Грыжа ШОП (шейного отдела позвоночника)

Межпозвоночная грыжа ШОП (шейного отдела позвоночного столба) — это распространенное среди современного населения городов заболевание. Оно обычно начинает формироваться в раннем возрасте. В группу риска входят пациенты, занятые умственным сидячим трудом. Лечение возможно без хирургической операции консервативными методами мануальной терапии. Исключение составляют случаи секвестрирования грыжи (отделение части пульпозного ядра) от фиброзного кольца. В таких ситуациях требуется незамедлительная хирургическая операция, поскольку существует угроза для жизни и здоровья человека.

Рекомендуем вам как можно раньше обращаться за медицинской помощью и проводить эффективное и безопасное лечение. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике прямо сейчас. Для этого заполните форму обратной связи. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита к врачу.

Грыжа ШОП – это чаще всего осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Остеохондроз – это хронический дегенеративный дистрофический процесс, который начинает развиваться при нарушении диффузного питания хрящевых тканей.

Каждый межпозвоночный диск состоит из плотной оболочки – фиброзного кольца, и студенистого желеобразного внутреннего тела – пульпозного ядра. Эти структуры не имеют собственной кровеносной сети. Они могут восполнять свои запасы жидкости и питательных веществ только в ходе диффузного обмена с окружающими тканями. В первую очередь это паравертебральные мышцы. Они плотно облегают позвоночный столб. Обеспечивают его гибкость и подвижность. В случае необходимости дублируют функции межпозвочноынх дисков. Обычно это возникает в случае повреждения межпозвоночного диска или на фоне травмы.

Также диффузное питание на 20-30 % обеспечивается обменом с замыкательными пластинками. Они располагаются между телами позвонков и фиброзными кольцами. Они испещрены мелкими кровеносными сосудами и обеспечивают питание надкостнице и фиброзному кольцу.

Если паравертебральные мышцы не работают, находятся в постоянном статичном напряжении, то возникает спазм кровеносных сосудов. Происходит нарушение диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков. В результате этого поверхность фиброзного кольца обезвоживается. Она покрывается сеточкой мелких трещин, возникающих в ходе оказания амортизационной нагрузки. Затем в этих трещинах начинают скапливаться соли кальция. Поверхность утрачивает способность получать жидкость и питание при диффузном обмене с окружающими паравертебральными мышцами.

Усиливается давление на замыкательные пластинки. Это провоцирует их склероз и еще большее ухудшение ситуации с диффузным питанием хрящевых межпозвоночных дисков. На фоне этого фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из структуры пульпозного ядра. В норме оно отвечает за поддержку физиологической формы и высоты диска, равномерное распределение амортизационной нагрузки. Если пульпозное ядро утрачивает свою массу, то теряет свои способности. Диск начинает терять высоту и увеличиваться по занимаемой площади, выходя за пределы разделяемых им тел позвонков.

Это стадия протрузии. При ней расположенные рядом паравертебральные мышцы вынуждено принимают на себя функцию поддержки тел позвонков на физиологическом расстоянии друг от друга. Это необходимо для того, чтобы обеспечивать безопасность отходящим от спинного мозга корешковым нервам. Чрезмерное натяжение мышечного волокна вызывает сильную скованность, малоподвижность и боль. Поэтому пациенты стремятся облегчить свое состояние при помощи медикаментов. И официальная медицина идет им навстречу, назначаются миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты. Первые парализуют паравертебральные мышцы, а вторые блокируют воспалительный процесс. В результате этого человек не испытывает боли, возвращается к своему привычному образу жизни. Но парализованные паравертебральные мышцы не способны удержать тела позвонков на безопасном расстоянии. Они сдавливают поврежденный диск так, что фиброзное кольцо лопается и наружу выходит часть пульпозного ядра.

Это и есть межпозвоночная грыжа. И в большинстве случаев это результат неправильного или неполного лечения остеохондроза. Если своевременно проводить безопасное и эффективное лечение, то вероятность появления грыжи ШОП будет сведена к минимуму.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичную бесплатную консультацию к опытному вертебрологу или мануальному терапевту в нашей клинике. Позвоните по указанному на странице номеру телефона и согласуйте время, удобное для вашего визита к доктору.

Причины грыжи диска ШОП

Грыжа диска ШОП развивается при длительном воздействии целого ряда факторов риска. Если все их планомерно устранять из своей жизни, то это будет являться эффективной профилактикой дегенеративного дистрофического разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

У современного человека могут присутствовать следующие факторы риска развития остеохондроза и осложнения в виде межпозвоночной грыжи:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни (происходит снижение интенсивности работы паравертебральных мышц и нарушается диффузное питание дисков);
• сидячая работа, в ходе выполнения которой человек вынужден длительно время проводить в статичном напряжении мышц шеи и воротниковой зоны;
• избыточная масса тела – она создает повышенный потенциал амортизационной и механической нагрузки на все ткани позвоночного столба, межпозвоночные диски после сжатия не могут полностью расправиться и возникает их повреждение;
• нерациональное питание, в составе которого большая часть продуктов находится в рафинированном виде и отсутствуют важнейшие нутриенты, минералы и витамины;
• недостаточное количество употребляемой ежедневно чистой питьевой воды (для взрослого человека эта норма составляет 10 – 12 стаканов);
• курение и употребление любых алкогольных напитков – происходит спазм мелких кровеносных сосудов, что негативно сказывается на диффузном питании межпозвоночных дисков;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки (часто это привычка сутулиться, сколиоз грудного отдела и т.д.);
• неправильный выбор одежды и обуви для повседневной носки и занятий физкультурой;
• нарушение правил современной эргономики при организации спального и рабочего места;
• некоторые заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет с сопутствующей ангиопатией).

