Боль в спине между лопаток

Любой болевой синдром - это сигнал организм о неблагополучии в том или ином отделе. Возникает он обычно на фоне сдавливания нервных окончаний, которое может быть следствием воспалительного отека или деструкции некоторых тканей. Боль в спине между лопаток часто присутствует при запущенных случаях остеохондроза. Особенно, если это заболевание осложнено протрузиями и пролапсами межпозвоночных дисков с выпячиванием пульпозного ядра в виде грыжи. Стоит всегда иметь в виду, что боль в спине между лопатками может быть связана с патологиями миокарда. Это могут быть острые сердечные приступы, длительно протекающие миокардиты, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз коронарных сосудов и многие другие заболевания, которые требуют внимательного и регулярного лечения у врача кардиолога. Для того, чтобы исключить сердечную компоненту боли между лопатками не достаточно сделать ЭКГ. Если пациенту больше 40 лет, необходимо холтеровское мониторирование ЭКГ и АД на протяжении 24 - 48 часов с целью изучения работы миокарда в долгосрочном периоде. Также необходимо сделать УЗИ, а по возможности компьютерную томографию сердечной мышцы. Показаны исследования коронарных кровеносных сосудов.

После того, как все эти обследования проведены, и сердечно-сосудистая патология исключена, необходимо искать причину боли между лопатками в позвоночнике.

Причины боли между лопатками в позвоночнике

Существуют разнообразные причины боли между лопатками, которые локализуются преимущественно в грудном отделе. Чаще всего боль между лопатками бывает связана с развитием таких патологий, как:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
• развитие грудного лордоза;
• сколиоз в этой части спины;
• грыжа межпозвоночного диска;
• спондилез и спондилоартрит грудного отдела;
• травмы, переломы, компрессии позвонков, трещины остистых отростков;
• болезнь Бехтерева и другие системные заболевания хрящевой и соединительной ткани.

Для того чтобы определить причину необходимо пройти специальные обследования. Чаще всего деструктивные изменения в позвонках, межпозвоночных дисках и суставах помогает определить рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Для уточнения этиологии заболевания могут назначаться биохимический и общий анализы крови. В сложных случаях показана компьютерная томография, которая поможет определить состояние связочного и мышечного аппарата.

Иногда причиной боли между лопатками в позвоночнике может становиться банальный миозит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в мышечных волокнах. Его могут спровоцировать переохлаждение, действие холодного воздуха, растяжения мышц спины, повышенные физические нагрузки и многие другие факторы. Всегда стоит исключать заболевания поджелудочной железы, которые могут давать типичный синдром боли между лопатками в случае закупорки центрального протока и воспалении верхних долей.

Выявить примерную причину боли между лопатками в позвоночнике помогут сопутствующие симптомы, которые присутствуют при той или иной патологии. Ознакомиться с ними можно далее.

Боль между лопатками: симптомы заболеваний

Теперь рассмотрим более подробно симптомы боли  между лопатками, характерные для того или иного заболевания. Начнем с остеохондроза и его осложнений в виде протрузии и грыжи межпозвоночного диска. В грудном отделе это заболевание встречается относительно редко. Типичные симптомы боли между лопатками при этом характеризуются усилением ощущений после длительной статической или физической нагрузки. Боль может возникать после выполнения определенных упражнений или длительного сидения в неудобной позе.

При болезни Бехтерева характерно распространение болевого синдрома по всему позвоночному столбу. Наиболее сильная боль между лопатками определятся в утренние часы после пробуждения. Пациент испытывает скованность движений. Симптомы проходят спустя 1 - 2 часа после подъема или после проведения комплекса утренней гимнастики.

При спондилоартрите и спондилезе боль в спине между лопатками возникает при движении, наклонах туловища, активных подвижных играх. Эти заболевания могут сопровождаться регулярными миозитами и напряжением мышц спины, что также может давать болевой синдром.

Для искривления позвоночного столба характерны видимые сопутствующие симптомы. Обычно боль между лопатками при сколиозе, патологическом кифозе и лордозе возникает на более поздних стадиях, когда отклонение позвоночного столба становится уже видимым невооруженным взглядом. Возможно отклонение туловища в определенной плоскости, изменение симметрии, высоту и боковой проекции плечевой линии.

При заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря также может определяться иррадиирущая боль между лопатками. Однако в этом случае пациент испытывает тошноту, боль в животе, возможна рвота и повышение температуры тела. Для экстренного исключение сердечного приступа можно принять таблетку нитроглицерина или нитросорбида под язык. Если это вызовет уменьшение болевого синдрома, то можно с высокой долей вероятности говорить о том, что она связана с сердечной патологией. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать при боли между лопаток?

Многие пациенты не знают, что делать при боли между лопаток. Необходимо, прежде всего, выявить причину этого патологического симптома. В нормальном состоянии боль между лопаток в позвоночнике отсутствует и не возникает даже после серьезных физических нагрузок. Нужно исключать возможные заболевания. После установки диагноза начинается соответствующее лечение.

В нашей клинике мануальной терапии оказывается квалифицированная медицинская помощь практически при всех заболеваниях позвоночного столба, которые провоцируют появление периодической или постоянной боли между лопатками.

Для полноценного лечения сколиозов, кифозов и лордозов у нас разработаны специальные авторские методики, которые позволяют быстро и эффективно восстановить физиологическую осанку и избежать грозных осложнений деформации грудной клетки.

Предлагаются акупунктура, мануальная терапия, остеопатия, лечебный массаж, индивидуально разработанные комплексы физических упражнений, тракционное вытяжение позвоночника и многие другие методики.