Цервикалгия шейного отдела позвоночника

Цервикалгия шейного отдела — это болевой синдром, который может нарушать подвижность, провоцировать головные боли напряжения, повышение уровня артериального давления и т.д. Наблюдается при различных патологиях тканей позвоночного столба. Может сопровождать остеохондроз, артроз дугоотросчатых и унковертебральных суставов, подвывих первого шейного позвонка, искривления и многие другие патологические состояния. Требуется обязательная консультация врача вертебролога или мануального терапевта.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. У нас трудятся опытные доктора, которые проведут полноценный осмотр и поставят точный диагноз. Вы получите индивидуальные рекомендации по проведению лечения выявленного заболевания.

Цервикалгия шейного отдела позвоночника может быть локально или затрагивать различные ткани этой части опорно-двигательного аппарата. Шейный отдел представлен 7 телами позвонков. Первый шейный позвонок – атлант. Он сопряжен с овальным отверстием затылочной кости. Со вторым шейным позвонков его связывает подвижный сустав. Это обеспечивает возможность совершать движения головой в большой амплитуде.

Между остальными телами шейных позвонков располагаются межпозвоночные хрящевые диски. Они обеспечивают равномерное распределение амортизационной и механической нагрузки, защиту корешковых нервов, отходящих от структуры спинного мозга и фиксацию тел позвонков на определённой высоте друг от друга. Каждый межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки – кольца и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра.

Эти ткани не имеют собственной кровеносной сети. Они получают все питание и жидкость с помощью диффузного обмена с окружающими их тканями. На 70 % поступление питания и жидкости обеспечивается паравертебральными мышцами, на 30 % - замыкательными пластинками, располагающимися между фиброзными кольцами и телами позвонков. При любом нарушении диффузного обмена начинают происходить дегенеративные дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков. В результате этого они утрачивают свои физиологические способности, не защищают позвонки от разрушения, корешковые нервы от компрессии. Возникает болевой синдром.

Фиксация позвонков в определённом положении осуществляется не только межпозвоночными дисками. Этому также способствует развитый связочный аппарат. Он включает в себя две длинные продольные связки и множество коротких – межостистых и поперечных. Связочный аппарат может подвергаться травматическому и воспалительному воздействию. После этого сохраняются рубцовые деформации тканей. Они оказывают компрессионное воздействие на нервное волокно, паравертебральные мышцы, кровеносные сосуды и т.д. И это тоже может становиться причиной развития цервикалгии шейного отдела позвоночника.

Шейный отдел позвоночника имеет ряд анатомических особенностей. Первая описана выше. Она заключается в особом сочленении первого и второго позвонков с целью обеспечения мобильности черепной коробки. Вторая важная особенность – наличие дополнительных унковертебральных отростков. Они располагаются по бокам тел позвонков. Образуют каналы, внутри которых проходят задние позвоночные артерии. Они снабжают кровью структуры головного мозга. Поэтому любое нарушение положения тел позвонков в шейном отделе неминуемо приводит к тому, что головной мозг начинает испытывать дефицит кислорода, глюкозы и питательных веществ.

Третья особенность – в области затылочного отверстия находятся выходы парных черепных нервов. Поэтому любая деформация тканей шейного отдела провоцирует их защемление и нарушение положения. Это может приводить к очень серьезным негативным последствиям. Так, парные черепные нервы участвуют в формировании блуждающего нерва, который иннервирует водитель сердечного ритма и формирует солнечное сплетение. Часть ответвлений парных черепных нервов отвечает за иннервацию коронарной кровеносной системы и т.д.

При любой боли в области шеи следует как можно быстрее обращаться к опытному специалисту. Здесь располагается слишком много тех тканей, которые отвечают за здоровье и жизнь человека. Поэтому своевременная диагностики и лечение в таких ситуациях необходимы.

В Москве можно прямо сейчас записаться на бесплатную консультацию мануального терапевта, вертебролога или невролога в нашей клинике. Для этого достаточно заполнить форму записи к врачу, которая располагается на этой странице. В ближайшее время с вами свяжется наш администратор и согласует время, удобное для вашего визита к доктору.

Причины синдрома цервикалгии шейного отдела

Синдром цервикалгии шейного отдела чаще всего провоцируется следующими патологиями:

• последствия травматического воздействия на мягкие ткани (рубцовые деформации связочного и сухожильного волокна, триггерные очки в мышечной ткани);
• искривления и нарушения осанки, в результате этого происходит частичное смещение тел позвонков, что провоцирует натяжение паравертебральной мускулатуры и компрессию мягких тканей, ответвлений корешковых нервов в том числе;
• дегенеративным дистрофическим поражением хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнениями, такими как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
• поражением межпозвоночных суставов (унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых);
• смещением тел позвонков и стенозом спинномозгового канала;
• воспалением корешковых нервов (радикулит) и их дистрофией (радикулопатия);
• ревматическими заболеваниями, такими, как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиартрит и т.д.

