Ишиас – симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это патология седалищного нерва, которая возникает в результате его компрессии со стороны окружающих тканей. Может возникать на разных уровнях (в области позвоночника, в пояснично-крестцовом сплетении, грушевидной мышце, подколенной ямке). Эта патология может привести к серьезным проблемам с иннервацией нижней конечности. В ряде случаев пациенты остаются инвалидами по причине развития парезов и параличей.

Поэтому необходимо при первых же клинических признаках развития ишиаса седалищного нерва незамедлительно обратиться к опытному неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проведут полноценный осмотр, выявят причину компрессии нервного волокна и назначат соответствующее лечение.

В Москве можно бесплатно посетить прием врача невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Заполните форму записи, расположенную на этой странице. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники и расскажет о том, какие медицинские документы следует взять с собой. С вами согласуют удобное для визита время к доктору.

Причины ишиаса

Для начала предлагаем рассмотреть потенциальные причины развития ишиаса, поскольку в ходе лечение потребуется взаимодействовать именно с этими факторами негативного влияния. Без устранения потенциальных причин компрессии нервного волокна должного положительного эффекта от проводимого лечения получить будет очень сложно. Тем более, что в дальнейшем это чревато развитием рецидива болезни.

Седалищный нерв является самым длинным в организме человека. Он формируется ответвлениями корешковых нервов, отходящих от нижних поясничных и верхних крестцовых позвонков. Эти веточки входят в состав пояснично-крестцового нервного сплетения. Оттуда выходят уже сформированные крупные нервы, отвечающие за функциональность тканей нижних конечностей. Все они парные. Седалищный нерв – самый крупный. Помимо него, в этом сплетении образуются паховый, подкожный латеральный, бедренный и т.д.

После выходя из пояснично-крестцового нервного сплетения седалищный нерв направляется ко входу в туннель внутри грушевидной мышцы. В области вертела тазобедренного сустава он покидает грушевидную мышцу и между мускулов задней поверхности бедра опускается до подколенной ямки. Здесь располагается точка бифуркации (разделения) седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Компрессия на седалищный нерв может оказываться на разных ровнях его продвижения. Как правило, потенциальными причинами развития ишиаса являются следующие заболевания и состояния:

• травма позвоночного столба в области поясничного и крестцового отдела (перелом или трещина тела позвонка и его отростков, растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата, образование крупной гематомы);
• воспаление твердых оболочек спинного мозга и его центральной структуры (чаще всего заболевания развиваются на фоне туберкулезной, сифилитической, полиомиелитной, энцефалитной и другой инфекции);
• стеноз спинномозгового канала в пояснично-крестцовом сегменте (часто возникает при выпадении дорзальной грыжи в просвет канала, оказывается раздражающее и компрессионное воздействие на твердые оболочки спинного мозга);
• дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков и замыкательных пластин (остеохондроз) в стадии протрузии и экструзии – наблюдается резкое снижение высоты межпозвоночного диска, это приводит к тому, что оказывается травмирующее воздействие на корешковые нервы, участвующие в формировании седалищного;
• межпозвоночная грыжа – при выпадении пульпозного ядра оказывается раздражающее действие на окружающие мягкие ткани, это провоцирует острую воспалительную реакцию, в результате которой развивается инфильтративный отек, сдавливающие нервное волокно;
• радикулит – воспаление корешковых нервов, особенно с последующей радикулопатией вызывает ухудшение трофики седалищного нерва;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки, в том числе сопровождающееся перенапряжением мышечного волокна и прекосом или скручиванием костей таза;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сустава (при воспалении в его плоскости оказывается негативное воздействие на окружающие ткани;
• синдром грушевидной мышцы;
• постинъекционный абсцесс в области грушевидной мышцы;
• склерозирование тканей внутри туннеля грушевидной мышцы;
• повреждение нерва в точке его бифуркации в подколенной ямке.

Это далеко не полный перечень вероятных причин развития ишиаса. Но они встречаются наиболее часто. Безусловно, при появлении характерной клинической картины необходимо также исключать развитие опухолевых процессов, диабетическую ангиопатию и нейропатию, различные инфекции, остеопороз, ревматические процессы, поражающие хрящевые ткани позвоночника и крупных суставов и т.д.

Также следует исключать воздействие провокационных факторов риска, которые с большой вероятностью приводят к развитию описанных выше заболеваний. Чаще всего это:

1. избыточная масса тела – чем она больше, тем быстрее разрушаются межпозвоночные диски;
2. ведение малоподвижного сидячего образа жизни – в этом случае нет регулярной физической нагрузки на паравертебральные мышцы, они подвергаются частичной дистрофии и утрачивают способность обеспечивать полноценное питание хрящевых тканей позвоночного столба;
3. длительное нахождение в статичной позе (например, при работе в офисе или во время просмотра телевизора);
4. неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости – увеличивает амортизационную нагрузку на подвздошно-крестцовые суставы и пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба;
5. искривление позвоночника, в том числе функциональное, возникающее по причине перенапряжения мышц на фоне остеохондроза и других патологий;
6. неправильная организация спального и рабочего места с нарушением принципов современной эргономики;
7. неправильный выбор обуви для повседневной ходьбы и физических нагрузок;
8. тяжелый физический труд, сопряженный с перенапряжением мышц поясницы.