Устранение всех возможных факторов риска – это первостепенная задача перед началом проведения курса лечения. Поэтому необходимо предельно честно отвечать на все вопросы, которые доктор задает в ходе первичного осмотра. Таким образом он собирает данные анамнеза с целью отыскать потенциальные причины развития остеохондроза. По данным анамнеза он составляет индивидуальные рекомендации для каждого пациента.

Непосредственной причиной появления межпозвоночной грыжи также могут быть следующие патологические процессы:

• дегенеративное дистрофическое поражение фиброзных колец, приводящее к развитию остеохондроза, дорсопатии и протрузии;
• смещение тел позвонков и их нестабильность;
• разрушение мелких межпозвоночных суставов и сопутствующая нестабильность положения тел позвонков;
• травматическое воздействие и нарушение целостности костных тканей тел позвонков и их отростков (переломы и трещины), связок, сухожилий и мышц (растяжения и микроскопические разрывы, гематомы, рубцовая деформация);
• ревматические поражения, такие как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.

Все эти заболевания могут провоцировать разрыв фиброзного кольца и выпадение межпозвоночной грыжи. Поэтому при их обнаружении следует своевременно проходить полноценное лечение.

Симптомы грыжи ШОП

Клинические симптомы грыжи ШОП проявляются очень остро. В момент разрыва фиброзного кольца возникает сильнейшая острая боль. Затем появляется ощущение скованности за счет перенапряжения расположенных рядом паравертебральных мышц. Пациент не может повернуть голову в ту или иную стороны. Возможно нарушение осанки.

В дальнейшем присоединяются неврологические симптомы грыжи ШОП:

• онемение в определённых местах, за иннервацию которых отвечает пораженный корешковый нерв или его ответвления;
• парестезии, такие как ползающие мурашки, подергивания, покалывания и т.д.;
• бледность кожных покровов и изменение температуры в поряженном участке;
• снижение мышечной силы;
• прострелы по ходу нервов в виде разрядов электрического тонка (могут возникать при совершении определённых движений головой).

Опасность грыжи ШОП заключается в том, что шейный сегмент спинного мозга отвечает за иннервацию коронарной системы. Поэтому давление на твердые оболочки спинного мозга при дорзальном типе грыжи шейного отдела позвоночника может привести к перебоям в работе сердца и патологически изменить процесс его кровоснабжения.

Также вдоль позвоночного столба идут задние артерии, отвечающие за кровоснабжение структур головного мозга. Если на них оказывается давление грыжей или воспалением, которое неизбежно возникает при соприкосновении тканей со специфическими белками пульпозного ядра, то это негативно сказывается на состоянии головного мозга. Высока вероятность транзиторных ишемических атак, развития полноценного инсульта с параличом тела.

При подозрении на грыжу ШОП необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Опытный мануальный терапевт уже в ходе первичного осмотра сможет поставить предварительный диагноз. Затем могут потребоваться дополнительные обследования. Они начинаются с рентгенографического снимка шейного отдела позвоночного столба. Это позволяет исключить вероятность трещины и перелома тела позвонка, развития краеугольного остеофита, смещения тел позвонков. На снимке можно увидеть резкое снижение сегмента или целого межпозвоночного диска по косвенным признакам. Если это есть, то врач рекомендует сделать МРТ. Именно томограмма позволяет визуализировать и оценить состояние хрящевых тканей межпозвочноынх дисков, твердых оболочек спинного мозга, корешковых нервов, связок, сухожилий и мышц. С помощью МРТ может быть поставлен диагноз межпозвоночной грыжи ШОП.

Лечение грыжи ШОП

Проводить эффективное лечение грыжи ШОП можно без хирургической операции и лекарственных препаратов. Не имеет значение расположение грыжи, её размер и длительность течения. Операция при грыже ШОП необходима только в случае, если произошло секвестрирование, т.е. отделение части пульпозного ядра от фиброзного кольца.

Делать упражнения при грыже ШОП можно только под контролем со стороны опытного врача. Высока вероятность при самостоятельных занятиях причинить вред своему здоровью. Особенно, если комплексы гимнастики взяты на просторах интернета или в журналах. Курс лечебной гимнастики всегда разрабатывается строго индивидуально. Врач учитывает фактическое состояние всех мышц у каждого пациента. И разрабатывает систему упражнений таким образом, чтобы укрепить те мышцы, которые ослабли и расслабить те волокна, которые избыточно напряжены.         

Для лечения грыжи ШОП необходимо в первую очередь создать условия для полноценного восстановления нормальной высоты и формы поврежденного межпозвоночного диска. Сделать это можно при помощи мануального вытяжения позвоночного столба. После 3-4 сеансов пациент испытывает значительное улучшение своего состояния.

Затем проводится полноценный курс восстановления, который основывается на остеопатии, лечебной гимнастике, кинезиотерапии, физиопроцедурах, массаже и т.д.

Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение межпозвоночной грыжи ШОП, то можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием мануального терапевта в нашей клинике в Москве.