Остеоартрит суставов

Остеоартрит суставов – это хроническая патология опорно-двигательного аппарата, которая без адекватного и своевременного лечения быстро приводит к утрате подвижности и инвалидности. Часто встречается деформирующий остеоартрит, который поражает сначала крупные суставы верхних и нижних конечностей, а затем постепенно захватывает мелкие межфаланговые сочленения костей кистей рук и стоп ног. Основные отличие от остеоартроза заключается в том, что остеоартрит – это его осложнение, спровоцированное воспалительным процессом на фоне тотального разрушения хрящевой ткани.

Генерализованный остеоартрит часто бывает вызван аутоиммунными процессами в организме человека. Например, установлена тесная взаимосвязь между аллергической насторожённостью (частыми приступами аллергии) и развитие генерализованной формы разрушения суставов верхних и нижних конечностей. Второй провокационный фактор – ревматоидные изменения на фоне частых простудных заболеваний, хронического носительства кокковой микрофлоры и т.д.

Узнать больше про симптомы и лечение остеоартрита сустава можно в предлагаемой статье. Здесь рассказано про способы диагностики, самые распространённые формы и локализации, прогрессивные методы консервативного лечения.

Стоит понимать, что остеоартрит – это присоединение процесса воспаления сустава на фоне длительно протекающего остеоартроза. Механизм развития патологии следующий:

• при остеоартрозе происходит постепенное разрушение синовиального хрящевого слоя, который покрывает головки входящих в сочленение костей;
• снижается уровень синовиальной жидкости, которая обеспечивает амортизацию и защиту тканей при совершении движений;
• происходит деформация суставной капсулы;
• при ходьбе может оказываться компрессионная нагрузка на окружающие мягкие ткани;
• в результате этого возникает боль и вторичная реакция воспаления с целью компенсировать дефицит хрящевой ткани.

Так появляются клинические симптомы артрита. Но при тщательной диагностике выявляется, что хрящевая ткань разрушается и на месте оголенных костей образуются остеофиты. Большинство пациентов узнает о том, что у них остеоартроз только при появлении клинической картины остеоартрита. Рекомендуем сразу же после постановки диагноза начинать незамедлительно проводить эффективное лечение. Лучше всего для этих целей использовать методики мануальной терапии. На ранних стадиях (1-ая и 2-ая) они позволяют полностью восстановить хрящевую ткань и избежать в будущем необходимости проведения хирургической операции по замене сустава.

Если вас беспокоят боли в коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых или голеностопных суставах, то не медлите с визитом к врачу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как проводить дальнейшее обследование и лечение. Вы получите индивидуальные рекомендации.

Причины развития остеоартрита

Основная причина развития остеоартрита – это разрушение синовиальной хрящевой ткани. В молодом возрасте при распаде хондроцитов сразу же происходит их замещение новыми клетками. Но по мере старения организма этот процесс замедляется. Виной этому может стать нарушение трофики тканей, травмы, нарушение работы иммунной системы и т.д.

Рассмотрим факторы риска, способные привести к остеоартрозу и вторичной форме артрита на фоне разрушения хрящевой ткани внутри сустава:

1. дегенеративные процессы в организме, связанные со старением;
2. неправильное питание, в рационе которого отсутствуют все необходимые витамины, макро и микроэлементы;
3. недостаточное количество чистой питьевой воды, употребляемое в течение дня;
4. нарушение обмена веществ, которое неизбежно приводит к набору лишней массы тела;
5. ведение малоподвижного образа жизни, особенно в сочетании с сидячей работой;
6. отеки мягких тканей вокруг суставов, могут быть связаны с почечной, сосудистой и сердечной патологиями (происходит компрессионное сдавливание мелких капилляров, что приводит к нарушению трофики хрящевой суставной ткани);
7. нарушение гормонального фона (часто страдают от этого подростки в пубертатном периоде, женщины, перенесшие преждевременное прерывание беременности и находящиеся в стадии климактерической менопаузы);
8. частые однотипные травмы сочленения костей (например, растяжение связок, вывихи, ушибы, трещины и переломы при занятиях спортом или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с тяжелым физическим трудом);
9. наследственная генетическая деформация генов, отвечающих за формирование хрящевой ткани в организме;
10. чрезмерная гибкость конечностей и подвижность в суставах;
11. заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, гипертиреоз, гиперфункция коры надпочечников и т.д.;
12. употребление алкогольных напитков и курение;
13. занятия тяжёлой атлетикой и другие чрезмерные физические нагрузки на суставы;
14. воздействие низких и высоких температурных режимов;
15. стрессовое психоэмоциональное перенапряжение;
16. ревматизм, системная красная волчанка, суставная форма болезни Бехтерева и т.д.

Это самые распространенные причины развития остеоартрита. Существуют и другие факторы негативного влияния. Их сможет выявить опытный врач, который               будет проводить первичную диагностику состояния пациента.

Степени и стадии заболевания остеоартрит

Заболевание остеоартрит является вторичной формой воспалительного процесса, развивающегося на фоне дегенеративных дистрофических изменений в полости сустава. Клиническая картина может развиваться остро. Но это не говорит о том, что болезнь только что началась. Обычно от первых разрушений хрящевой ткани до появления острых симптомов проходит не менее года.

В зависимости от стадии остеоартрита клинические симптомы могут быть острыми, подострыми, стертыми. Сначала появляется острая боль, сустав опухает, кожные покровы вокруг него краснеют. Постепенно воспалительный процесс стихает и патология переходит в хроническую рецидивирующую стадию.

