиотерапия при реабилитации после перелома шейного и шейно-грудного отдела позвоночника начинается спустя 15 – 17 недель с момента получения травмы. Перед разработкой индивидуального комплекса лечебной гимнастики врач знакомиться со свежими рентгенографическими снимками и убеждается в том, что сформировалась полноценная костная мозоль и целостности поврежденного тела позвонка (или его отростка) ничего не угрожает. Гимнастика и кинезиотерапия в обязательном порядке сочетаются с остеопатией или массажем. В качестве дополнительной меры реабилитации может быть назначена физиотерапия. Так, электрофорез с никотиновой кислотой или эуфиллином значительно улучшает кровоснабжение повреждённого участка и стимулирует повышение тонуса и эластичности всех мягких тканей.

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Начинается реабилитация после перелома позвоночника грудного отдела на ранних стадиях. Обеспечивается работоспособность мышц дыхательной системы, создаются условия для быстрого восстановления целостности поврежденного участка. Рекомендуется использовать жёсткий корсет, который ограничивает подвижность грудного отдела позвоночника. Гипсовые лангеты в этих случаях используются редко. Пациенту категорически запрещено сидеть. Необходимо лежать на спине на специальном ортопедическом матраце. Поэтому в основе ранней реабилитации ложатся мероприятия по борьбе с пролежнями (массаж и организации гигиенического ухода за кожей). Также важно как можно раньше запустить процесс восстановления костной ткани. С этой целью назначается физиотерапия (УВЧ, магнит, электрофорез, озокерит и парафиновые обертывания).

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника спустя 15 – 18 недель с момента получения травмы включает в себя:

• лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышечного каркаса спины и восстановления нарушенной дыхательной функции;
• кинезиотерапию для восстановления полноценной функциональности верхних конечностей;
• массаж и остеопатию для повышения эластичности мягких тканей, укрепления связок и сухожилий, восстановления естественной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
• рефлексотерапию (иглоукалывание) для запуска процессов регенерации, восстановления общего тонуса организма, повышения иммунитета;
• физиотерапию, электромиостимуляцию и лазерное воздействие – по показаниям (напрмиер, при обнаружении обширного рубцового процесса или спаек мягких тканей в очаге поражения).

Курс реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника всегда разрабатывается индивидуально. Поэтому целесообразно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии и получить индивидуальные рекомендации с учетом особенностей вашего клинического случая и общего состояния здоровья.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела

Первичная реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела может заключаться в массаже нижних конечностей, проведении физиопроцедур, профилактике пролежней и т.д. В зависимости от тяжести перелома поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент может быть обездвижен или иметь возможность управлять нижними конечностями. В первом случае важно сохранять активность мышц с первого дня лечения, поскольку в условиях нарушенной иннервации они быстро повергаются дистрофическим изменениям. Если двигательная активность нижних конечностей сохранена, то необходимо как можно раньше начинать заниматься комплексом индивидуально разработанных упражнений.

Разработать их может только врач в индивидуальном порядке. В зависимости от локализации перелома необходимо разработать такие упражнения, чтобы они не оказывали никакого воздействия на область травмы.

Сидеть в постели после перелома поясничного отдела позвоночника можно спустя 4 – 6 месяцев. В этот период необходимо начинать проводить активную реабилитацию после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела, которая включает в себя массаж, остеопатию, рефлексотерапию, электромиостимуляцию, кинезиотерапию и многие другие методики.

Осложнения и последствия после компрессионного перелома позвоночника

Представать последствия после перелома позвоночника достаточно сложно. Они зависят от характера травмы, локализации и степени повреждения спинного мозга. Сам по себе перелом позвонка или его отростка не повлечет особого вреда здоровью. Но необходимо понимать, что внутри овальных отверстий позвонков находится спинномозговой канал. В нем располагается спинной мозг. Он отвечает за вегетативную иннервацию всего тела. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Это крупные образования, которые отвечают за сенсорную и моторную иннервацию больших участков тела, внутренних органов и систем.

Поэтому последствия после компрессионного перелома позвоночника в основном зависят от того, был ли поврежден корешковый нерв и спинной мозг. Самые серьезные осложнения после перелома позвоночника возникают в том случае, если произошло травматическое поражение структур спинного мозга. Чаще всего это приводит к парализации тела. Восстановить все утраченные функции можно будет только после восстановления целостности спинного мозга. Также тяжелые последствия дает травматическое нарушение целостности корешкового нерва или его ответвлений. При этом полностью нарушается иннервация больших участков тела.

Самые частые негативные последствия травмы позвоночника:

• паралич верхних или нижних конечностей;
• нарушение работоспособности сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• кома и спутанность сознания;
• болевой шок и сосудистый коллапс (при неправильно оказанной медицинской помощи);
• атония мышц;
• нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Избежать негативных последствий можно, если правильно оказать первую медицинскую помощь, выполнять все рекомендации лечащего врача и проводить комплексную реабилитацию.

Лечение после компрессионного перелома позвоночника 

Первичное лечение после перелома позвоночника проводит врач травматолог. В зависимости от тяжести травмы пациент может быть помещен в палату интенсивной терапии (если существует риск нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы) или отпущен на амбулаторное (домашнее) лечение.

В основе лечения после компрессионного перелома позвоночника лежит создание условий для быстрого и правильного срастания всех поврежденных тканей. Проводятся мероприятия, направленные на обеспечение неподвижности тела. Применяется ортез, корсет или гипсовая лангета. Назначается строгий постельный режим на срок от 3-х до 6-ти месяцев.

При выраженной деструкции позвонка выполняется хирургическая операция по вертебропластике и кифопластике. Она позволяет восстановить целостность тела позвонка и его отростков. С ранних сроков используется физиотерапия, массаж и остеопатия.

Лечение проводит травматолог, вертебролог и невролог. Эти специалисты разрабатывают наиболее эффективный курс терапии, позволяющий вернуть пациента к нормальной жизни.

Восстановление после компрессионного перелома позвоночника

Полноценное восстановление после перелома позвоночника возможно только в том случае, если была проведена эффективная реабилитация. Нужно восстановить все утраченные функции, в том числе устранить неврологические последствия нарушения иннервации. Особое внимание следует уделить кровеносной системе и работоспособности мышечного аппарата. При длительном обездвиженном состоянии происходит атрофия связочного, сухожильного и мышечного аппарата. Могут сформироваться стойкие контрактуры и анкилозы. Все это может оказаться серьезным препятствием к возвращению к привычному образу жизни.

В целом восстановление после компрессионного перелома позвоночника может происходит в течение 1,5 – 2 лет. Все это время необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Целесообразно в течение года проходить периодические курсы массажа, лечебной физкультуры, кинезитерапии, физиотерапии и т.д. Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии и записаться на бесплатный прием к вертебрологу. Доктор ознакомится с вашими медицинскими документами (история болезни, заключения после обследований и т.д.). После этого вам будут предоставлены индивидуальные рекомендации по проведению реабилитации и восстановлению утраченных функций позвоночного столба.