Антелистез L5 позвонка

Эксперт публикации ✅ Трубников В. И.

Кандидат медицинских наук, главный врач клиники

Содержание

    Нестабильное положение тел позвонков доставляет массу неприятных ощущений пациентам в любом возрасте. И всегда провоцирует опасные осложнения, которые могут проявляться в нарушении иннервации нижних конечностей, внутренних органов брюшной полости и т.д. Необходимо всегда обращать внимание на самые первые признаки неблагополучия в позвоночном столбе. Это позволит своевременно обратиться за медицинской помощью и не допустить развития серьезных патологий.
    В этой статье рассказано про антелистез l5 позвонка: что это такое, по каким причинам возникает и как проявляется. Представлены эффективные и безопасные методы лечения. Но хотим предупредить вас о том, что данная информация предназначена исключительно для ознакомления. Для самостоятельной диагностики и лечения она применяться не может - это потенциально опасно для вашего здоровья.

    В Москве вы можете записаться на бесплатную консультацию опытного врача в нашей клинике мануальной терапии. Вас готовы принять и проконсультировать ортопеды, остеопаты, вертебрологи, неврологи и мануальные терапевты. Записаться можно, заполнив специальную форму на нашем сайте, или позвонив по указанному здесь номеру телефона.

    Начнем с терминологии. Антелистез - это патологическое состояние, которое обозначает смещение тела позвонка впереди. Т.е. тело позвонка смещено относительно соседних и центральной оси вперед, по направлению живота, если смотреть со стороны спины. Противоположное этому патологическое состояние называется ретролистез.
    Анатомически так устроено, то тела позвонков имеют отростки. Дугообразные отростки крепятся к телам позвонков и образуют вместе с задними поверхностями овальные отверстия. Из этих овальных отверстий составляется спинномозговой канал. Внутри располагается спинной мозг, который облачен в твердую, паутинную и мягкую оболочки.
    От спинного мозга через боковые фораминальные отверстия отходят корешковые нервы. Они парные. разветвляясь, обеспечивают иннервацию тканей тела, регулировку жизнедеятельности, процессов, протекающих в каждой клеточке При любом смещении тел позвонков начинает оказываться компрессионное воздействие на структуры спинного мозга. При этом может наблюдаться нарушение иннервации на разных уровнях.
    Как правило, смещение тел позвонков - это следствие длительного дегенеративного дистрофического процесса. В нормальном состоянии тела позвонков надежно закреплены и всегда находятся в физиологическом положении. Стабильность обеспечивается в первую очередь связочным аппаратом. Он состоит из двух длинных продольных связок, проходящих от копчика до основания затылочной кости. Это передняя и задняя позвоночные связки. Их работу дублируют короткие связки: межостистые и поперечные.  Они не дают смещаться телам позвонков со своих мест.
    Также фиксация позвонков обеспечивается мелкими межпозвонковыми суставами. Но при нарушении стабильности положения эти сочленения костей страдают в первую очередь. Ведущую роль в обеспечении стабильности положения тел позвонков также отводят межпозвоночным дискам.
    Это хрящевые образования, состоящие из плотного фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра. Они обеспечивают равномерность распределения механической и амортизационной нагрузки при совершении любых движений телом. Также за счет работы межпозвоночных дисков поддерживается стабильная высота промежутков между телами позвонков.
    При снижении высоты межпозвоночного диска быстрой адаптации связочного аппарата не происходит. И таким образом возникает нестабильность положения. тело позвонка начинает смещаться в разные стороны в зависимости от того, какой сегмент диска повреждается..

    Более детально о всех потенциальных причинах развития антелистез L5 позвонка поговорим далее. Пока же хотим напомнить вам о том, что можно прямо сейчас заполнить форму записи к врачу нашей клиник мануальной терапии в Москве. Вы получите исчерпывающую информацию, которая касается вашего индивидуального случая патологии.

    Причины антелистез L5 позвонка

    Основные факторы риска - это пожилой возраст, принадлежность к женскому полу, избыточная масса тела, тяжелый физический труд, привычка сутулиться, курение и многие другие неблагоприятные воздействия на организм человека. При длительном негативном воздействии развиваются патологические изменения в тканях. Они провоцируют нестабильность положения тел позвонков и их смещение по типу антелистеза.
    Вот потенциальные причины антелистеза L5 позвонка:

    • травматическое нарушение целостности костной ткани тел позвонков и их отростков (переломы и трещины);
    • растяжение, микроскопические разрывы, рубцовая посттравматическая деформация связочного и сухожильного волокна;
    • искривление позвончоного столба по типу усиления или сглаживания физиологических изгибов, сколиоза, скручивания и т.д.;
    • дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, такое как остеохондроз и дорсопатия;
    • осложнения этого процесса в виде протрузии, экструзии, межпозвонковой грыжи и её секвестирования;
    • склероз замыкательных пластинок (располагаются между телами позвонков и фиброзными кольцами межпозвоночных дисков);
    • разрушение и деформация мелких межпозвонковых суставов;
    • скручивание и перекос костей таза;
    • деформирующий остеоартроз тазобедренных и подвздошно-крестцовых суставов;
    • болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические процессы системного характера.

