Содержание
Среди патологий опорно-двигательного аппарата воспаление суставных тканей занимает ведущее место. Эти заболевания в равной степени встречаются как в детском, юношеском, молодом, так и в пожилом возрасте. Если у детей артрит локтевого сустава чаще всего носит ревматоидную или реактивную форму, то в молодом возрасте это заболевание может быть спровоцировано проникновением патогенной микрофлоры или разного рода травмами. В пожилом возрасте артрит является сопутствующим воспалительным процессом на фоне развития дегенеративного дистрофического поражения сустава при остеоартрозе.
Артрит правого локтевого сустава часто является профессиональным заболеванием швей, поваров, продавцов, маляров. При систематическом перенапряжении верхней конечности, которую необходимо длительное время держать в согнутом состоянии, происходит деформация суставной капсулы. Внутри могут скапливаться токсины и продукты распада, которые не выводятся своевременно при длительном статическом напряжении мышц. Развивается асептическое воспаление синовиальной жидкости, которое быстро распространяется на окружающие хрящевые ткани.
Артрит левого локтевого сустава чаще имеет травматическую этиологию. После ушиба, растяжения, вывиха или перелома высока вероятность проникновения в суставную капсулу капелек капиллярной крови. На фоне этого развивается гемартроз. Он может привести к образованию избыточного количества рубцовой ткани. Это чревато контрактурой или анкилозом сочленения костей. Для исключения этих негативных последствий необходимо проводить полноценное комплексное лечение. Оно в обязательном порядке должно включать в себя меры этиотропного воздействия и комплекс реабилитации для восстановления подвижности и функциональности верхней конечности в полном объеме.
Двусторонний артрит локтевого сустава чаще всего имеет ревматоидную этиологию. Он может развиваться на фоне суставной формы болезни Бехтерева, повышенной сенсибилизации организма человека, системной красной волчанке, псориазе, склеродермии и т.д.
Узнать больше информации о симптомах и лечении артрита локтевого сустава можно в этой статье. А если вам требуется полноценное эффективное лечение, то рекомендуем записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь вам будет предложен полноценный осмотр. После него врач поставит предварительный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по прохождению последующего обследования и лечения.
Причины артрита локтевого сустава
Рассматривать причины развития локтевого артрита следует после небольшого экскурса в анатомию данного сочленения костей. Оно включает в себя три кости: плечевую, лучевую и локтевую. Все они объединены суставной капсулой, внутри которой располагается синовиальная жидкость. Она питает хрящевой защитный слой костей, обеспечивает амортизационное распределение нагрузки, оказываемой на верхнюю конечность. Через локтевой сустав проходят три нерва: срединный, локтевой и лучевой. Они направляются к кисти, где отвечают за иннервацию тканей. Нарушение моторной и сенсорной функции руки может быть связано с тем, что человек перенес артрит локтевого сустава без соответствующего лечения. У него образовались спайки и рубцовые деформации. Они препятствуют нормальному прохождению нервного волокна. Как осложнение – развивается нефропатия кисти.
Потенциальные причины развития артрита локтевого сустава:
- асептическое воспаление при аутоиммунных процессах в организме;
- травма локтевого сустава (растяжение и разрыв связок и сухожилий, ушиб, трещина или перелом костной ткани, вывих);
- распространение инфекции гематогенным и лимфогенным путем из отдаленных очагов постоянного присутствия (тонзиллит, пиелонефрит, кариес зубов и т.д.);
- проникновение инфекции при открытом ранении;
- нарушение процессов метаболизма и обмена в организме (эндокринные заболевания поджелудочной, щитовидной железы, коры надпочечников и т.д.);
- подагра – повышенное содержание мочевой кислоты в составе циркулирующей крови и отложение её кристаллов в проекции суставов;
- системная красная волчанка, болезнь Бехтерева в суставной форме, склеродермия и другие ревматоидные процессы;
- деформирующий остеоартроз;
- тендовагинит локтя;
- нестабильность положения костей на фоне растяжения связочного аппарата;
- опухоли и опасные инфекции (туберкулез, сифилис, полиомиелит).
Предрасполагающими факторами являются остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором нарушается иннервация тканей верхних конечностей, сахарный диабет, способный спровоцировать ангиопатию и недостаточность кровоснабжения, избыточную массу тела, постоянное напряжение руки в локте при выполнении профессиональных обязанностей.
Перед тем как начинать лечение артрита локтевого сустава доктор обязан попытаться выявить и устранить действие потенциального патогенного фактора. Если причина развития заболевания не устранена, то лечение даст лишь краткосрочный результат. Затем появляются симптомы рецидива и заболевание перейдет в хроническую форму. А это чревато тем, что в течение нескольких лет у человека полностью разрушится локтевой сустав и возникнет деформирующий остеоартроз.
Признаки и симптомы артрита локтевого сустава
Первые признаки артрита локтевого сустава – это острая боль, которая сопровождается припухлостью и гиперемией кожных покровов вокруг сочленения костей. Постепенно нарастает отек мягких тканей. Затрудняется подвижность в пораженном суставе. При двухстороннем воспалительном процессе обе руки страдают в равной степени.