Существуют факторы риска, которые с высокой долей вероятности провоцируют развитие всех этих патологий. Их необходимо исключать из своей жизни как с целью профилактики заболеваний, так и при их лечении.

Распространенные факторы риска включают в себя:

• повышенная механическая и амортизационная нагрузка на ткани позвоночного столба – часто возникает при избыточной массе тела;
• нарушение процесса диффузного питания хрящевых тканей дисков и межпозвонковых суставов – может быть следствием ведения малоподвижного сидячего образа жизни;
• нарушение процессов микроциркуляции крови в мышечной ткани – наблюдается у тех пациентов, которые вынуждены в течение длительного времени держать мышцы шеи и воротниковой зоны в статичном положении в состоянии напряжения;
• нарушение трофики тканей – при отказе от регулярных и доставочных по интенсивности физических нагрузок;
• нарушение циркуляции лимфатической жидкости и капиллярной крови в паравертебральных мышцах – это провоцируется курением, употреблением алкогольных напитков и т.д.;
• неправильная с точки зрения современной эргономики организация спального и рабочего места;
• выбор неподходящей одежды для повседневной носки;
• наличие в организме очагов хронической инфекции;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды и грубое нарушение принципов рационального питания.

Это не полный перечень вероятных причин развития заболеваний порно-двигательного аппарата и нервной системы. Более детальную информацию по вашему индивидуальному случаю вам предоставит специалист в ходе первичного осмотра.

Симптомы цервикалгии шейного отдела позвоночника

Клинические симптомы цервикалгии шейного отдела зависят от формы этого синдрома. Он может быть 4-х видов: компрессионный, дисфиксационный, дисгемический и воспалительный асептический. У каждого свои проявления и общие признаки.

Например, компрессионный тип цервикалгии отличается прострелами, которые возникают исключительно при физической нагрузке, кашле или чихании. В состоянии покоя они не проявляются. Подвижность резко ограничена и определяется синдром натяжения паравертебральных мышц.

А вот при дисгеминическом типе боль появляется в состоянии покоя. А после физической нагрузки происходит уменьшение выраженности синдрома натяжения паравертебральных мышц.

Дисфиксационная цервикалгия отличается тем, что при пальпации выявляется нестабильность положения тел позвонков и их относительная лабильность. Боль может возникать при надавливании на нестабильный позвонков. Также болевой синдром сопровождает все совершаемые головой движения. При компенсаторной миофиксации наблюдается чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны. Они резко болезненный и уплотнены при пальпации. Амплитуда подвижности черепной коробки резко ограничена.

Асептический воспалительный вариант присутствует при любых патологиях, связанных с аутоиммунными реакциями. Это может быть как болезнь Бехтерева, так и последствия выпадения межпозвоночной грыжи. Белки пульпозного ядра раздражают окружающие ткани и провоцируют асептической воспаление. Характерная особенность – боль и ощущение скованности наиболее интенсивные в первые часы после пробуждения. В течение дня пациента может ничего не беспокоить. Ближе к вечеру могут появляться гиперестезии в области шейного отдела позвоночного столба.

Если у вас появились любые симптомы цервикалгии шейного отдела позвоночника, то незамедлительно обратитесь к врачу. Это может быть вертебролог, невролог или мануальный терапевт. Опытный врач проведет первичный осмотр и поставит предварительный диагноз. Затем он может порекомендовать ряд обследований:

1. рентгенографический снимок позволяет оценить состояние костных тканей и исключить вероятность снижения высоты межпозвоночного промежутка;
2. КТ для детального изучения состояния межпозвонковых суставов и отростков;
3. МРТ позволяет визуализировать и оценить состояние мягких тканей, таких как хрящевые диски, корешковые нервы и их ответвления, сухожилия, мышцы, связки и т.д.
4. Электромиография и электронейрография позволяют оценить работоспособность мышечного и нервного волокна, скорость передачи импульсов;
5. УЗДГ кровеносных сосудов головы и шеи необходимо для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

После постановки точного диагноза врач разработает индивидуальный курс лечения и даст все необходимые рекомендации.

Лечение цервикалгии шейного отдела позвоночника

Начинать лечение цервикалгии шейного отдела необходимо с устранения фактора негативного влияния. Если это остеохондроз, осложнённый протрузией диска, то поможет процедура мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе её проведения врач повышает эластичность связок, сухожилий и мышц. Затем осторожно разводит соседние тела позвонков на нормальной для них расстояние. Этого достаточно для того, чтобы восстановилась физиологическая высота и форма межпозвоночного диска. Перестает оказываться компрессионное воздействие на окружающие ткани. Пациент испытывает резкое облегчение всех симптомов. Достаточно 3-4 процедур. Но на этом лечение не заканчивается.

В дальнейшем лечение цервикалгии шейного отдела позвоночника продолжается по индивидуально разработанному для пациента курсу. Он может включать в себя остеопатию, мануальную терапию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, физиопроцедуры и многое другое.    

Если вы не знаете, чем лечить цервикалгию шейного отдела, запишитесь на бесплатный прием доктора в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет предложено быстрое, безопасное и эффективное лечение.