Боль в предплечьях рук (левой, правой, обеих)

Боли в предплечьях рук могут быть спровоцированы ишемией, воспалением, компрессией, нарушением иннервации, травматическим воздействием и т.д. Особую настороженность должна вызывать боль в предплечье левой руки, поскольку она может быть связана с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Подобный симптом часто появляется при приступе нестабильной стенокардии. При этом у человека присутствует давящая тупая, или острая кинжальная боль в области грудины. При появлении таких симптомов необходимо как можно быстрее вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи.

Внезапно появившаяся боль в предплечье правой руки может быть признаком туннельного синдрома запястного канала или карпального клапана. Также может проявляться кубитальный туннельный синдром. При проведении дифференциальной диагностики следует исключать вероятность травматического нарушения целостности тканей верхней конечности. При переломе или трещине лучевой или локтевой кости также возникает острый болевой синдром. Он может нарастать постепенно, по мере скопления крови внутри тканей или нарастания травматического отека вследствие нарушения движения лимфатической жидкости.

Боль в предплечьях обеих рук имеет генерализованный характер. Причиной её появления может быть шейный остеохондроз с корешковым синдромом, стеноз спинномозгового канала на уровне шейного отдела, плексит или плексопатия плечевого нервного сплетения, острая или хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение оттока лимфатической жидкости, инфекция или опухоль (в том числе и в структурах головного мозга). Онемение и болезненность в предплечьях обеих рук часто бывает связано с развитием системной красной волчанки, синдрома Рейно, склеродермии, васкулита и т.д.

Предплечье – это анатомическая часть верней конечности, которая связана с кистью с помощью лучезапястного сустава и с плечом с помощью локтевого сустава. Анатомически она образована двумя костями: локтевой и лучевой. Здесь проходят крупные артерии и вены, срединный, лучевой и локтевой нервы.

Расположенный здесь мышцы отвечают за сгибание, разгибание, пронацию и вращение кисти. Проходящие нервы отвечают за иннервацию пальцев, обеспечение их мелкой моторики и сенсорной функции. Поражение нервного волокна в области предплечья, локтевого и лучезапястного суставов являются наиболее частой причиной появления болевого синдрома. На втором месте по частоте распространения стоит повреждение мягких тканей – хрящевой, связочной, сухожильной и мышечной. Развивающийся тендинит или тендовагинит, миозит могут спровоцировать сильную боль и ограничение подвижности. Защемление нервного волокна в кубитальном, лучезапястном или карпальном туннеле приводит к тому, что постепенно к болевым ощущениям присоединяется чувство онемения, снижение мышечной силы и утрата первичных моторных навыков.

Для диагностики заболевания, которое спровоцировало появление болевых ощущений в области предплечья, необходимо обратиться к ортопеду или неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен точный диагноз и даны рекомендации относительно дальнейшего обследования (при необходимости) или проведения полноценного лечения.

Причины, почему болят предплечья рук

Боль в предплечьях рук могут вызывать разные причины, которые условно можно разделить на дегенеративные, воспалительные, трофические, травматические и инфекционные. Рассмотрим каждую группу причин, почему болят предплечья рук, более детально.

Начнем с самой распространенной – дегенеративной дистрофической, связанной с повышенными физическими нагрузками или их полным отсутствием.  Здесь стоит выделить следующие заболевания:

• шейный остеохондроз и его осложнения (корешковый синдром, смещение тел позвонков, протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа);
• спондилез и спондилоартрит, поражающие корешковые нервы, отвечающие за иннервацию верхних конечностей;
• дегенерация плечевого нервного сплетения с постепенным отмиранием одной из трех ветвей (вызывает острые пульсирующие боли по ходу отмирающей ветви);
• деформирующий остеоартроз плечевого сустава (происходит разрушение хрящевой синовиальной ткани, оголившиеся костные ткани покрываются трещинами и остеофитами, они травмируют проходящие тут нервные волокна);
• деформирующий остеоартроз локтевого сустава (происходят аналогичные описанным выше патологические изменения);
• тендовагинит и тендиноз связочного и сухожильного аппарата локтевого, плечевого и лучезапястного суставов.

Дегенерация и дистрофия могут быть спровоцированы как однотипными физическими нагрузками, так и их полным отсутствием. С одинаковой частотой подобные заболевания развиваются у маляра, который в течение всего рабочего дня держит свои верхние конечности в напряжении, так и у офисного сотрудника, которые практически не дает никакой физической нагрузки на мышцы верхнего плечевого пояса.

На втором месте находятся компрессионные причины боли в предплечьях обеих рук:

1. разрастание костной ткани в области крупных суставов;
2. рубцовая деформация связок и сухожилий после перенесенных травм (растяжение и разрывы);
3. туннельные синдромы (карпальный, запястный и кубитальный);
4. сдавление плечевого нервного сплетения увеличенными лимфатическими узлами, гематомами, опухолями и т.д.;
5. неправильно выбранная для ночного сна поза или ношение сдавливающей тесной одежды.

Третья группа причин, почему болят предплечья рук – травматическая. Она может быть связана с ведением активного образа жизни человеком, его увеличением подвижными видами спорта. Также у пожилых людей травмы часто бывают сопряжены с гормональными изменениями, разрушением костной, связочной, мышечной и хрящевой ткани. Среди травм часто боли в предплечье вызывают переломы и трещины плечевой, локтевой и лучевой костей, вывихи, растяжения и разрывы связок и сухожилий. При подозрении на травматическое воздействие необходимо как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Это специалист проведет дифференциальную диагностику и исключит вероятность нарушения целостности костной ткани. При переломах и трещинах требуется обязательное наложение гипсовой повязки.