Клинические симптомы артрита локтевого сустава зависят от формы патологии. Если это гнойный септический процесс, то страдает обще самочувствие пациента:
- повышается температура тела;
- появляется ломота в мышцах, озноб, слабость, повышенное потоотделение;
- сильные головные боли.
При осмотре видно покраснение и припухлость вокруг локтевого сустава. Отечность сковывает движения. Пальпация болезненная. Хруста, скрипа, щелчков при движении нет. На рентгенографическом снимке не видно никаких дегенеративных дистрофических изменений костной ткани. При развитии подагрического артрита на рентгенографическом снимке могут определяться тофусы – узелки, заполненные отложениями солей мочевой кислоты.
Чем опасен гнойный артрит локтевого сустава?
Гнойный артрит локтевого сустава может развиваться только при проникновении в суставную капсулу инфекционного агента. Причинами данной формы заболевания могут быть:
- ранения с нарушением целостности суставной капсулы (ножевые, путевые, колющие);
- хирургическое вмешательство, в том числе и артроскопия с диагностической целью, проведенное с нарушением правил асептики и антисептики;
- внутрисуставная инъекция или пункция;
- распространение инфекции из очагов хронического присутствия в организме человека с током крови и лимфатической жидкости.
Гнойная форма отличается тяжелым течением. Повышается температура тела, человек утрачивает работоспособность. В области сустава определяется флюктуация. Пациент ощущает пульсацию и толчки в очаге нагноения. Для лечения проводится пункция с удалением гноя и промыванием суставной полости антисептическими растворами. Назначается этиотропная антибактериальная терапия.
Реактивный артрит локтевого сустава
В большинстве случаев реактивный артрит локтевого сустава сопровождает острые простудные заболевания, грипп, ангину, тонзиллит. В период повышения температуры тела и нарастания общей интоксикации возникает вторичная реакция воспаления хрящевой ткани в полости некоторых крупных суставов верхних и нижних конечностей.
Все симптомы нарастают медленно. Определяется незначительная отечность и гиперемия. Пальпация болезненная. Подвижность в суставе не ограничена.
Специфического лечения при реактивной форме не требуется. Как правило все симптомы проходят самостоятельно по мере терапии основного заболевания. Но требуется комплексная реабилитация, поскольку любой воспалительный процесс влечет за собой рубцовые деформации суставной капсулы. Если после перенесенного гнойного или реактивного артрита не провести комплексное восстановительное лечение с использованием методов мануальной терапии, то в отдаленном будущем может развиться деформирующий остеоартроз локтевого сустава.
Посттравматический артрит локтевого сустава с контрактурой
Посттравматический артрит локтевого сустава возникает при нарушении целостности суставной капсулы. Чаще всего он носит форму гемартроза (со скопление капиллярной крови в суставной полости). При распаде форменные элементы крови провоцируют выраженную воспалительную реакцию. В очаг стягиваются факторы воспаления, которые вырабатывают большое количество фибрина. Это вещество способствует формированию рубцовой ткани.
Таким образом развивается хронический артрит локтевого сустава с контрактурой, который без лечения приведет в итоге к полному анкилозу верхней конечности. Рука перестанет сгибаться и разгибаться в локте. Начнется дегенерация сустава с распадом хрящевой и костной ткани. Не стоит допускать таких негативных последствий. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно. Если у вас была травма локтя, то пройдите полноценное лечение у травматолога и затем обращайтесь обязательно за помощью к реабилитологам.
Лечение артрита локтевого сустава
Перед тем, как лечить артрит локтевого сустава, нужно провести дифференциальную диагностику и выявить потенциальную причину его развития. Если это бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. При проникновении крови в суставную полость лечение начинается с пункции с целью устранения её оттуда. При травматическом поражении окружающих тканей первичные меры терапии должны быть направлены на восстановление их целостности.
После того, как острый период прошел и воспаление прошло, не стоит думать, что все позади. В этот момент необходимо начинать проводить комплексную реабилитацию как показывает практика, более 80 % пациентов, перенесших острый артрит локтевого сустава, спустя 2-3 года обращаются повторно к ортопеду с деформирующим остеоартрозом 2-3 степени. Это связано с тем, что во время воспаления нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, меняется состав синовиальной жидкости. Восстановить все эти параметры без помощи доктора невозможно. Поэтому локтевой сустав продолжает медленно разрушаться.
В нашей клинике мануальной терапии лечение артрита локтевого сустава проводится с использованием следующих методов:
- остеопатия и массаж помогают восстановить эластичность тканей, купировать явления анкилоза, усилить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия вернут подвижность конечности в полном физиологическом объеме, укрепят мышцы, восстановят диффузный обмен и т.д.;
- рефлексотерапия (иглоукалывание) позволяет запустить процессы регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма человека;
- физиотерапия ускоряет процесс выздоровления;
- лазерное воздействие применяется при анкилозе и формировании контрактуры.
Вы можете записаться на бесплатную консультацию доктора в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.
Записаться на прием Узнайте цены или запишитесь по телефону +7 (495) 505-30-40