Очень важно перед проведением лечения отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков провоцирует резкий спазм мелких кровеносных сосудов. Нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, ухудшается трофика тканей, в том числе и нервного волокна. Важно не доверять постановку внутримышечных инъекция непрофессионалам. Только квалифицированный медицинский работник знает, в какую часть ягодицы можно безопасно делать инъекции.

Клинические симптомы и диагностика

Прежде чем читать про лечение в домашних условиях, предлагаем узнать про симптомы ишиаса. Также вы узнаете о том, к какому врачу стоит обращаться при их появлении и каким образом проводится клиническая диагностика.

Клинические признаки ишиаса включают в себя:

• острую, простреливающую боль, которая возникает в месте поражения и распространяется по ходу всего седалищного нерва;
• скованность и ощущение невозможности выполнять те или иные движения;
• чрезмерное напряжение мышечного волокна в зоне поражения;
• ощущение покалывания и пощипывания в тех областях, за которые отвечает этот нерв;
• слабость мышц задней поверхности бедра и голени;
• онемение стопы и невозможность свободно ею двигать;
• болезненность пальпации места прохождения седалищного нерва;
• парестезии, онемение кожных покровов, изменение окраски эпидермиса за счет снижения тонуса капиллярного кровеносного русла.

При появлении подобных проявлений следует незамедлительно обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты проведут осмотр и сделают ряд функциональных тестов. Они помогут определить локализацию патологических изменений. Например, если боль возникает при отведении ноги в сторону в положении стоя, то это с высокой долей вероятности синдром грушевидной мышцы и необходимо обследовать проходимость её туннеля.

Если при пальпации остистых отростков пояснично-крестцового отдела позвоночника появляется болезненность, то высока вероятность того, что поражение седалищного нерва возникает на фоне развития остеохондроза, осложнённого протрузией межпозвоночного диска. В этом случае необходимо как минимум сделать рентгенографический снимок. На нем можно будет увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков.

Дополнительно врач может рекомендовать провести МРТ обследование. Оно позволит выявить межпозвоночную грыжу, установить её точную локализацию и размеры. Также может быть показана электромиография, электронейрография, УЗИ мягких тканей и ряд других обследований.

По итогам их проведения врач сможет поставить точный диагноз и разработать эффективный и безопасный метод лечения.

Лечение ишиаса седалищного нерва в домашних условиях

В большинстве случаев проводится лечение ишиаса в домашних условиях, поскольку госпитализация пациента не требуется. Исключение составляют ситуации, когда компрессия происходит в результате развития синдрома «конского хвоста» или на фоне секвестрирования межпозвоночной грыжи. Таким пациентам для нормализации их состояния предлагается экстренная хирургическая операция. Они помещаются в условия хирургического стационара.

Проводить эффективное и безопасное лечение ишиаса седалищного нерва в домашних условиях лучше всего без использования фармакологических препаратов. Большинство из них причиняет лишь вред и не дает никакого лечебного эффекта. Мы предлагаем пациентам применять исключительно методики мануального воздействия.

Они позволяют полностью восстановить поврежденные участки седалищного нерва, устраняют негативное воздействие на его структуру. При этом обеспечивается полноценное лечение тех патологий, которые провоцируют компрессию нервного волокна. Гарантируется отсутствие рецидива патологии в ближайшие годы.

Перед тем, как разработать индивидуальный курс лечения, врач дает пациенту индивидуальные рекомендации. Они направлены на устранение потенциальных факторов риска. Чаще всего они касаются изменения образа жизни, правильной организации спального и рабочего места, нормализации массы тела, отказа от вредных привычек и т.д.

Лечение ишиаса всегда должно начинаться с устранения компрессии. Чем быстрее это будет сделано, тем выше шансы на полное восстановление функциональности этого крупного нерва.

Для достижения этой цели используется мануальное вытяжение. Процедура позволяет увеличить межпозвоночные промежутки. В результате этого перестанет оказываться компрессия на корешковые нервы и их ответвления. Для нормализации положения седалищного нерва в туннеле грушевидной мышцы применяется остеопатия.

После купирования острого болевого синдрома возможно проведение полноценного восстановительного курса лечения. Для этого могут применяться следующие виды воздействия:

1. массаж для повышения эластичности всех мягких тканей, усиления их клеточной проницаемости и нормализации тонуса мышечного волокна (устраняется компрессия, возникающая за счет спазма миоцитов);
2. остеопатия для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, усиления трофики всех тканей;
3. рефлексотерапия для стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей при задействовании скрытых резервов человеческого тела;
4. лечебная гимнастика, кинезиотерапия, физиопроцедуры и т.д.

Курс лечения может разработать индивидуально для пациента только опытный врач невролог или вертебролог. Поэтому рекомендуем как можно быстрее обратиться к доктору.

В Москве вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием врача в нашей клинике мануальной терапии.