Деформирующий остеоартроз коленного сустава

Развивается остеоартроз коленного сустава постепенно, соответственно заметить патологию можно уже того, когда будет слишком поздно что-то предпринимать для спасения своей работоспособности. В большинстве случаев деформирующий остеоартроз коленного сустава в течение первых двух или даже четырех лет успешно маскируется под периодически возникающие приступы острого артрита, который проходит бесследно после наружного применения мази на основе нестероидного противовоспалительного средства. Но неизбежно наступает такой момент, когда не помогают мази, таблетки и даже внутримышечные инъекции. И тут врач говорит пациенту страшную правду.

Оказывается, что все это время происходило разрушение хрящевой ткани в полости сустава. Она выполняет амортизационные и защитные функции. Хрящевая прокладка впитывает и отдает жидкость, осуществляя распределение нагрузок и защищая костные головки бедренной и берцовой костей от разрушения и травм. Если возникают затруднения с процессом усвоения жидкости, то хрящ теряет свою эластичность, разрушается, покрывается сеточкой трещин, которые заполняются известковыми отложениями. В результате этого периодически возникают процессы воспалительной реакции.

В тот момент, когда хрящевая ткань уменьшается и оголяет головки костей, начинается процесс деформации. При трении друг об друга костные поверхности подвергаются травмированию. на их поверхности начинают формироваться костные мозоли – грубые наросты, которые делают движение в коленном суставе невозможным. Это и есть деформирующий остеоартроз коленного сустава.

К сожалению, вылечить эту патологию можно только в то время, когда сохранилась пусть поврежденная и истончённая, хрящевая тканью. На этапе разрастания костных наростов лечить уже можно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию коленного сустава.

Рекомендуем вам при наличии любых болей в коленях своевременно обращаться к опытному ортопеду. В нашей клинике мануальной терапии первая консультация этого специалиста предоставляется каждому пациенту совершенно бесплатно. Обращайтесь и уже в ходе этого первого приема вы получите исчерпывающую информацию о состоянии ваших коленных суставов. Вам будет предоставлена информация о современных методах лечения этого заболевания.

Причины остеоартроза коленного сустава

Патология очень хорошо изучена. Есть вполне осязаемые причины развития деформирующего остеоартроза коленного сустава. Они могут включать в себя как внешнее негативное воздействие, так и внутренние предпосылки, приводящие с течением времени к развитию данной патологии. Рассмотрим обе группы факторов риска.

Начнем с внешних негативных аспектов:

• неправильная постановка стопы, приводящая к деформации голеностопа и положения костей в коленном сочленении;
• нарушение осанки;
• перенос тяжестей;
• работа, связанная с длительным нахождением на ногах или в сидячем положении (кассиры, продавцы, консультанты, массажисты, учителя, некоторые спортсмены);
• ношение обуви с неправильной колодкой и без фиксации стопы;
• воздействие низких температур в зимнее время (это приводит к сужению кровеносных сосудов и нарушению циркуляции крови в мышцах, окружающих хрящевую ткань суставов);
• травмы в виде вывихов, трещин, растяжений связок и т.д.

Помимо этого, существуют внутренние нарушения, провоцирующие преждевременное разрушение деформацию хрящевой ткани крупных суставов нижних конечностей. Среди них особо стоит отметить следующие состояния:

• сахарный диабет и развивающуюся на его фоне диабетическую ангиопатию нижних конечностей;
• системные заболевания хрящевой ткани;
• остеопороз и нарушение обменных процессов, связанных с дефицитом витамина D;
• ожирение и избыточная масса тела алиментарного и эндокринного характера;
• воспалительные заболевания ревматоидного типа;
• псориатические изменения соединительной ткани;
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка или склеродермия.

Исключение вероятных причин патологии коленного сустава является обязательным пунктом комплексного подхода к терапии.

1-ая, 2-ая и 3-я степени остеоартроза коленного сустава

В зависимости от степени остеоартроза коленного сустава, назначается консервативное или хирургическое лечение. На начальных стадиях терапия может включать в себя устранение всех причин, нормализацию кровоснабжения всех тканей коленного сустава, улучшение состояния хрящевой ткани. Для этого используются активно методики мануальной терапии: массаж, остеопатия, лечебная гимнастика и кинезитерапия. Про методы терапии поговорим далее, а пока разберем, как развиваются и чем отличаются стадии данной патологии.