    Это лишь часть потенциальных причин развития подобного состояния. Но именно эти заболевания с большой долей вероятности провоцируют развитие антелистеза L5 позвонка. Более точно причину вашего заболевания может определить опытный врач на основании проведенного обследования.

    Степени и симптомы антелистеза L5 позвонка

    Клинические симптомы антелистеза l5 позвонка 1 степени практически не заметны для пациента и окружающих его людей. Чаще всего это смещение скользящего типа. Т.е. даже при стандартном способе рентгенографического исследования его определить будет очень сложно. При совершении определенных движений тела происходит краткосрочное смещение тела позвонка кпереди. А затем он встает на свое место.
    Это может провоцировать прострел в момент смещения и последующую боль, связанную с чрезмерным напряжением паравертебральных мышц. Как правило, на рентгенографическом снимке нет никаких патологических признаков.
    Антелистез l5 позвонка 2-й степени проявляется уже постоянными болями в области поясницы. Если это фиксированное смещение, то на боковом рентгенографическом снимке видно снижение высоты диска и неправильное положение тела позвонка.
    Неврологические проявления начинаются при третьей степени смещения позвонка по типу антелистеза. Начинает оказываться серьезная компрессионная нагрузка на твердую оболочку спинного мозга за счет стеноза спинномозгового канала. Это может провоцировать снижение мышечной силы в нижних конечностях, онемение их отдельных частей, изменение походки, парестезии и т.д. Нарушается работа внутренних органов брюшной полости и малого таза.
    При подобных клинических проявлениях необходима обязательно консультация невролога. Важно исключить риск полного паралича нижних конечностей и органов брюшной полости и малого таза.
    Внешние проявления антелистеза L5 позвонка также становятся заметными на 3-4 стадии. Меняется осанка. При пальпации можно прощупать, что данный позвонок смещен относительно соседних. Пальпация остистых отростков провоцирует прострелы по ходу крупных нервов, например, седалищного.
    При появлении подобных проявлений необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Опытный врач исключит те заболевания, при которых необходима экстренная хирургическая помощь. К ним относятся секвестирование межпозвоночной грыжи, синдром “конского хвоста”, перелом тела позвонка и т.д.

    Для постановки точного диагноза сначала проводится первичный осмотр. При помощи диагностических функциональных тестов врач ставит первоначальный диагноз. В зависимости от этого назначает дополнительные обследования. Они могут включать в  себя рентгенографический снимок, МРТ, УЗДГ, УЗИ внутренних органов, электромиографию, электронейрографию и т.д.

    Как лечить антелистез L5 позвонка

    Начинать лечение антелистеза l5 позвонка можно только после постановки точного диагноза. Необходимо обязательно устранить все факторы риска, которые врач обнаружит у пациента. Для этого он составляет список индивидуальных рекомендаций. Если вы в точности его соблюдаете, то обеспечиваете оптимальные условия для быстрого и полного восстановления всех тканей позвоночного столба.
    Перед тем, как лечить антелистез l5 позвонка , необходимо создать благоприятные условия для восстановления нормальной высоты межпозвоночного диска L5-S1, связочного и сухожильного аппарата. С этими целями используется метод мануального вытяжения позвоночного столба. Врач увеличивает степень эластичности мягких тканей и разводит тела позвонков на необходимое расстояние. 
    Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения, который направлен на полноценное восстановление всех тканей позвоночного столба. Он может включать в себя остеопатию, мануальную терапию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, лазерное воздействие, физиопроцедуры, рефлексотерапию и многое другое.

    При разработке курса лечения опытный врач учитывает общее состояние пациента, уровень его физической подготовки, наличие сопутствующих и хронических заболеваний, пол, вес, возраст, род профессиональной деятельности и многое другое.
    Поэтому, если вас беспокоит антелистез L5 позвонка, то предлагаем вам прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к нашим докторам в клинике мануальной терапии в Москве.
     

    Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40
    Полезен материал?

    (62) чел. сказали полезен

    Что не понравилось?

    Не занимайтесь самолечением, запишитесь на первичный бесплатный прием врача +7 (495) 505-30-40