Степени остеоартрита сопоставимы с этапом развития остеоартроза:

• первая – хрящевая синовиальная ткань обезвожена и истончена, но сохраняется на протяжении всей головки кости;
• вторая – максимальное снижение высоты суставной щели при тотальной истончении хрящевой ткани, появляются участки оголившейся костной ткани;
• третья – на большей части головки кости хрящевая ткань отсутствует, на рентгенографическом снимке видны отложения солей кальция (остеофиты), которые затрудняют подвижность;
• четвертая – формируется контрактура за счет сращения остеофитов, расположенных на головках костей, нарушается подвижность конечности, человек становится инвалидом, помочь сможет только хирургическая операция по эндопротезированию сустава.

Мануальная терапия применяется на первой и второй стадии в качестве основного метода лечения. На третьей и четвертой стадии она используется при реабилитации после проведенной хирургической операции с целью восстановления подвижности конечности.

Симптомы остеоартрита

Клинически симптомы остеоартрита зависят от его формы. Если это генерализованное разрушение нескольких суставов, то они могут воспаляться все вместе или по отдельности. При моноартрите боль и воспаление локализуются только в проекции одного сочленения костей.

Все симптомы остеоартрита коленного сустава указывают на то, что в суставной капсуле протекает воспаления:

• боль в области колена, усиливается при попытке совершать движения;
• кожные покровы гиперемированы и горячие на ощупь;
• вокруг сустава определяется экссудативный отек;
• пальпация колена резко болезненная.

Клинические симптомы остеоартрита тазобедренного сустава такие же, но к ним добавляется невозможность сидеть на жесткой поверхности. В положении лежа на спине боль отступает. При попытке совершать движения в проекции тазобедренного сустава болевые ощущения усиливаются, может появляться ощущение пульсации.

Симптомы остеоартрита стопы наиболее выражены, поскольку при развитии этой локализации патологии пациент не может надеть привычную для него обувь. За счет отечности стопа может значительно увеличиваться в объёме. Помимо этого выделяется синюшность кожных покровов на фоне нарушения микроциркуляции крови в очаге поражения.

Остеоартриты нижних конечностей

На нижние конечности приходится максимальная физическая нагрузка при совершении различных движений во время ходьбы, бега, статического положения стоя и сидя. Остеоартрит тазобедренного сустава развивается примерно у 40 % пациентов в возрасте старше 65 лет. Эта форма патологии отличается длительным прогрессирующим течением и достаточно хорошо поддается лечению методами мануальной терапии на ранних стадиях. Самое частое осложнение – асептический некроз головки бедренной кости и её перелом в пожилом возрасте при минимальном травматическом воздействии.

Остеоартрит коленного сустава может развиваться у тех пациентов, которые занимаются подвижными видами спорта, часто травмируют это сочленение костей. Характерно быстрое развитие и разрушение костей

Остеоартрит голеностопного сустава может сочетаться с плантарным фасции том и пяточной шпорой. Это существенно затрудняет постановку точного диагноза. Чаще всего эта локализация патологии лечится консервативными методами и может длительное время находится на стадии ремиссии.

В большинстве случаев остеоартрит стопы локализуется в области межфаланговых суставов. При воспалении поражаются все мягкие ткани ступни. Возникает нарушение кровотока и может быть спровоцирован асептический некроз костной ткани. Поэтому при появлении характерных признаков воспаления необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Остеоартриты верхних конечностей

Верхние конечности редко испытывают серьезные физические перегрузки. Соответственно, разрушение хрящевой ткани здесь чаще всего провоцируется не тяжелой нагрузкой, а травмами, воспалением и аутоиммунными процессами.

Плечевой остеоартрит лидирует среди патологий суставов рук. Остеоартрит плечевого сустава развивается постепенно. Фактором риска является шейный остеохондроз с корешковым синдромом, на фоне которого нарушается иннервация тканей верхних конечностей. Проявляется постоянными тянущими болями в области плеча. При взмахах или круговых движениях возникает характерный хруст или щелкающие звуки. Это говорит о том что разрушается хрящевая ткань.

Остеоартрит кистей рук носит исключительно ревматоидные характер. Редко остеоартрит кисти связан с возрастными дегенеративными изменениями. Обычно это заболевание является следствием ревматоидного полиартрита или болезни Рейно.

Как лечить остеоартрит

Перед тем, как лечить остеоартрит, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику. Исключаются ревматоидные процессы, нарушение целостности костей и т.д. Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс лечения остеоартрита, который позволит полностью восстановить поврежденные ткани суставов.

Фармакологическое лечение остеоартрита суставов дает положительные результаты только в случае введения хондропротекторов в суставную капсулу. Но и в этом случае положительный эффект не продолжительный. Как только действие лекарственного вещества закончится, начнется повторный процесс разрушения хрящевой синовиальной ткани. Это связано с тем, что в первую очередь нужно устранять потенциальную причину разрушения суставов.

В нашей клинике мануальной терапии лечение остеоартрита коленного сустава или любой другой локализации начинается с восстановления трофики всех тканей. Для этого используется остеопатия и массаж, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, лазерное воздействие и рефлексотерапия, физиотерапия и многое другое.

Напрмиер, лечение остеоартрита тазобедренного сустава может включать в себя кинезиотерапию и массаж, что приведет к улучшению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, повысит тонус мышц и восстановит диффузное питание хрящевой ткани. В случае необходимости доктор может добавить иглоукалывание для активации процесса восстановления поврежденных тканей. Затем будет разработан комплекс лечебной гимнастики, который будет поддерживать здоровье тазобедренного сустава пациента в течение многих лет.

Если вам требуется провести комплексное лечение остеоартроза и остеоартрита, вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии в Москве. После проведенного обследования и постановки точного диагноза для вас будет разработан индивидуальный курс терапии для восстановления здоровья суставов.