Итак, по мере разрушения хрящевой ткани, наблюдаются следующие состояния:

1. остеоартроз коленного сустава 1-ой степени с минимальным уменьшением высоты хрящевого синовиального слоя, без изменения уровня жидкости в суставной полости, без признаков затруднения подвижности, проявляется исключительно болевым синдромом, сопровождающим любые физические нагрузки;
2. остеоартроз коленного сустава 2-ой степени с более выраженными симптомами, уменьшением высоты хрящевого слоя до минимума, сокращается расстояние между головками костей, почти полностью утрачивается синовиальная внутрисуставная жидкость, при движении могут возникать посторонние звуки (хруст, щелчки, треск, скрип);
3. остеоартроз коленного сустава 3-ей степени является практически финальной стадией, при которой деформация видна невооруженным взглядом, хрящевая ткань полностью или частично утрачена, на головках костей образуются шипы и наросты в виде отложения солей кальция, самостоятельное передвижение крайне затруднено.

Поставить точный диагноз можно только с помощью рентгенографических снимков в трех проекциях. Врач сравнивает параметры, устанавливает степень деформационных изменений и назначает соответствующее лечение. Самостоятельно лечить подобное заболевание нельзя, поскольку это приведет к неизбежному разрушению суставов и инвалидности. Своевременно обращайтесь к врачу и проводите эффективное лечение.

Первые признаки и симптомы остеоартроза коленного сустава

Первые клинические признаки остеоартроза коленного сустава могут появиться уже на начальной стадии. Они выражаются в виде боли, возникающей после длительной ходьбы или иной физической нагрузки на суставы. Болезненность быстро проводит после кратковременного отдыха. В случае серьезных нагрузок или после холодового воздействия могут развиваться признаки артрита в виде гиперемии кожных покровов, болезненности при пальпации, и опухоли вокруг сустава. При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов в виде наружных мазей все симптомы проходят бесследно в течение 7 - 10 дней.

При второй стадии остеоартроза коленного сустава симптомы присутствуют практически постоянно. Боль возникает даже при подъеме по лестнице на несколько этажей. При движении слышен скрип или щелчки. Вокруг суставов постоянно наблюдается небольшая отечность мягких тканей.

Третья степень остеоартроза проявляется невозможностью самостоятельного передвижения без посторонней помощи. Боли пациенты испытывают даже во время ночного сна. Постоянные судороги икроножных мышц связаны с деформацией сустава и нарушением иннервации. Постепенно начинается деформация костей, приводящая к изменению походки. Коленные суставы слегка выворачиваются, что приводит к нарушению правильного положения костей в голеностопном сочленении. Это чревато развитие сопутствующих остеоартрозов других крупных суставов нижних конечностей.

Как лечить остеоартроз коленного сустава?

Перед тем, как лечить остеоартроз коленного сустава, необходимо узнать про все существующие возможности. В официальной медицине пациентам назначаются следующие методы воздействия:

• нестероидные противовоспалительные препараты в виду внутримышечных инъекций (они уменьшают фактор воспалительной реакции и купируют болевой синдром);
• хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина (они предназначены для восстановления хрящевой ткани, но в полость сустава практически не проникают в виду нарушения диффузного питания);
• витаминные комплексы, ускоряющие процесс регенерации поврежденных тканей;
• физиотерапию и массаж, лечебную физкультуру.

Основная цель симптоматической терапии – вернуть пациенту трудоспособность. Поэтому упор делается на купирование воспаления и боли. на поздних стадиях с этой целью назначаются внутрисуставные блокады. Анестетики и кортикостероиды позволяют возвращать пациенту временно трудоспособность и устранять острую боль. К сожалению именно эти меры помощи приводят к быстрому разрушению костной ткани головок костей.

Мануальная терапия имеет кардинально противоположный подход. Здесь доктор ставит перед собой цель не просто вернуть трудоспособность, но и полностью восстановить нормальную структуру суставов и всех их тканей. О том, как проводится лечение с помощью методов мануальной терапии можно прочитать далее.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава

Эффективное лечение остеоартроза коленного сустава начинается с постановки правильного диагноза. Вы можете посетить бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет поставлен диагноз и назначено безопасное и адекватное лечение.

Прежде чем проводить лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава, доктор во время сбора анамнеза выявит все потенциальные причины развития патологии и даст рекомендации по их устранению. Затем будет разработан индивидуальный курс мануальной терапии.

Используются следующие методики:

• массаж, позволяющий улучшить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
• остеопатию, запускающую процесс нормального движения энергетических потоков и восстановления поврежденных тканей;
• фармакопунктура и другие способы рефлексотерапии, позволяющие улучшить общее состояние организма и запустить процесс восстановления хрящевой ткани состава;
• лечебная гимнастика и кинезитерапия укрепляют мышцы и ускоряют процесс выздоровления;
• лазеротерапия суставов назначается в случае необходимости коррекции состояния всех поврежденных тканей (решение о применении принимает лечащий врач).

Курс терапии разрабатывается индивидуально. Доктор учитывает все индивидуальные особенности пациента и наличие у него сопутствующих патологий.