Нарушение трофики тканей предплечья может быть связано с диабетической ангиопатией, атеросклерозом, хронической сердечно-сосудистой недостаточностью или непроходимостью крупного кровеносного сосуда. Сопровождается бледностью кожных покровов, их сухостью, длительно не заживающими царапинами, нагноениями и т.д.

Инфекционные и асептические воспалительные процессы могут локализоваться как в области позвоночного столба и крупных суставов верхней конечности, так и на отдельных участках мягких тканей. Например, боль в предплечьях может быть связана с развитием туберкулеза или полиомиелита спинного мозга, а может быть спровоцирована развитием подкожного фурункула в любой части руки. Асептическое воспаление в большинстве случаев развивается на фоне деформирующего остеоартроза плечевого, локтевого или лучезапястного сустава, шейного остеохондроза с корешковым синдромом.

Почему болит рука в предплечье при поднятии руки?

У части пациентов появляется боль в предплечье при поднятии руки, а в покое неприятные ощущения отсутствуют. Здесь может быть две основные причины. Первая связана с сосудистыми нарушениями. При подъеме верхней конечности в ткани перестает поступать достаточное количество крови и возникают ломящие неприятные ощущения. Вторая потенциальная причина – нарушение целостности тканей в плечевом и локтевом суставах. Это может быть травма, артроз, артрит или проявления суставной формы болезни Бехтерева.

Если болит рука в предплечье при поднятии руки, то следует в первую очередь сделать рентгенографический снимок крупных суставов верхней конечности. Если на них не будет определяться видимая патология, то рекомендуется срочно посетить врача невролога. Это может быть признаком нарушения иннервации на разных уровнях. Не стоит пытаться самостоятельно определить, почему болит предплечье при поднятии руки, поскольку для постановки точного диагноза даже опытному врачу потребуется провести целый ряд функциональных исследований. В домашних условиях сказать, почему появился этого неприятный симптом, достаточно сложно даже для опытного специалиста. Поэтому не медлите с визитом к доктору. Запишитесь на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту или остеопату прямо сейчас. Позвоните администратору нашей клиники и согласуйте время, удобное для вашего визита. 

В ситуации, когда болит предплечье и не поднять руку, может быть диагностировано серьезное поражение нервного волокна. В ряде случаев виной этому состоянию оказывается запущенный случай шейного остеохондроза с выраженной протрузией или экструзией межпозвоночного хрящевого диска. Примерно у 30 % пациентов с подобной жалобой диагностируется смещение тел позвонков на уровне шейного отдела позвоночника. У них часто неприятные ощущения в руках сопряжены с частыми головными болями, головокружением, снижением умственной работоспособности и т.д.

Боль в предплечье и онемение руки

Постоянная боль в предплечье и онемение руки – это характерный для туннельного синдрома клинический симптом. При поражении нерва в запястном канале боль в руке в области предплечья сопровождается онемением большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев.

При карпальном туннельном синдроме не только болит рука в области предплечья, но и немеет мизинец и половина безымянного пальца. Не нарушается моторика кисти, но мышечная слабость не позволяет совершать движения в полной мере. Эти два синдрома чаще возникать на правой конечности (у правшей). Являются профессиональными заболеваниями пианистов, парикмахеров, маляров, программистов, офисных менеджером и т.д.

При кубитальном туннельном синдроме болит предплечье руки от локтя, причем неприятные ощущения локализуются в большей степени по нижней проекции (от локтя до мизинца). Связано это заболевание с привычкой опираться локтем при согнутом состоянии руки на твердую поверхность.

Болят предплечья рук при нагрузке 

Появляющаяся боль в мышцах рук предплечья при совершении разнообразных движений может быть связана как с нарушением иннервации, так и с сосудистыми патологиями. Недостаточность кровоснабжения приводит к тому, в области некоторых миоцитов начинаются ишемические некротические изменения. Это вызывает острый болевой синдром.

Боль в предплечье при движении рукой, связанная с нарушением иннервации также сопровождается выраженной мышечной слабостью. У таких пациентов часто развиваются судороги и непроизвольные движения. Например, может совершенно спонтанно разжаться кисть и из неё выпадает то, что там удерживалось (кружка, ложка, расческа и т.д.).

Если болят предплечья рук при нагрузке, то нужно проверять не только крупные суставы верхних конечностей, но и магистральные кровеносные сосуды. Ангиография и дуплексное сканирование помогут выявить целый ряд патологий на ранних стадиях. Самое главное – вовремя обратиться за медицинской помощью и не ждать, когда все пройдет самостоятельно. Помните о том, что боль – это не болезнь, а только её клинический признак. Для лечения важно установить точный диагноз и устранить причину развития заболевания. 

Лечение: что делать, если болят предплечья рук

Первое, что делать, если болят предплечья рук – это обращаться за медицинской помощью. Рекомендуем посетить невролога или ортопеда. Эти специалисты смогут определить потенциальную причину и порекомендовать пройти дополнительные обследования для постановки точного диагноза.

Купировать сильные боли в предплечье руки с помощью медикаментов не рекомендуется, особенно если накануне их возникновения было травматическое воздействие. Это повлияет на объективность клинической картины и затруднит постановку точного диагноза доктором. 

В нашей клинике мануальной терапии, если болят предплечья рук, то лечение начинается с постановки точного диагноза. Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии. Стоит понимать, что, если бол спровоцирована защемлением корешкового нерва в шейном отделе позвоночного столба, то устранить её можно только убрав компрессию. Для этого нужно проведение процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Если же боль вызвана воспаление связок или сухожилий, то купировать её можно с помощью фармакопунктуры.

Также мы используем массаж, остеопатию, физиотерапию, лечебную гимнастику, рефлексотерапию и многое другое.

Если вам необходимо лечение заболевания, при котором возникает боль в предплечьях рук, запишитесь на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии.